Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка с анализами
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев. С 2-3 месяцев На теле в местах соприкосновения со мной и потения стала появляться красная сухая сыпь. На руках возле локтей, вдоль пальцев ног, икрах и голове. Проходит с уважением и цикапластом. На руке присоединилась бактерия или грибок, непонятно. Но воспалилось и стало мокнуть. На лице тоже появляется мелкая сыпь в цвет тела, которая со временем становится сухой и как наждачная бумага. От дискомфорта ребенок начинает чесать и лицо краснеет. Тут тоже под вопросом , возможно лицо потеет от соприкосновения с грудью или рукой когда укладываю. Сыпь на лице помогает снять только элидел, пробовали Цинокап - безрезультатно. После отмены элидел в сыпь возвращается на 3 день. И так по кругу. Аллергия на порошок, косметику исключена. Свое белье и белье ребенка стираю гипоаллергенным гелем. Аллерголог прописала смесь мазей (адвантан левомеколь Кандид). Ею в данный момент мажем руку и лицо (6 день). Лицо прошло, рука проходит, но тяжело. Сдали анализы. По результатам вроде как аллергии нет. Что делать не понимаю. Аллерголог настаивает на кожных проба
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высыпания характерны для атонического дерматита с присоединением грибковой флоры.
С целью диагностики в возрасте 5 месяцев кожные пробы не проводят. В таких случаях рекомендуется сдать кровь на специфические IGE к аллергенам,предполагаемым в качестве триггера.
В анализах повышен общий IgE,это иммуноглобулин,который повышается в случае аллергической этиологии заболевания.
Алиса Альбертовна, но этот анализ не всегда показывает аллергию
Почему экб тогда низкий?
Аделина,такое возможно. Как раз для более точной оценки необходимо дополнительное аллергообследование.
Также в анализе кала есть изменения.
Подскажите,стул не нарушен у ребенка?
Алиса Альбертовна,
Стул 1-2 раза в день
Бывают подтекания , сейчас принимаем аципол и энтеросгель , подтекания прекратились
Алиса Альбертовна, а триггер точно пищевая аллергия?
Нет. Атопический дерматит может быть не связан именно с пищевым аллергеном.
Иногда триггерами являются бытовые аллергены,например домашняя пыль,клещи домашней пыли, либо эпидермальные аллергены (если дома живут кошки или собаки)
Алиса Альбертовна,
То есть только аллергия может быть триггером ? Пот , трение , сухость не может вызывать ад?
Пот и трение может вызывать контактный дерматит.
Дерматит чаще всего носит рецидивирвющее течение. Важно правильно подобрать увлажняющие крема с целью ухода за кожей и предотвращения обострений заболевания.
Высыпания на фото носят характер дерматита с присоединением грибковой флоры. В таком случае рекомендуется очная консультация аллерголога с целью обследования и коррекции терапии при необходимости.
Алиса Альбертовна, дисбактериоз не может давать такие высыпания на лице?
Может явиться триггером. Поэтому спросила про нарушение стула.
Рекомендуется также консультация гастроэнтеролога по результатам анализа
Принятый ответ
Здравствуйте.
При зуде кожи и выраженных высыпаниях обычно рекомендуется использовать антигистаминные препараты -в 5 месяцев разрешен только Фенистил,с 6 месяцев -Зиртек или Эриус.
Дисбактериоз кишечника может вызывать высыпания,так как при этом не происходит полноценного переваривания любых продуктов, вследствие чего возникают высыпания и зуд кожи.
Для уменьшения количества клебсиеллы и лактозонегативной кишечной палочки приема одного Аципола может быть недостаточно.В подобных ситуациях обычно назначаются бактериофаги.
После окончания приема Аципола для контроля микрофлоры кишечника рекомендуется сделать анализ кала на дисбактериоз С ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К БАКТЕРИОФАГАМ,чтобы лечащий врач мог назначить более эффективную схему лечения.
Всего доброго.
Надежда Дмитриевна, почему нужно сдавать после окончания приема аципола?
Нам назначили курс на 1 месяц
Нужно отменять Аципол за 2 недели до сдачи повторного анализа,иначе он не будет информативен.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано
Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется
Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, применять рекомендуется регулярно
Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении
По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует
По представленному результату копрограммы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20247 ответов
- 12 Августа 20256 ответов
- 12 Декабря 20258 ответов