Что вас беспокоит?
Колики ,спазмы,жидкий стул,газы,беспокойство
Доброго дня. Ребенку исполнилось 4,5 месяца Вес при рождении 3450,сейчас примерно 7350 ,в последний месяц плохо набрал ,где-то 300гр в месяц, это максимум ,полностью на гв (молока много). Всех врачей проходили и в месяц и в три месяца ,все хорошо (прикладываю все анализы и исследования).в роддоме было экс,у ребенка была пневмония,лежал в отделении патологии из за этого ставили антибиотики) С рождения у ребенка не было аллергических реакций (ела все ,без всяких диет ) Ни у кого из семьи нет аллергии,не страдали. По моему рациону ,еда все то,что ем всегда ,ничего такого не ем,все домашнее свежее и простое. У ребенка с рождения жидкий стул ,как вода,впитывается в подгузник,пены не замечала,иногда со слизью ,иногда без, по цвету:то горчичный,то зеленый, крови не было никогда,не видела. Между ягодичками чуть красненькое ,всегда мажу с рождения бепантеном,на остальных участках ничего нет .Запах стула не зловонный. Стул каждый день ,2-3 раза в с рождения колики ,газики ,я думала младенческая дисхезия,но я помню ,что ранее до 2 месяцев сам какал как то без массажей и всего прочего,да тужился ,но не так ,с рождения выкладываю на живот (а щас практически всегда на животе и спит и играет),столбики,эспумизан и прочие препараты симетикона,ничего не работает ,в том числе и укропная вода. С 2,5 месяцев пошло все по нарастающей,нет ни дня ,чтоб он тужился ,краснел ,плакал,сейчас стало еще хуже,не спим,раньше засыпали с грудью ,щас из-за газов его корчит в разные стороны и грудь берет и выкидывает,потом опять и опять ,в итоге плачет ,делаю массаж,сначала укачиваю до полу сонного состоянии и потом грудь.Каждое кормление массажи (велосипеды и прочее ),только массажем и живем ,у меня уже каждое кормление стресс,трубку использовала раз всего лишь ,знаю что ей нельзя злоупотреблять. Ребенок нервный становится что хочет спать или играть ,но это состояние ,не дает ему расслабиться На улице гуляем ,не спим,нервы у меня и он бедный изматался,а наш педиатр говорит что все ок,видимо у нее все ок. Также пошли красные высыпания на щечках,подбородке,чуток на лбу и на шейке Также когда поворачивается на живот елозит так как газики и трет лицом ,от этого еще сильнее высыпания. На теле ничего нет,только там где я написала. По самочувствию :ребенок играет местами,но это состояние не всегда дает ему играть. температуры нет и не было Активно поворачивается на животик ,гулит,делает самолетик,готовиться встать на прямые руки ,по развитию проблем нет Что принимали,но в данный момент уже ничего этого не применяем кроме крема атопик и эспумизана ,боботика местами. Как обнаружили высыпания ,дали финистил в 3 приема по 5/5/4=14 капель в сутки дней 5 Энтеросгель пол чайной ложки 2 раза в день 2 дня Эспумизан 3раза в день Лицо мазала бепантеном Вроде бы стало лучше ,сейчас уход атопик,лицо стало лучше,но животики нет . Прикладываю анализ кала и тд . Думаю что у ребенка дисбактериоз и нужны хорошие пребиотики с доказанным эффектом,посоветуйте пожалуйста что делать ,что купить и помочь малышу ,что обследовать ,посмотрите пожалуйста анализ кала,заранее спасибо ✊🏻 Прикорм буду вводить с 6 мес.также планирую перевести ребенка на ив,закончить гв,буду рада рекомендациям 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию симптомов у малыша имеется лактазная недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник, выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма, не раньше. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
По анализу кала каких либо значимых отклонений нет, всё в пределах возрастной нормы. Белок бывает при незрелости ферментативнрй системы, лейкоциты также могут быть так как не стерильный. Анализ норма.
Также имеется младенческая дисхезия, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормоения- это всё признаки дисхезии.
Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике-не часто. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство при данных симптомах.
По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка.
Скажите пожалуйста,что скажите про бак сет бейби ?
Может лучше его использовать в качестве пребиотика или он не с доказательной базой .
Спасибо вам за ответ 🌹
Лактазар в каждое кормление и сколько его нужно давать?
