Что вас беспокоит?
Нужны ли антибиотики, расшифровка анализов
Ребенок заболел с высокой темп . 2 дня 39.3 макс темп, ибупрофен сбивает на 3-4 часа; парацетамол сбивает темп спустя 2 часа приема только Врач назначил антибиотики при повышенных лейкоцитах, но в анализе оказались другие отклонения Диагноз ангина. Нужны ли антибиотики а итоге ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови лейкоциты в норме, но повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов может указывать на присоединение бактериальной инфекции
При сохранение высокой температуры антибактериальную терапию начинайте
Анализ мочи сдавали?
Галина Александровна, анализ мочи не назначали.
Здравствуйте.
По результатам ОАК лейкоциты в норме , но есть повышение нейтрофилов , снижение лимфоцитов , в возрасте до 5 лет должно быть наоборот. Соэ ускоряется. По этим показателям можно предположить начало бактериальной инфекции.
Но можно понаблюдать как будет реагировать организм, если будет лучше , то справитесь без антибиотиков.
Если без изменений, Т будет повышаться , меж температурные промежуточный сокращаться, то по показаниям начать терапию.
Здравствуйте
В представленном общем анализе крови, возможно присоединение бактериальной инфекции (лейкоциты в норме, но в лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами; а по возрасту в норме должно быть наоборот); если улучшений в состоянии реьенка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию. Если состояние ребёнка с положительной динамикой, то наблюдательная тактика
В динамике как самочувствие? Температура реже повышается?
Виктория Витальевна, пришел положительный анализ на Эпштейн Барр
Температура так же 39 держится что делать в этой ситуации
Добрый день.
Инфекционный мононуклеоз - это вирусная инфекция и лечится симптоматически как любая вирусная инфекция
Но если по общему анализу крови идет присоединение бактериальной инфекции, то в таких случаях обычно рекомендуется подключать антибиотик, но не с группы пенициллинов , так как они вызывают характерную сыпь по типу аллергической.
Чаще всего препарат выбора это группа цефалоспоринов - панцеф
Интервалы между повышением температуры увеличиваются или нет?
Виктория Витальевна, интервалы не особо увеличились, темп так же держится высокая
В таком случае при таких анализах, также при отсутствии положительной динамики в самочувствие ребёнка, обычно рекомендуется подключать антибактериальную терапию
Здравствуйте!
По анализу крови лейкоциты не повышены. Однако есть сдвиг в бактериальную сторону - повышены нейтрофилы.
В случае отсутствия положительной динамики можно начать прием антибиотиков.
Также можно самостоятельно выполнить стрептатест, если он положительный то антибиотик показан.
Также придерживаться симптоматического лечения:
-частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 8 часов.
Анастасия Дмитриевна, пришел положительный анализ на Эпштейн Барр
Что делать в этой ситуации?
Здравствуйте. Сдавали пцр тест - мазок или кровь на антитела (М или G)?
Лечение данного заболевания симптоматическое так как специфической противовирусной терапии не существует.
Здравствуйте.
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что косвенно указывает на присоединение бактериальной инфекции, уровень лейкоцитов в норме.
При подобных анализах и при ухудшении состояния назначение антибактериальной терапии может быть оправдано.
Подскажите, кроме повышения температуры больше нет никаких симптомов?
Здравствуйте
По оак острого воспалительного процесса нет( лейкоциты в норме)
Но нейтрофилы увеличены , это может быть признаком бактериальной инфекции
В таких случаях рекомендуют опираться на жалобы и самочувствие ребёнка
Если нет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют прием антибактериальной терапии
Алиса Сергеевна, пришел анализ положительный на Эпштейн Барр, нужно снова идти ко врачу?
К врачу да, если нет положительной динамики, так как антибактериальная терапия назначается очно педиатром.
Здравствуйте, Анна. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. В этом возрасте должно быть наоборот. Это говорит о том, что есть сдвиг крови в сторону бактериального воспаления.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию (норма до 15 мм/час).
В целом, если температура держится высокая, тяжело сбивается, то есть смысл подключать антибиотики, тем более была проведена операция на сердце.
Лилия Шамилевна, подскажите пож антибиотики которые назначили подойдут и доза? Ребенок весит 19 кг
Врач сказала минимальную дозу назначит
Средняя дозировка все-таки 50 мг/кг. 50*19=950 мг- суточная доза и разделить на 2, получается, 475 мг разовая доза 2 раза в день. Тогда удобнее приобрести суспензию Амоксиклав или Аугментин (состав одинаковый) 400 мг/5 мл и давать по 6 мл 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Лилия Шамилевна, подскажите, пришел анализ на Эпштейна Барр положительный, меняется ли лечение?
Да, антибиотик нужно поменять, чтобы не развилась сыпь. Именно при данном вирусе нельзя данный антибиотик
Как сегодня самочувствие у ребенка? Сохраняется температура?
Лилия Шамилевна, так же держится 39
Принятый ответ
Тогда рекомендую подключать антибиотик. Рекомендую заменить на Панцеф (Супракс, это одно и то же) 100 мг/5 мл.
Дозировка: 19*8=152 мл/сут. Таким образом, разовая дозировка для ребенка 7,6 мл или разделить на 2 приема-3,8 мл 2 раза в сутки 7 дней.
Лилия Шамилевна, спасибо большое за ответ , врач участковый назначил такое же лечение
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 201832 ответа
- 24 Декабря 20206 ответов
- 7 Октября 20212 ответа
- 30 Января 20222 ответа