Что вас беспокоит?
Симфизит лонного сочленения при беременности
Добрый день! Срок беременности 24 недели. Беременность третья. Первые роды естественным путём (2008 год), вторые роды экстренное кесарево сечение (2018 год). Около недели назад, после двухдневной физической активности (ездили отдыхать на природу, занималась уборкой в доме) почувствовала боли в области лобковой кости, которые с каждым днём нарастали всё больше и больше. Стало даже больно переворачиваться с боку на бок ночью. Походка изменилась, стала напоминать «утиную». С утра ещё боль терпимая, но под конец дня хожу сквозь слёзы. При нажатии на лобковую кость испытываю боль, как будто давлю на синяк. Приобрела бандаж. С ним немного полегче, но боли всё также ощутимы. Сделала УЗИ лонного сочленения. По УЗИ поставили диагноз симфизит лонного сочленения. Ширина сочленения до 9,6 мм. Дело в том, что я не употребляю в пищу уже около 30 лет молоко, сливочное масло, сметану, ряженку (переела в детстве), но регулярно кушаю сыр Пармезан, пью снежок и ем творог. Возможно ли, что моя боль в области лобка связана с недостатком кальция в организме? Подскажите, пожалуйста, что я могу предпринять, чтобы облегчить как-то своё состояние, а именно болевые ощущения? Влияет ли каким-то образом данный диагноз на плод? Какие препараты и в каких дозировкам рекомендуете принимать? При таком диагнозе и размере расхождения показано ли мне плановое кесарево сечение?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно ли, что моя боль в области лобка связана с недостатком кальция в организме?
Это вряд ли. Но проверить уровень кальция и витамина Д при беременности очень даже рекомендую.
Подскажите, пожалуйста, что я могу предпринять, чтобы облегчить как-то своё состояние, а именно болевые ощущения?
Особо ничего предпринять нельзя. Только бандаж и покой.
Если очень болит, можно парацетамол. Местно Траумель гель, гель Бодяги, Сабельник гель.
Влияет ли каким-то образом данный диагноз на плод? - нет.
Какие препараты и в каких дозировкам рекомендуете принимать?
Никакие препараты при беременности принимать не рекомендую.
Но если кальций и витамин Д будут ниже нормы, то рекомендуется восполнить приёмом СаД3.
При таком диагнозе и размере расхождения показано ли мне плановое кесарево сечение?
По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита:
1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм;
2 степень - 10 - 19 мм;
3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм.
Кесарево сечение назначают при симфизите 3 степени. Это не Ваш случай.
Но окончательное решение принимает акушер с учётом массы плода, стимуляции родов и других особенностей.
ЛФК при симфизите (без фанатизма) https://dzen.ru/video/watch/645e113ad80d4149292def90
Константин Эдуардович, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте,Ирина.
Нет боль не связана из-за вашего пищевого рациона.
При болях можно использовать парацетамол но под контролем лечащего врача,также можно использовать траумель.И обязательно ношение бандажа,физический покой.
На плод это никак не влияет.
Кесарево сечение показано только при симфизите 3 степени
Жала, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ближе к 3 триместру начинается активный рост плода и связочный аппарат и кости малого таза могут реагировать локальным воспалением и вследствие этого резкой чувствительностью и болезненностью. Данная ситуация может произойти раньше при активных нагрузках.
Учитывая, что симфизит подтвержден, необходима консультация травматолога, обычно назначается: ношение бандажа (при любой физической активности), прием препаратов кальция (кальцемин или кальция цитрат) и ограничение физических нагрузок
При диагнозе симфизит показано плановое кесарево сечение во избежание осложнения во время родов. Не беспокойтесь, плоду никакого негативного эффекта это не несет, только выраженный дискомфорт для Вас
Амина Магомедовна, спасибо!
Легкой Вам беременности и родоразрешения🙏🏼🌷
Принятый ответ
Ирина , здравствуйте .
Маловероятно , что боль связана с недостатком кальция , тем более вы употребляете в пищу сыр , творог , как правило , этого бывает достаточно. Если этого недостаточно , обычно рекомендуют прием препаратов кальция ( кальций Д 3 и тд )
Лечение симфизита , как такового , к сожалению нет , нет "волшебной " таблетки , от приема которой боль затихнет. При наличии симфизита рекомендовано : соблюдение правил труда и отдыха , старайтесь , по возможности , не перенапрягаться физически , ограничить физические нагрузки ,
ношение бандажа ( вы это уже делаете ) , также при выраженных болевых ощущениях наружно можно использовать мазик с НПВС , локально , не часто.
При таком расхождении , как у вас , 9,6 мм соответствует 1 степени симфизита , кесарево сечение не показано . Чаще всего кесарево сечение рекомендовано при расхождение костей лонного сочления 2-3 степени , но вопрос всегда решается индивидуально , зависит от размеров плода и степени симфизита на момент родов.
Также возможно проведение физиотерапии , например , магнит , но после консультации с врачом -физиотерапевтом.
Инна Анатольевна, здравствуйте! Купила всё таки Кальцемин адванс, Магне В6. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке пить эти препараты, т.е. сколько раз в день (витамин Д пью с начала беременности по 2000 ме)?
Кальцемин рекомендуется принимать по 1 таб. х 2 р\день, витамин Д уменьшить до 1500-1800 , т.к в кальцемине есть 200 ед .
Инна Анатольевна, спасибо!
Ирина , всегда рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Хочу вас успокоить: причина ваших болей не связана с тем, что вы едите.
Чтобы справиться с болью, вы можете принимать парацетамол, но обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед этим. Очень важно, чтобы вы носили бандаж и старались больше отдыхать.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20152 ответа
- 11 Сентября 20164 ответа
- 16 Февраля 20172 ответа
- 27 Июня 20171 ответ