Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3521229

Что вас беспокоит?

Муковисцидоз

Добрый вечер. Прошу развеять мои сомнения по состоянию ребенка. Мальчику 2,8 года. Вес хорошо набирал с рождения на грудном вскармливании. В 2 года весил 14 кг. После того как переболел ковидом, перестал набирать вес. Уже 8 месяцев весит 14 кг. По результатам копрограммы выявлены только коли гемолитические. Проходим лечение. Креон и пиобактериофаг. Панкреатическая эластаза больше 500. Стул плохо смывается с горшка. Нейтральных Жиров в копрограмме нет. Подскажите мне стоит переживать за муковисцидоз из за недобора веса и соленого лба? Анализ в роддоме брали, никто не звонил..

Нет
39 лет
10 Августа 2025·Просмотров: 607·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
муковисцидоз тяжёлое заболевание и проявляется комплексом синдромов и жалобами
Без терапии- течение тяжёлое, соответственно если по жалобам только плохой набор веса, соленый пот (он в норме и должен быть солёным) , то переживать за муковисцидоз не нужно
Тем более брали скрининг. Если бы по скрининга были пограничные результаты, то даже в таких случаях просят пересдать

Арсения Араиковна, по жалобам болел живот периодически и кал был обильным и жирным. Потом отменили продукты с глютеном и все молочное и стали принимать креон. Пьем его почти месяц - на живот не жалуется, кал стал лучше. Но опять же это на фоне приема креона.

Понимаю ваше волнение, но это все равно не признаки муковисцидоза
Есть и кишечные проявления и дыхательные, в зависимости от формы муковисцидоза. И оно настолько серьезное заболевание, что включено в неонатальный скрининг, так как чем раньше начнется диагностика, тем лучше в терапии
Сейчас ребенку 2,8, соответственно практически бесследно заболевание не было бы

Принятый ответ

Здравствуйте. Если стул плохо отмывается с горшка - рекомендовал бы сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- на непереносимость глютена. Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Отменить на 2-3 недели и понаблюдать. Если не звонили по поводу муковисцидоза, значит не переживайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, сдавали анализы на антитела по целиакии. Все отрицательно. По генетическому анализу есть предрасположенность к целиакии.. на диете без глютена и без молочной уже месяц. Жалобы на живот вроде прошли, стул стал тоже менее обильным..до этого какал прям очень много.. но вес не сдвигается..

попробуйте прием препарата Фламин для детей на 3-4 недели для повышения набора веса.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
Так как ребенку на данные Момент уже 2.8 года, то муковисцидоз себя уже проявил бы симптоматикой , так как это давольно тяжелое заболевание, которое требует терапии .
Пот в норме может быть соленым

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ребёнок хорошо набирал вес ранее, дефицита нет.
С возрастом прибавки становятся меньше это нормально, отсутствие прибавки может быть, если ребенок очень активный.

Муковисцидоз тяжёлое заболевание и симптомы появились бы гораздо раньше

Принятый ответ

Здравствуйте. Поводов для беспокойства абсолютно нет. Во-первых пот солёный в норме у всех. На него не ориентируемся в целом. Во-вторых брался скрининг и малейшие сомнения доктора, вы были бы приглашены на пересдачу анализа. В-третьих, вес уже не будет постоянно расти, как у грудничка, поэтому абсолютно не признак муковисцидоза. Тем более активность у ребёнка высокая в вашем возрасте.
Ну и последний фактор это тяжесть заболевания, до 2,8 проявления и жалобы были бы совсем иные. Так как выявляется муковисцидоз до 6 месяцев, максимум до года, опять же по жалобам и проявлению симптомов. Здоровья вашему малышу

Евгения Григорьевна, спасибо большое, очень успокоили.. места себе не нахожу и не знаю в каком направлении искать причину и искать ли..просто такими темпами ребенок выглядит все более худым. Если я даю больший обьем пищи в течении дня, то и обьем кала больше, а на весе никак не отражается

Ничего страшного, сейчас такой возраст. Скажите рост ребёнка, посмотрю по таблицам физическое развитие

Евгения Григорьевна, рост 99 см, вес 14кг

Отличные показатели, и вес и рост выше среднего. В общем оставьте ребёнка в покое, физическое развитие на 5+

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.