Бак сет хороший пробиотик, имеет доказанную эффективность и исследования. Всё пробиотики по сути своей БАДы, но есть хорошие с хорошим эффектом при приёме. Данный пробиотик могу смело рекомендовать.
Да, лактазар каждое кормление по 1 капсуле, открываем капсулу, смешиваем с молочком в лодке, даём малышу затем уже кормим. Эффект сразу не ждите, но приём продолжайте. В течение месяца всё пройдёт. Можно принимать длительно. До 6 месяцев, если нужно. А с 6 месяцев уже появится своя лактаща и симптомы пройдут. Когда и если стул нормализуется , то можно по одной капсуле из одного кормления в день убирать то полной отмены препарата в течение недели.
Поняла ,спасибо большое за ответ.
Еще такой вопрос ,как плавно уйти с гв ,чтобы у ребенка не было проблем с животом ,я планирую закончить до 6 месяцев ,какую смесь вводить учитывая что лактазная недостаточность?
Плавно переходите на смесь заменяя по одному кормлению. Но вводим смесь постепенно по 30 мл. Затем до корм грудью, на второй день 2 кормления по 30 мл + грудь. 3 день 3 кормления по 60 мл+ грудь, на 4 день, 4 кормления по 60 мл. 5 день по 90 мл 5 кормлений. И тд. Смесь можно обычную молочную + лактазар. Можно безлактозную, но на ней также могут быть проявления ЛН, и тоже нужно пить лактазар.
Кормим смесью также по требованию. Не выдерживать часы между кормлениями
Хорошая смесь та, которая подошла малышу, поэтому берём любую и пробуем
Какой сейчас вес малыша?
В роддоме давали нестожен пока был в отделении патологии и у меня не было возможности грудь дать ,было вроде неплохо и стул был кашеобразный ,может и его стоит вернуть
Вес сейчас примерно 7350
При рождении 3460
В последний месяц плохо набрал из-за этих коликов ,грамм 300 это максимум
Да, можно нестожен, но вводим постепенно всё равно. Отличный вес, хорошо набирает. В целом вес соответствует возрасту, поэтому последняя небольшая прибавка пока не считается критичной.
В сутки до года малыш должен съедать 1 литр смеси, поэтому примерно на 5 кормлений в сутки( это в 6 месяцев) будет каждое кормление кушать примерно 200 мл. Пока будете переводить с 5 до 6 месяцев ещё будет где-то 6 кормлений и соответственно по 160-170 мл, затем количество кормлений уменьшается а объем увеличивается
Спасибо большое за ответы ,вы меня успокоили 🌹
Надеюсь поможет,завтра куплю лактазар и пребиотик ,вот еще читала про бифидобактурин,многие и его хвалят ,а цена копеечная ,что выбрать даже не знаю,точнее,что поможет ,не хочется все подряд ребенку давать и как я понимаю БАДом не является,а является лекарством ,что скажете ?
В бак сет есть теже самые бифидобактерии плюс ещё много других бактерий. А бифидум только бифидобактерии. Он тоже не плохой
Доброго дня!
Бак сет и Лактазар как сочетать ,подскажите пожалуйста 🙏
Бак сет 1 раз в сутки, в любое время, можно совместно с лактазар.Ну а лактазная в каждое кормление
Подскажите пожалуйста,эспумизан можно давать так:
Сначала перед кормлением Лактазар с молоком,потом молоко,потом эспумизан ?
Сегодня даю Лактазар целый день на каждое кормоение ,заметила что хоть начал сам тужиться ,не спит правда ,спит по 15-20 мин и просыпается
Да можно, так давать. Хорошо, если заметили улучшения. 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте.
По копрограмме Воспалительных изменений нет.
Наиболее вероятно по описанию симптомов есть признаки ЛН.
Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.
ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте.
В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели
Из пробиотиков хорошим и с доказанным эффектом является биогая, многие мамы находят от него эффект
Лактоза важна для здоровья и развития вашего ребенка. Она обеспечивает около 40% энергетических потребностей вашего ребенка и помогает ему усваивать кальций и железо. Поэтому использовать безлактозную смесь не рекомендуется. Можно ввести любую смесь и добавлять в неё фермент. Хорошие смеси серии комфорт.
На смесь переходить необходимо медленно, плавно, так как быстрые переходы на смесь это удар по жкт малыша.
