Что вас беспокоит?
Беспричинное снижение веса.
Здравствуйте! Я девушка,возраст 31 год, рост 174см, вес на данный момент 54кг. В период с 18-25 лет я была полного телосложения и весила 68кг. Потом вес постепенно начал снижаться. Поначалу слышала в свой адрес комплименты,но по мере снижения веса люди перестали узнавать на улице и интересуются все ли у меня в порядке со здоровьем. Год назад родила ребенка,в период беременности сдавала положенные анализы крови и мочи-все было в полной норме. 2023 году сдавала кровь на холестерин, значение было 6,51. В анамнезе имеется хронический генитальный герпес. ( если конечно,это имеет значение). В 2021 году перенесла сильнейший стресс,а затем ещё переболела короновирусом. Стоит ли мне переживать из за такого снижения веса? Как мне его набрать? Какие анализы сдать,чтобы хоть примерно оценить состояние организма ? В общем и целом чувствую себя нормально. Питание нестабильное, иногда получается есть полтора раза в день,иногда 2,иногда 3. Но дело в том,что если даже питаюсь 3 раза в день,то вес не набирается.
Здравствуйте!
В целом, по описанию ситуации есть небольшой недостаток веса, повода переживать в описанной ситуации нет, так как снижение веса шло постепенно.
При недостатке веса, как правило, в первую очередь рекомендуют исключить дефициты, которые могут затруднять процесс набора веса.
ТТГ, Т4св (исключить заболевания щитовидной железы), ОАК, сывороточное железо, ферритин (должен быть от 40) - исключить анемию, железодефицит.
Витамин Д.
Для набора веса врачи , как правило, рекомендуют оценить суточный калораж - записывать все, что едите в течение дня, возможно причина низкой массы тела кроется в том, что питание недостаточно калорийное или рацион скудный, или идет повышенный расход калорий за счет усиленных физических нагрузок. Не рекомендуется питаться ниже, чем 1500-1600 ккал/сутки. После того, как вы оцените свой рацион, необходимо увеличить его на 15%. Обычно для этого достаточно включить еще один прием пищи. Старайтесь, чтобы в рационе были все группы продуктов (белки, жиры, углеводы). Основные приемы пищи лучше формировать по методу тарелки, где 2/4 - овощи, фрукты, 1/4 - сложные углеводы ( крупа, хлеб, хлебцы, макароны и др), 1/4 - белок ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ).
Я забыла ещё сказать,что ДО беременности (года 2 назад) ,я обследовалась у гастроэнтероллога, нашли палочку хеликобактер, поставили рефлюкс. Причины обращения были такими,что после еды я очень часто ощущала тошноту и раннее чувство насыщения. То есть если люди со мной ели полную порцию,то я ела половину и была очень сыта. И заметила так же,что а период стресса испытываю тошноту и иногда рвоту от еды.
Уточните, вы пролечили инфекцию хеликобактер? Как давно выполняли последний раз гастроскопию?
Пропила положенный курс антибиотиков, но повторно анализ после этого на хеликобактер не сдавала
Сейчас ребёнок с рождения ещё на гв. Стараюсь кормить реже,но всю ночь только гв получается. Во время беременности был дефицит ферритина и витамина д. Принимала препараты по назначению врача. После родов больше не обследовалась
Принятый ответ
Скорее всего, в описаной ситуации причина снижения веса, как раз, кроется в том, что объемы съедаемых порций очень маленькие. Если цель – набор веса, то можно увеличить количество приемов пищи. Достаточно 300 – 500 кал в сутки дополнительно к основному рациону, чтобы вес начал прибавляться . Так же , можно включить высококалорийный перекусы, например, орешки, сыр, при хорошей их переносимости.
