Что вас беспокоит?
Плохие анализы
Сегодня сделала УЗИ(резанул бок в области пупка справа) и сдала кровь по совету врача. Подскажите, с чем связаны такие показатели на сколько это опасно и,что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами анализами .
По биохимии крови - есть повышение холестерина и ЛПНП, в таких случаях рекомендуют соблюдать диету , и смотреть в динамике , так как повышенный хс риск атеросклероза в будущем .
Так же есть повышение АЛТ/АСТ- это печеночные пробы , часто говорят о патологии со стороны печени или желчевыводящих путей
По узи описывают диффузные изменения со стороны печени , но точно без локализации поражения , часто так описывают жировой гепатоз печени .
Взвесь в желчном пузыре может указывать на наличие мелких частиц , возможно солей , можно предположить застой желчи . В таких случаях обычно рекомендуют препараты урсосана .
Выраженный пневматоз кишечника обозначает что в кишечнике большое содержание , что так же может быть по разным причинам .
Скажите пожалуйста у вас есть какие- либо признаки со стороны жкт ?
Газообразование появляется частое после каких то определенных продуктов ?
Мария Алексеевна, газообразование по утрам выходят в больших количествах. Не пучит. Я всегда понимаю образовался газ и пошел. У меня практически не бывает оформленного стула. Чаще это каша. Запоров нет, бегу по большому сразу как просыпаюсь 1 раз в день
Мария Алексеевна, газообразования возникает ни от продуктов. А утром, как просыпаюсь. Иногда вечером, сдуваюсь. Сдуюсь и всё,т е они меня не беспокоят, меня не пучит.
Скажите пожалуйста есть ли связь со стрессом ? Например после эмоционального события газообразование усиливается ?
Вы тревожный человек ?
Мария Алексеевна, я тревожный человек. Но это было всегда. Я не знаю связано ли газообразование с тревожностью. Я утром открываю глаза и начинаю сразу сдуваться, после у меня стул и все,день как обычно, до вечера,там тоже выход газов( но не каждый день)без туалета и все,опять все нормально и так уже года три ,четыре .
Мария Алексеевна, а низкая амилаза о чем говорит?
Понижение показателей не несут диагностической значимости , оцениваем только повышение показателей -что может указывать на патологию .
Зинаида , да , спрашиваю не случайно
Так связь со стрессом есть
При стрессе человек заглатывает неосознанно большое количество воздуха , что проявляется избыточным газообразованием , а так же отрыжкой воздухом
Мария Алексеевна, отрыжка нет. А, что делать с высокими показателями печеночными?
Скалите пожалуйста есть ли у вас избыточный вес ?
Мария Алексеевна, да есть. Я резко поправилась полтора года назад после больницы (делали чистку эндометриоз) прям за месяц .
В таких случаях можно предположить что из за лишнего веса развилась жировая инфильтрация печени - тем самым повышены печеночные пробы
В таких случаях лечение только заключается - добавить спорт - снижение веса , соблюдение диеты
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с дисфункцией желчного пузыря и наличием взвеси в желчном пузыре, а также приемом препаратов, приемом алкоголя. В таком случае эффективно применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь и капс в обед (если вес более 60кг) длительно с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами через 14 дней.
При сохранении повышения показателей печени рассмотреть возможность приема гепатопротекторов гептрал 3ираза в сутки курсом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Зинаида! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ брюшной полости выявлен застой желчи в желчном пузыре, повышенная воздушность кишечника. Незначительно повышены печеночные трансаминазы, что может говорить о воспалительном процессе в печени, возможно, на фоне нарушения метаболических (обменных) процессов. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе? Что Вас сейчас беспокоит?
Марина Юрьевна, беспокоит бок, месяц назад резануло при повороте тела и теперь ноет постоянно. Иногда где-то в спине иногда бок рядом с пупком, иногда в одной точке, если смотреть с ребром,то ниже ребра где-то см.на 6.Я УЗИ пошла делать именно поэтому. Узист сказала, что нет ничего такого, чтоб была такая боль. Мне больно было лежать у нее на кушетке на правом боку.Мой рост 163, вешу где-то около 90 кг. Поправилась два года назад, после больницы( эндометриоз, чистка была), очень резко. Весила 75, за месяц 15 кг . По поводу взвеси, она сказала, что совсем чуть чуть.
У Вас нет проблем со стулом? Повышенное газообразование, бурление в животе не беспокоят?
Марина Юрьевна, у меня не оформленный стул, давно лет 5. Началось все в 43, тогда случился первый сбой месячных. Мне прописали гормоны, я пропила месяц, но стул разладился. В 45 мне вырезали аппендицит и три месяца был запор и снова стал жидкий ( каша) и это не зависит ела я овощи или нет, проверяла Я хожу в туалет по большому сразу как открываю глаза, выходит очень много газов, следом стул. Иногда могу сходить вторй раз вечером и тогда он оформленный бывает, но это крайне релко..Но меня не пучит, как принято и не доставляет дискомфорт, я весь процесс от формирования газа до выхода чую ,просто сдулась и всё . Лекарства никакие не пью. Не курю( бросила 2 года назад). Алкоголь иногда и исключительно сухое вино.
Учитывая вышеизложенное, возникновение болевого синдрома модно предположить на фоне застоя желчи в желчной пузыре, что сопровождается дискинезией желчевыводящих путей, также нельзя исключить нарушение микробиоты кишечника, что может приводить к воспалительному процессу в кишечнике. В подобной ситуации с целью дифференциальной диагностики и уточнения характера патологии рекомендуют выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп (с целью исключения паразитарных заболеваний и простейших), анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Дальнейшая тактика лечения после получения результатов обследований.
Марина Юрьевна, я все это проходила ни однократно за эти годы.
Какие результаты обследований? Какую терапию назначали?
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови ничего критичного, такие показатели могут быть повышены даже при несоблюдении диеты. Пересдать биохимию через 10 дней, соблюдать щадящую диету.
Изменений на узи нет, из за которых могут быть режущий боли. По описанию больше похоже на невралгию.
Все же по поводу печени стоит сдать анализы на вирусные Гепатиты В и С.
Наталья Михайловна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20205 ответов
- 3 Октября 202310 ответов
- 17 Ноября 20236 ответов
- 1 Марта 20248 ответов