Что вас беспокоит?
Тошнота, кровь в кале
Здравствуйте, два дня была температура, выше 38.5 не поднималась, но я сбивала даже 37.3 нурофеном потому что начиналась не терпимая боль в крестце и отнимались ноги. Сегодня третий день, температура не поднимается, но боль в крестце и ногах немного сохраняется. Появилось много алой крови в кале, примерно чайная ложка, похоже что она в слизи, но могу ошибаться, так как не очень разбираюсь. Со вторым походом кровь была на бумаге, но уже не так много. Давно мучает изжога, отрыжка и вздутие. Поход к врачу откладывала потому что кормлю грудью, ребенку полтора года, в связи с такими событиями, кормление буду завершать в ближайшие три дня. На сколько опасно мое состояние? Можно ли поставить предварительный диагноз по этим симптомам? Если у меня эти три дня для завершения гв?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача» - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
С учетом представленной информации следует дополнительно дообследоваться, для того чтобы понимать причину ваших симптомов.
Мы можем предположить инфекционные заболевания, воспалительные процессы в кишечнике, геморрой и анальные трещины.
Может быть рекомендовано дополнительно:
Общий анализ крови и С-реактивный белок посмотрите;
Покажитесь врачу-колопроктологу, с проведением ректороманоскопии. А дальше, решать вопрос о проведении колоноскопии;
Фекальный кальпротектин;
Посев кала на возбудителей кишечной группы;
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа;
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, малого таза;
Общий анализ мочи;
Рентген ОГК;
Врачу-неврологу покажитесь.
Может оказаться эффективным:
При повышении температуры тела свыше 38,5 рассматривается прием жаропонижающих - парацетамол.
Коррекция терапии будет проводится, исходя из данных дополнительного обследования.
Я задам вам уточняющие вопросы.
А что со стулом у вас?
Частые запоры, справляюсь с ними обильным питьем, донат магния, клетчатка, препараты ни какие не принимаю
Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Добавьте киви в рацион. Киви обладает слабительным эффектом. Рекомендуется ежедневно съедать 2 киви в день. Достаточное количество воды, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Ежедневная физическая активность.
Старайтесь выделять время после еды для посещения туалета, используйте подставку, для облегчения процесса дефекации.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Можно начать с добавления псиллиума.
Может вздуть. Поэтому.
Начинаем с небольших порций если уже есть вздутие, 1/2 ч.л. + 300 мл воды, увеличиваем на 1/2 ч.л. 1 раз в неделю. При переносимости и хорошем слабительном эффекте - можете увеличить дозу на 1/2-1 ч.л. каждую неделю.
Пациентам с запором, у которых диетические мероприятия и назначение псиллиума оказываются неэффективными, с целью нормализации стула в качестве препаратов первой линии рекомендуется назначение макрогола (Форлакс). Форлакс, начинаем с 1 пакетика в день, с увеличением до достижения клинического эффекта. Минимальный курс от 2х-4х недель и длительнее, до 3х месяцев.
Для облегчения симптомов вздутия и дискомфорта может использоваться симетикон (эспумизан).
Может быть рекомендовано дополнительно:
Посмотрите ТТГ, Т3, Т4 свободный, глюкозу крови;
+ водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, вторым этапом.
Спасибо за консультацию! С кишечником понятно, а такие симптомы как изжога отрыжка и тошнота это тоже кишечник или все же желудок проверить?
Если есть запор, то симптомы могут идти в связке с запором, именно поэтому следует нормализовать стул.
Как только стул нормализуется, симптомы купируются.
Во время беременности ставили гипотиреоз, принимала l тироксин в дозе 0.25 но после родов не ходила к эндокринологу и бросила принимать препарат, есть лишний вес, рост 169 вес 80, это может быть связано с моим состоянием? К какому врачу идти в первую очередь?
Гипотиреоз может выступать причиной вторичных запоров.
Дообследуйтесь сперва.
Дальше алгоритм действий будет более понятен.
Принятый ответ
При боли в крестце, повышении температуры тела, крови в стуле может быть рекомендовано обратиться к следующим врачам: колопроктологу, терапевту и/или гастроэнтерологу, дальше уже по результатам доп обследования смотреть. Может потребоваться консультация невролога или травматолога-ортопеда.
Здравствуйте.
Стул сам какой по характеру?
Кровь в кале может быть при травматизации слизистой прямой кишки(гемморой, трещины), для исключения данного процесса нужен осмотр хирурга или проктолога.
Так же кровь в кале бывает при кишечной инфекции, воспаление в кишечнике.
У меня очень часто бывают запоры и в этот раз стул твердый, слипшимися шариками
в таком случае действительно могла повредится слизистая, нужен осмотр проктолога,для назначения лечения
Основная профилактика данного состояния, чтобы стул был мягкий ежедневно, для этого рекомендуют соблюдать питьевой режим, пить достаточно воды в течении дня в чистом виде. В рационе должна быть клетчатка, овощи,зелень. Для смягчения стула в подобных случаях назначают фитомуцил или форлакс.
Для исключения патологии со стороны кишечника назначают:
общий анализ крови и срб
копрограмма
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
узи внутренних органов
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201928 ответов
- 13 Октября 20196 ответов