В 1 в день даём 30 мл в 1 кормление
2 день 30 мл через одно кормление
3 день 30 мл новой смеси в каждое кормление
4 день 60 мл через одно кормление
5 день 6о мл в каждое кормление
6 день 90 мл новой смеси через одно кормление
7 день 90 мл в каждое кормление
И так далее до полного объёма
Адаптация к смеси занимает 2-4 недели. При переходе на смесь возможно измение характера стула (цвет, консистенция, частота)
Спасибо за подробный ответ,подскажите,что можете сказать про бак сет ?
Лактазар как долго принимать ?
Ночью тоже в каждое кормление нужно ?
Ночью очень часто просит грудь ,в час может раза два три попросить по минут 5 пососать ,а может и через два часа ,соску не берем ,поэтому так часто ночью ,я просто ночью пока окончательно не проснулся сразу грудь ему и он дальше спит ,а пока я встану сцежусь ,добавлю Лактазар ,он уже проснется и потом два часа вб🙈
Бак сет хороший пробиотик, часто назначают на жидкий стул, так как он крепит. Но при ЛН лактазар тоже крепит стул, поэтому пока бак сет нет необходимости давать.
Лактазар даем в каждое кормление,даже ночью. Но если между кормлениями не прошло 30-40 минут, то тогда лактазар давать не нужно, он ещё действует.
Даем Минимум 2 месяца. Затем смотрят на состояние кала и животика. Как кал нормализуется, то можно постпенно отменять. Сначала убираем с дневных кормлений, потом с ночных кормлений.
Ночью можно изикол бэби, как вообщем то и днем, это единственный фермент, который можно сразу капать в ротик перед кормлением (не нужно заранее Сцеживать)
А разницы между изикол бейби и лактаром нет ?
Скажите пожалуйста,то есть это лн как я понимаю ,а не дисбактериоз?
Думаете пребиотик пока не нужен ?
Нет, это оба ферменты, хорошо работают.
Дисбактериоз такого диагноза нет. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо, так как это условно - патогенная флора, которая является нормальной микробиотой кишечника.
Пробиотики могут пить и при коликах, и при газиках, так как многие мамы находят от них эффект
Доброго дня
Начала давать со вчерашнего дня лактозар,думаю заменить на изикол бейби так как совсем неудобно с лактазаром,скажите пожалуйста какую дозировку изикол давать ?
В инструкции написано 9капель ,не много ли ?
И еще вопрос ,из за лн грудь соседи и бросает ,это только укачивать и кормить в полусонном состоянии ?
Может что то подскажите заранее благодарю 🙏
Здравствуйте.
расчёт изикол бэби зависит от объёма питания за раз и возраста ребёнка. Если порция сейчас 180 мл, то 9 капель все правильно.
Если 150 мл, то 8 капель. Возраст условный показатель, так как объем питания у детей может быть разный.
Да, при ЛН ребёнок может бросать грудь. Также такое возможно и на фоне ложного отказа от питания.
Такое явление очень частое у детей. Как правило отказ связан со скачком развития. Такой период длится в течение 2-4 недель, затем малыш снова начинает как и прежде есть.
В подобных случаях рекомендуют кормить вокруг снов: при засыпании, во сне и когда малыш просыпается, но ещё не открыл глазки.
Поняла вас
А как рассчитать сколько мл он есть ,мы ведь на гв ?
А то что он днем не спит практически или спит 15 мин это наверно регресс сна ?
Не пропадет ли у меня молоко с тем что он начал мало кушать ?
Еще один вопрос
Можно ли давать Лактазар днем ,а изикол бейби ночью ?или лучше не мешать их?
Высчитать на гв сложно (можно только взвешать до кормления и после и посмотреть результат, но здесь весы нужны) , в таком случае лучше ориентироваться на возрас и примерный объем питания на1 прием. Но условно на ваш вес и возраст объем питания в сутки 1/7 от массы тела, но не более 1000 мл.
При 6 разовом кормление это 165 мл
При 7 разовом кормление это 140 мл
При 8 разовом кормление это 125 мл
В соответствии ориентируемся на частоту кормлений и примерный объем. Оптимально вам 6-8 капель.
Можно использовать днем лактазар, изикол ночью.
Да, похоже на регресс сна, обычно начало в 4 месяца (+/-) 2 недели. Обычно сон нормализуется в течение 2-4 недель.