Принятый ответ
Плюс, ГВ увеличивает расход калорий, поэтому в дополнение к небольшим объемам потребляемой пищи идет еще повышенный расход калорий
Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно исключить дефицитные состояния. Обычно рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу. Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Вероятные причины описанных симптомов - хроническая инфекция, нарушение метаболизма, дефицит витаминов\микроэлементов, гормональный дисбаланс, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный);
- общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок; витамины В12, В9, Д);
- анализ крови на гормоны щитовидной железы Т3своб, Т4своб; ТТГ;
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
После родов ничего больше не сдавала. Я забыла ещё сказать,что ДО беременности (года 2 назад) ,я обследовалась у гастроэнтероллога, нашли палочку хеликобактер, поставили рефлюкс. Причины обращения были такими,что после еды я очень часто ощущала тошноту и раннее чувство насыщения. То есть если люди со мной ели полную порцию,то я ела половину и была очень сыта. И заметила так же,что а период стресса испытываю тошноту и иногда рвоту от еды.
Ни рефлюкс, ни helicobacter pylori снижения веса - НЕ вызывают; но с учётом патологии желудка ФГДС выполнить необходимо.
Если все указанные вами анализы окажутся в норме,то получается поводов для беспокойства нет? Ужасно боюсь онкологии )
Принятый ответ
"Если все указанные вами анализы окажутся в норме,то получается поводов для беспокойства нет?" - с учетом описанных Вами симптомов анализы в норме - не будут.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить, что рождение ребенка, а также вирусные инфекции это стресс для организма. В целом у вас ситуация не критичная. Вам стоит организовать свой рацион и время приема пищи
Здравствуйте !
Учитывая, что питание несбалансированное и был сильный сиресс снижение веса в таком случае может быть. Скажите пожалуйста после родов сдавали какие-то анализы, проводили чекап организма?
Нет,после родов ничего больше не сдавала. Я забыла ещё сказать,что ДО беременности (года 2 назад) ,я обследовалась у гастроэнтероллога, нашли палочку хеликобактер, поставили рефлюкс. Причины обращения были такими,что после еды я очень часто ощущала тошноту и раннее чувство насыщения. То есть если люди со мной ели полную порцию,то я ела половину и была очень сыта. И заметила так же,что а период стресса испытываю тошноту и иногда рвоту от еды.
Поняла вас 🙏🏼❤️
Анастасия даже если снижение веса норма для девушек, у которых маленький ребенок, естественно с ним сложнее и кушать вовремя и спать достаточно.
В таких случаях, учитывая все ваши жалобы врачи на очном приеме могут рекомендовать сдать ряд анализов и сделать исследования:
1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп
9. Узи органов малого таза, консультация гинеколога.
10. ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.🙏🏼❤️
Принятый ответ
Возможно покажется, что много анализов, но кровь берут 1 раз и разливают по разным контейнерам, то есть не думайте, что исследований много, важно после родов проверить свой организм 🙏🏼
Здравствуйте, тк вы говорите о том, что не всегда едите полноценно, то , вполне вероятно, что причина в снижении калорийности рациона.
Кроме снижения веса , есть ли у вас жалобы? Какие анализы сдавали? Какие препараты принимаете?
Я забыла ещё сказать,что ДО беременности (года 2 назад) ,я обследовалась у гастроэнтероллога, нашли палочку хеликобактер, поставили рефлюкс. Причины обращения были такими,что после еды я очень часто ощущала тошноту и раннее чувство насыщения. То есть если люди со мной ели полную порцию,то я ела половину и была очень сыта. И заметила так же,что а период стресса испытываю тошноту и иногда рвоту от еды. После родов я уже ничего не сдавала больше. Препараты никакие не принимаю. У нас с ребёнком гв. Особо жалоб нет. Только на снижение веса.
Во время беременности был снижен витамин д и ферритин,принимала препараты для повышения показателей. После родов уже больше ничего не проверяла и не принимала
Если обнаружена хеликобактер пилори, необходимо планово пройти ФГДС , чтоб понимать, связано ли снижение веса с ней.
На ГВ тратится дополнительно 500 ккал в сутки, питание у вас, как вы сами отметили, недостаточное, не всегда получается полноценно есть.
Попробуйте вести дневник питания, рассчитывая калорийность, а также обратите внимание на потребление белка
Принятый ответ
Если витамин д и ферритин были снижены во время беременности, необходимо проверить их сейчас повторно
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20245 ответов
- 4 Сентября 20245 ответов
- 11 Августа 20256 ответов