Что вас беспокоит?
Что-то вывихнула в тазу справа.
Добрый день. На концерте подняла дочь, 2 года, и делала тазом как бы «восьмерку, знак бесконечности». Но при повороте вправо, что-то как соскочило внутри таза тоже справа, сразу острая боль, больно ходить. Ни щелкнуло, а именно как поскрипело без звука. Прошло уже полторы недели, боль почти прошла, но все равно присутствует, но нога как будто стала короче. Неосознанно хромаю. И тоже будто выставляю правую ногу вперед бедром. Что это может быть? Какие обследования пройти? Отмечу, что уже примерно с 23 года у меня переодически болит в пояснице справа, когда посижу как-то неудачно, начинается стреляющая дикая боль. Но со временем отпускает. Часто перед менструацией происходит. Не знаю может как-то связано. Проходила МРТ. Но по собственной инициативе, показал только липому и завернутый копчик.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
Поскольку Вы на ногу наступаете, переломы или вывихи представляются мало вероятными.
Варианта два - либо острое повреждение связок и\или сухожилий ТБС (более вероятно) или острый корешковый синдром из позвоночника с иррадиацией боли в область ТБС.
В таких случаях рекомендуют начать с МРТ ТБС, а если там норма, то МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина, после травмы в тако состоянии стоит сделать мрт тазобедренного сустава и обязательно мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
минимизировать физические нагрузки до выяснения причин и дообследования.
скорейшего Вам восстановления!
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите МРТ заключение.
Принятый ответ
Здравствуйте, описываемые жалобы характерны для люмбоишиалгического синдрома.
В таких случаях обычно назначают:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 10 дней
Тизанидин 4 мг на ночь 3 недели
Нейромультивит 1 таб 2 р/д 3 недели
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Ударно-волновая терапия 1р/неделю 6 процедур
При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Принятый ответ
Здравствуйте Кристина !
Скорее всего имеем дело с миофасциальным синдромом (на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике) ; либо воспалением связок и сухожилий в области тазобедренного сустава на фоне перерастяжения
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике и в области тазобедренного сустава в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника и тазобедренного сустава т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
До результатов МРТ для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют :
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20205 ответов
- 19 Декабря 20205 ответов
- 21 Июня 202112 ответов
- 25 Июня 20214 ответа