Вы в любом случае чаще прикладывайте к груди, чем больше сосёт, тем больше молока.
Для стимуляции лактации :
Пить больше жидкости 40 мг на кг
Чаще прикладывать к груди
Массаж груди
Контрастный душ на грудь
Сцеживать молоко после каждого кормления. Что сцедили, добавлять на следующее кормление
Перебирать соски между пальцами для стимуляции рецепторов окситоцина
Особенно чаще прикладывать к груди в период с 4 до 6 утра, когда пик гормона пролактина- гормон лактации..
Контакт кожа с кожей
Принятый ответ
Здравствуйте) главное это суммарная прибавка, к 6ти месяцам в среднем ребёнок должен удвоить массу тела при рождении, у Вашего ребёнка уже достаточный вас, поэтому прибавки могут быть небольшими.
Клинически можно предположить лактазную недостаточность, в таких случаях рекомендуется добавлять препарат лактазы перед каждым кормлением.
Спасибо за подробный ответ,подскажите,что можете сказать про бак сет ?
Лактазар как долго принимать ?
Ночью тоже в каждое кормление нужно ?
Ночью очень часто просит грудь ,в час может раза два три попросить по минут 5 пососать ,а может и через два часа ,соску не берем ,поэтому так часто ночью ,я просто ночью пока окончательно не проснулся сразу грудь ему и он дальше спит ,а пока я встану сцежусь ,добавлю Лактазар ,он уже проснется и потом два часа вб🙈
Принятый ответ
Здравствуйте!
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Спасибо за подробный ответ,подскажите,что можете сказать про бак сет ?
Лактазар как долго принимать ?
Ночью тоже в каждое кормление нужно ?
Ночью очень часто просит грудь ,в час может раза два три попросить по минут 5 пососать ,а может и через два часа ,соску не берем ,поэтому так часто ночью ,я просто ночью пока окончательно не проснулся сразу грудь ему и он дальше спит ,а пока я встану сцежусь ,добавлю Лактазар ,он уже проснется и потом два часа вб🙈
Для достижения оптимального эффекта рекомендуют вводить Лактазар на каждое кормление, даже ночью.
Бак-сэт в подобных случаях считается малоэффективным, его, обычно, назначают при кишечных инфекциях.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию вероятнее всего, признаки лактазной недостаточности. Это жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и раздражает перианальную область. В таких случаях рекомендуют в смесь или сцеженное молоко добавлять либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед
Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели
Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления
Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных
Спасибо за подробный ответ,подскажите,что можете сказать про бак сет ?
Лактазар ночью тоже в каждое кормление нужно ?
Ночью очень часто просит грудь ,в час может раза два три попросить по минут 5 пососать ,а может и через два часа ,соску не берем ,поэтому так часто ночью ,я просто ночью пока окончательно не проснулся сразу грудь ему и он дальше спит ,а пока я встану сцежусь ,добавлю Лактазар ,он уже проснется и потом два часа вб🙈
Если наблюдается частое кормление, в таких случаях рекомендуют каждые 3 часа добавлять лактозар баксет тоже крепит стул, если лактозар не поможет, можно ещё и добавить паксен. Если боксет тоже не поможет, в таких случаях рекомендуют увеличить дозировку лактазара до 2 капсул.
Поняла ,а изикол капли идентичны Лактазару ?
Просто как я понимаю их можно без разведения давать ребенку
Как отменяется Лактазар в целом ?постепенно ?
Да,отменять постепенно
Да,изикол беби тоже можно
Скажите ,а можно так :днем Лактазар давать ,а ночью капли изикол ?
Или лучше не мешать все вместе ?
Лучше не мешать, может не давать положительного эффекта
Подскажите какую дозировку давать изикол бейби ?
По 4 кап до кормления сразу в ротовую полость
Это не мало ?
На упаковке написано 9 капель почему то на 3-4 мес
Если не будет эффекта в таких случаях рекомендуют увеличить
Поняла вас
Подскажите ,заметила что ребенок кулачком по лицу себе начал стукать букавально вчера начал это что значит ?
Не может быть из за Лактазар ?
Вероятнее всего, по описанию это просто новая умелка ребёнка, в таких случаях рекомендуют только наблюдение.
Не может быть из за Лактазар ?
Маловероятно
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202214 ответов
- 11 Декабря 202218 ответов
- 22 Мая 20231 ответ
- 25 Сентября 20236 ответов