Что вас беспокоит?
Боль в языке и налет
Здравствуйте! Где-то год назад я заметила у себя густой белый налет на языке, похож был на творожистый, но больше меня ничего не беспокоило. Спустя пол года язык начал постоянно болеть и кончик языка по бокам как будто рыхлый. Я думала, что это может быть связано с прошлым половым партнёром (был незащищённый оральный секс), сдавала мазок у венеролога. Половых инфекций не было, но был выявлен бактериальный вагиноз (50-75%), но на самом анализе было написано, что он для урогенитального тракта мужчин, поэтому не уверена в правильности данного анализа. Я по назначению врача пропила Глево, Метронидазол и Флуконазол. Налета стало меньше, язык временно перестал болеть, но потом снова начал. Второй венеролог прописал Тиберал, Дифлюкан, Уроваксом и Мирамистин. Боль не прошла, от Мирамистина язык только больше раздражается. По повторным мазкам у венеролога ничего не было найдено. Ходила ещё к стоматологам, назначили только Иммудон, когда его пью боль проходит, но как только прекращаю, то возвращается. Была у Лора, с его стороны проблем также выявлено не было. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога, но ему про налет не говорила. У меня стоит диагноз гастрит, газоэзофагиальный рефлюкс и под вопросом Синдром раздражённого кишечника. Делала меньше года назад гастроскопию. Несколько лет назад были частые забросы (изжога), я пила курсами назначенные препараты, но таких проблем с языком как сейчас никогда не было. Я всё-таки думаю может быть это нарушенная микрофлора? Не знаю куда уже с этим обращаться и как облегчить состояние. Прикрепила фото языка и анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Анна)
По фото и описанию можно предположить кандидоз. Чаще всего он образуется при нарушении микрофлоры полости рта.
Информативнее всего будет вам сдать посев с языка. Если титр Грибов Candida будет превышен, тогда уже назначается противогрибковая терапия. Также в лаборатории сразу сделается анализ на чувствительность к противогрибковым препаратам, чтобы терапия была эффективной.
Пока убрать сладкое, мучное, так как грибы очень это любят.
Конечно и проблема с жкт оказывает влияние. Идет выброс кислоты, которая раздражает язык.
Имудон здесь не поможет.
Соблюдаете диете? Сон в приподнятом положении?
Принятый ответ
Здравствуйте ! Вероятно Ваши симптомы походят на кандидоз полости рта .
Необходимо сдать соскоб с поверхности языка с определением чувствительности к антимикотическим препаратам . Анализ необходимо сдавать с утра , НЕ разрешается принимать пищу , принимать накануне алкоголь , чистить зубы, курить .
Разрешается только выпить немного воды.
Бывает , что кандидоз полости рта трудно поддаётся лечению ввиду состояния иммунной системы человека, состояния полости рта , наличия других хронических заболевания ( сахарный диабет, другие гормональные нарушения) , несвоевременного ( позднего ) его выявления и т.д.
При случаях , когда терапия с первого раза не помогла , обычно используют тройную терапию :
1.Поднятие иммунитета : здоровое питание (в случае с кандидозом строго избегаются быстрые углеводы) , водные-солнечные-воздушные ванны , физическая активность , режим дня , отказ от курения.
2.Местная терапия : (обычно применяется что-то одно) Канестен крем , Нистатин мазь или водная суспензия , амфотерицин - это противогрибковые препараты
Антисептики : тантум Верде таблетки для рассасывания , сангвиритин, оралсепт , обычно пациентам очень хорошо помогает
БУРА В ГЛИЦЕРИНЕ в виде ротовых ванночек по 5 минут 3 раза в день и не споласкивать рот после сплёвывания.
3.Системное лечение : клотримазол , итраконазол (орофунгал).
Обычно при правильной терапии симптомы отступают в среднем за 14 дней , однако при нечувствительности к лечению необходимо менять курсы и повторять их до исчезновения симптомов ( а также повторы нужны во избежание рецидивов ) что может длиться даже до полугода .
Я желаю Вам набраться терпения и скорейшего выздоровления !
Елена Дмитриевна, может быть мне лучше к вам на очный прием придти?
Добрый день ! Для начала необходимо сдать тест на кандидоз , желательно сразу с чувствительностью к антибиотикам
Елена Дмитриевна, а имеет ли смысл сдавать, если я уже несколько раз пропивала противогрибковые препараты?
И подходит ли анализ на определение кандидоза в слюне?
А когда последний раз была терапия ?
Я бы сказала , что даже нужно , возможно кандидоз вызван не стандартным видом Кандиды и отсюда стандартное лечение не помогает и не поможет.
А если это не он, это тоже большое дело , тогда он будет исключен.
Нужен именно бак посев
Прошу прощения , описалась в предыдущем сообщении.
С чувствительностью к антиМИКОТИКАМ
Снимается ли этот налет если поскрести , например , ложкой?
