Что вас беспокоит?
Тахикардия
Добрый день, уважаемые Доктора! Появилась тахикардия. Кардиолога посещаю редко, в основном для того, чтобы получить справку для восхождения на большие горы. Ежегодно делаю Экг и Узи сердца. Все было в норме. Противопоказаний для восхождений не было. Мой пульс всегда был 80-100. Я очень эмоциональный человек, тревожница, случаются панические атаки. Рост 164, 46 лет, вес до января 2025 г. 73 кг. Мое давление в пределах 124/85. С января 2025 г. на снижении веса под контролем нутрициолога. Вес в августе 2025 г. 53 кг. Когда снизила вес пульс стал 60-80. Стоит отметить, что я принимала бады весь этот период, когда находилась на диете. Омега-3, спирулина, фолиевая кислота, магний таурат, 5htp, псиллиум. Более 16 лет принимаю Линдинет20. Возможно пульс снизился не из-за веса, а из-за магния (это мое предположение). На данный момент нахожусь уже на поддержании веса. На протяжении всей коррекции веса сдавала разные анализы, чтобы отслеживать влияние диеты на мое состояние. Сдавала ОАК, ОАМ, биохимию, чтобы видеть работу почек, сердца, печеночные показатели, витамины, гормоны.. Все в пределах нормы. Только общий белок низкий (60). В конце июня начал поднывать желудок, когда поем или когда голодная. Была на приеме у гастроэнтеролога. Направили на Фгдс и колоноскопию. Записалась. Ждать пришлось около 2-х недель. На момент обследования я перестала принимать все бады. И тут началось.. За этот период ожидания я себе в голове накрутила всяких ужастиков, начались панические атаки, сердце очень сильно долбило. Перед Фгдс и колоно сделала Экг и Узи сердца, тк эти процедуры мне делали под тотальным наркозом. По Узи и Экг-тахикардия. Я не могла себя успокоить, от страха сердце готово было выскочить. В итоге, Фгдс и колоно в норме, HbP не найдены (давление перед самой процедурой 124/77, пульс до 100). Но тахикардия на данный момент так и осталась. Я до сих пор помню это состояние страха. Начала принимать афобазол. В августе летаю из страны. В планах посетить кардиолога в октябре 2025 г. Пожалуйста, посмотрите мои обследования, посоветуйте, что нужно пить в момент тахикардии? Мама посоветовала Эгилок. На мне постоянно надеты часы, которые показывают пульс. Он может быть 75, а через секунду 95 и я чувствую, что сердце долбить начало. Подскажите, какие анализы нужно подкрепить сюда еще?
Принятый ответ
Здравствуйте! Самые частые причины у женщин такого учащения пульса это дефицит железа или снижение гемоглобина- проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС, гормональные нарушения щитовидной железы - кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный и АТ к ТПО, если отклонений нет то надо искать дальше - это тревожно-депрессивные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес, хронические воспалительные заболевания ( но тут будут еще жалобы ).
Вы указали тревожность и не один год и это состояние конечно будет влиять на ритм сердца и лучше не занимаясь самолечением обратится на консультацию к психотерапевту( не психиатру)- именно этот врач подбирает противотревожные средства и помогает от этого уйти.Для урежения пульса пока вы подбираете терапию с психотерапевтом например можно Ивабрадин ( кораксан 5 мг -1/2 таблетки достаточно утром т вечером если пульс стабильно выше 80) он безопасно не влияя на давление урежает пульс 👌🏻 , МагнеВ6 курсом ,магний хорош и в виде воды минеральной и в виде соли для ванны . Отлично справляются с тревожностью и урежают пульс (тренируя сердце) физ нагрузки- ходьба , любой спорт ( фитнес, плавание, йога).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи сердца нет никаких отклонений, сократимость хорошая.
По ЭКГ - есть тахикардия, она частот встречается при волнении. В анализах крови нет изменений, которые провоцируют тахикардию.
Вероятнее всего пульс ускоряется от тревоги - можно выполнять дыхание по методу квадратов, обратиттюься, к психотерапевту для коррекции тревожности.
Обращайтесь, если есть вопросы
Здравствуйте!
Исходя из описания для исключения возможных органических причин может рекомендоваться выполнение анализа ТТГ и Т4 св.
Помимо этого так же важно как правило исключить неорганические психоэмоциональные причины.
Для исключения неорганических причин описанных жалоб может рекомендоваться пройти 2 опросника:
Шкала депрессии Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS
https://psytests.org/depr/hads-run.html
При выявлении депрессии или тревожного расстройства обычно назначают повторную консультацию психотерапевта/невролога с целью подбора медикаментозной терапии и/или прохождения когнитивно-поведенческой психотерапии. антидепрессанты из класса ингибиторов обратного захвата серотонина (например, Сертралин) и когнитивно-поведенческую психотерапию.
Прикрепила тесты
Просмотрел ваши результаты. Как правило, значения тревоги по шкале HADS выше 10 могут указывать на необходимость внимания со стороны профильного специалиста. Может рекомендоваться дополнительная консультация психотерапевта
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии структурных изменений нет.
По экг склонность к тахикардии.
При нормальных показателях микроэлементов.
Данное состояние возможно на фоне тревожного расстройства.
Курсом можно принимать магне в6.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Здравствуйте, Елена, не переживайте с учётом обследований, учащение пульса, вероятно связано с дисбалансом в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и переживаний. Если это мешает жить, назначают успокоительные препараты курсами
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, не переживайте с учётом обследований, учащение пульса, вероятно связано с дисбалансом в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и переживаний. Если это мешает жить, назначают успокоительные препараты курсами
Здравствуйте, Елена. В таких случаях чаще всего причиной повышения пульса является тревожное расстройство. Рекомендовано для исключения других причин сдать анализы крови ОАК на гемоглобин, железо для исключения анемии ( которая тоже может быть причиной повышенного пульса), ТТГ и Т4 св для исключения гормональных нарушений. Опасности данное состояние не несет. Так как вы эмоциональный человек, пульс может повышаться на эмоции, это нормально. Пульс в норме так же повышается от физической активности, а в покое самостоятельно снижается. Можно принимать курсом магне в6
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 202120 ответов
- 29 Июля 202143 ответа
- 17 Августа 202112 ответов
- 15 Сентября 202121 ответ