Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №352787

Что вас беспокоит?

Ковид. Антикоагулянт Апиксабар

Заболела мама,71год, температура 1 день 38,5. Вначале пила амоксиклав. На 10 день КТ и поражение легких 20%. Врач назначил уколы цефтриаксон 10 дней по 1г утром и вечером. Апиксабар пьет осторожно. Надо 2,5г 2 разав день. Но врач предупредила кровотечением возможным и что скорая не успеет. Теперь в панике: пить? Сколько? Пока уколы/ лечение? Когда бросать? После цефтриаксона что потом? Состояние норм. К врачу не попасть. Медицина в г Волжском Волгоградской обл ахтунг(

23 Ноября 2020·Просмотров: 4464·Инна, Волжский

Принятый ответ

Здравствуйте! Апискабан является новым пероральныхм антикоагулянтом, и риски кровотечение минимальны, если конечно у неё нет сопутствующих заболеваний (онкология, язвенная болезнь). Принимать в течение месяца с контролем коагулограммы и д димера.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прежде чем назначить прием апиксабана надо сдать коагулограмму и Д димер. Какие есть хронический заболевания и сердечно-сосудистая патология? Если уже начали принимать то по 2,5 мг 2 раза в день в течение месяца. Контроль Д димера

Ольга, давление регулирует Ларистой и каптоприлом. Вены на ногах, пила ранее тромбаз. Д димер и коагулограмма это в анализе крови? Извините, совсем не сталкивалась

Да, кровь из вены надо сдать. Если есть гипертония и варикоз и Д димер будет повышен, желательно принимать с целью исключения тромбообразования

Ольга, врач говорила о кровотечениях-инсультах не дай Бог

Тогда оставить пока по 2,5 мг утро, если опасаетесь до получения результатов Д димера.

Принятый ответ

Здравствуйте, апиксабан 2.5 мг один раз в день, потрм посмотрите , через три дня проконтролировать коагулограмму, за три дня ничего не случится.

Екатерина, а можно изменять количество если пил 2 раза в день, потом 1 раз, потом снова 2 раза?

Можно конечно, этот препарат можно... Контролировать д димер периодически

Принятый ответ

Здравствуйте. Если есть варикоз вен, то принимать нужно по 2,5мг 2 раза в день 1 месяц. Желательно сдать кровь на РФМК и Д димер, чтобы определиться точно с необходимостью приёма антикоагулянта

Принятый ответ

Здравствуйте! Апиксабан(эликвис) применяют при повышенном Д-димере. Если вас очень пугает можете принимать апиксабан 2.5 мг 1 раз в день пока не сдадите кровь на Д-димер. Это доза не даст вам кровотечение. Не переживайте! Витамины Д, С, цинк принимаете?

Ирина, да , витамин Д стала пить 2 капли в день, т к терапевт не стала назначать без анализа крови . Как быть дальше? Повторно КТ? Ингавирин еще пила она

Инна, можно принимать по 4 кап витамин Д3, эта небольшая доза при вирусной пневмонии, добавьте ещё цинк50 мг 1 р в день, если беспокоит сильная слабость, то Магне В6 2 т 3 р в день . Можно ещё покапать в нос гриппферон 2 к 5 раз в день ( противовирусный препарат для выработки интерферона). И пусть разрабатывает Легкие надувает воздушные шарики, выдувает воздух через трубочку в воду, делает гимнастику по Стрельниковой. Одышка, кашель есть?

Ирина, кашель только утром, после АЦЦ, бромгексина, одышки не наблюдаю, но местами замечала, говорит потому что астма и бронхит были ранее. На КТ были участки пневмоплеврофиброза

Инна, кашель у вашей мамы только после приема препарата, потому что откашливается то, что скопилось за ночь. Это нормально. Так как на снимках признаки пневмоплеврофиброза( т.е.образовались рубцовая ткань, за счёт этого бывает одышка. Но так как у мамы астма, то пусть делает гимнастику для лёгких аккуратно, чтобы не вызвать приступ. Если купите можно пить барсучий или тюлений жир, очень хорошо для лёгких. Здоровье вашей маме!

КТ можно повторить через 1-1,5 месяца, ингаверин пить не стоит, лучше гриппферон

Ирина, ошиблась врачом, хотела дополнить что есть осиплость голоса/сырой, сел голос. Нам нужно на КТ, или это побочка от лекарств или присоединился ларингит?

Инна, возможно это просто осложнение ковид инфекции. Можно порассасывать лизабакт или гомевокс. Инна, большое вам спасибо!

Здравствуйте, Инна.
Рекомендовала бы пока пить 2,5 мг 1 раз в день.
Сдать коагулограмму (+д-димер), чтобы скорректировать дозировку, общий анализ крови, Срб.
Сейчас соблюдать достаточный питьевой режим, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, Гриппферон 3 капли 4 раза в день, витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно - 4 капли.
Скорейшего выздоровления вашей маме!

Илона, есть еще охриплость голоса. На прошлой неделе «сипела», мог быть ларингит? «Сырой» голос. Сиплый. На КТ рано наверное. Что может быть сейчас легкими- мы в стадии излечения ? это побочка от цефтриаксона? Или с легкими что то происходит? Спасибо большое за помощь

Да, мог быть и ларингит.
Чтобы понять, на какой стадии извлечения, необходимо сдать анализы, кровь на антитела к ковиду
При хорошей динамике в общем состоянии, хороших анализах повторное кт не обязательно

Здравствуйте Инна. Антикоагулянты назначаются после оценки анализов на Д-димер и коагулограммы. Сейчас не нужно. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата генферон лайт спрей, комплекс для укрепления органов дыхания против патогенных вирусов и бактерий.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Михаил, спасибо! Сама я болею видимо бессимптомно. Анализ не сдавала. Год назад в декабре 2019 пила Галавит. 10 табл.

Инна, галавит отличное средство. С уважением.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.