Елена Дмитриевна, терапия была несколько месяцев назад. Последний месяц пила только Иммудон. Подскажите ещё, пожалуйста, в анализах, которые я сдавала у дерматовенеролога было написано, что Кандида ниже порогового значения, это не говорит о том, что ее нет? Но я сдавала не на тощак и после чистки зубов прошло несколько часов.
Елена Дмитриевна, если поскрести ложкой, то мне кажется, что частично снимается, но язык все равно остается обложенный
Можно сдавать анализ -мазок с посевом в таком случае.
Про анализы : вообще очень странный анализ )
Вы сдавали мазок с языка? Обычно для каждой зоны содержание определенных бактерий свое , то есть например если кишечной палочки во рту по анализу будет немного , то в кишечнике она будет в большом количестве . Мне не ясно почему именно этот анализ был назначен .
Что касается Кандиды, то она есть в любом случае у всех, просто когда снижается иммунитет и Кандида начинает размножаться , в таком случае мы видим это как проявление заболевания.
Если по результатам анализов Кандиды менее 10^5, то это не кандидоз .
Возможно анализ был некорректен ввиду приема пищи и чистки Зубов пусть даже и за несколько часов.
Вы проходите терапию по заболеваниям ЖКТ ?
А что остается под налетом после того как ложкой поскребли ? Поверхность красноватая?
Елена Дмитриевна, нет, поверхность осталась белой, покрытой налетом. А на ложке осталась как будто очень белая слюна
Я бы сначала исключила кандидоз по-нормальному
Как полагается
Елена Дмитриевна, поняла Вас, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Если был именно творожестый налет на языке,то надо сдать мазок с языка на кандиду,чтобы подтвердить или исключить кандидоз
Кандидаэто условно-патогенная микрофлора,она проявляется,когда нарушается местный иммунитет,в таком случае нужно налаживать микрофлору в кишечнике,это процесс долгий,с помощью пробиотиков и правильного питания,быстро не восстановится
На языке налет от рефлюкса также бывает практически во всех случаях,поэтому не исключено также,что налет от заболевания жкт
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию похоже на кандидоз. Имеет смысл сдать анализ- посев с полости рта с чувствительностью к антимикотическим препаратам. Нужно смотреть титр кандиды. Если он будет больше 10^5, назначают антимикотики.
Грибы рода Candida- это условно-патогенная флора, в норме есть у всех, но при определенных обстоятельствах (прием антибиотиков, снижение иммунитета и т.д.) повышается титр , тогда Candida становится патогенной.
Перед сдачей анализа не применять антибактериальные препараты, не чистить зубы. Сдавать анализ в утренние часы натощак.
Язык обожен налетом, подобная картина достаточно часто бывает на фоне заболеваний ЖКТ. Соляная кислота раздражает слизистую. Здесь важно проконсультироваться и с гастроэнтерологом
Принятый ответ
Здравствуйте! По фотографии и описанию может быть похоже на кандидоз. В подобных случаях рекомендуется сдать посев с титром и определением чувствительности к антимикотическим препаратам. При титре 10^5 и выше рекомендуется антигрибковая терапия. До посева ничем не мазать и не обрабатывать.
Язык, как зеркало ,в котором отражаются процессы ,происходящие в организме. Проблемы ,с эндокринной ,иммунной системами, проблемы ЖКТ, с печенью, поджелудочной железой. Судя по фото ,язык покрыт белым налётом , это возможный признак проблем с ЖКТ.
На фоне перечисленных факторов могут возникать симптомы глоссита ,изменение структуры слизистой языка, сосочков , появление борозд и ,возможно ,дискомфорт и жжение. Глоссит ,не самостоятельное заболевание , а симптом системных проблем в организме.
Подобные явления, как жжение , дискомфорт ,могут возникать и на фоне грибковой составляющей. Прием лекарств, в частности антибиотиков ,тоже может способствовать ,как и сбою работы ЖКТ, так и росту грибковой составляющей.Для понимания ситуации ,желателен очный осмотр стоматологом пародонтологом , доктор все проверит ,связанное непосредственно с языком , сделает или направит на соскоб ,чтоб определить грибковую или бактериальную составляющую и будет понятен дальнейший план действий.Нужен очный осмотр терапевтом общего профиля и узкими специалистами , в первую очередь,гастроэнтерологом,возможно , эндокринологом, иммунологом.Язык надо чистить , как это сделать есть много видео в интернете . Чистить можно не только специальной щёткой ,но и насадкой от ирригатора.В любом случае ,поддерживайте хорошую гигиену полости рта и избегайте раздражающей пиши, сильно ,острой ,солёной ,горячей и жёсткой.До осмотра у пародонтолога ,лучше ни чем не обрабатывать язык ,чтоб не смазать картину происходящего. Только по фото и описанию происходящего, недостаточно информации ,для более точного ответа.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20166 ответов
- 31 Мая 20171 ответ
- 30 Января 20181 ответ