СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что нужно принимать и чем понизить холестерин

Обнаружила у себя повышенный холестерин 6.04. Что нужно принимать и как его понизить?

Тонзиллит, гастрит
31 год
14 Августа 2025·Просмотров: 241·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Светлана , здравствуйте!

Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
— семейные гиперхолестеринемии
— избыточное поступление его с пищей
— застой в желчевыводящих путях

При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л.

Обычно при повышении холестерина
врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов

▫️При наличии изменений на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор

▫️При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни , делать УЗИ контроль раз в год

Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина

Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега, NOW Omega) в течение 2-3 месяцев.

Врачи в подобных случаях советуют придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:

* Питание растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.

* Замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными жирами, такими как оливковое масло.

* Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.

* Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)

* Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.

Скажите, как вы питаетесь, есть ли лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия Валерьевна, лишнего веса нет,но питание не сбалансированное, овощи практически не ем

Оценивали ли вы ранее узи органов брюшной полости? Не было по нему проблем с застоем желчи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия Валерьевна, ранее делала, проблем не было

Поняла вас!

Тогда важно придерживаться такого плана, первым делом посмотреть полный липидный профиль, он помогает нам понять, за счёт какой фракции повышен холестерин . далее важно узи сосудов головы шеи, чтобы исключить возникновение атеросклеротических изменений

При отсутствии изменений важному дезинфицировать образ жизни, присмотреться к средиземноморской диете, а также рассмотреть с врачом прием омега – 3.
Прием статинов пока абсолютно не показан 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуют проверить триглицериды лпнп, лпвп., УЗИ сосудов шеи. Если будут выявлены атеросклеротические бляшки, и/или лпнп будут выше 5.0 ммоль/л, то необходим прием статинов. Они назначаются с целью снижения покзателей липидного спектра, для профилактики инфарктов и инсультов, профилактики прогрессирования атеросклероза и стабилизации уже имеющихся бляшек. При отсутствии бляшек, невысокой лпнп - отказ от животных жиров, жареной, копчёной пищи и жирных молочных продуктов, уменьшение быстрых углеводов.

Включить в рацион рыбу, бобовые, клетчатку, фрукты.
Умеренные физические нагрузки.
Отказ от вредных привычек. Снижение веса (если есть лишний вес). Контоль липидного спектра через месяц. Если показатели будут меньше, то продолжать. Если выше или без изменений, то необходим прием статинов.
так же врачом может быть рекомендован прием омега 3 1000 мг 1 раз в день курсом 1 месяц

Принятый ответ

Доброго времени суток)
Рекомендовано сдать липидограмму , чтобы оценить за счёт каких фракций идёт повышение и пройти УЗИ сосудов шеи (для исключения атеросклероза, которые молодых бывает крайне редко).
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( в обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Через 2-3 от начала соблюдения рекомендаций необходимо пересдать липидограмму в динамике.
Если показатели не будут снижаться , нужно продолжить поиск причины.
Исключить застой желчи (УЗИ ОБП), консультация гинеколога и узи ОМТ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При повышении холестерина рекомендуют выполнить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды.

При повышении ЛПНП рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек и оценки кровотока.

Если по результатам УЗИ БЦА обнаружены бляшки, то могут рекомендовать прием статинов.

Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.

Помимо этого рекомендуют исключать нарушение желчеоттока. В таких случаях выполняют УЗИ органов брюшной полости и оценивают щелочную фосфатазу и гамма-ГТ.

Хотелось ещё уточнить, принимаете ли КОК ( они так же влияют на уровень холестерина?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Маргарита Валерьевна, не принимаю

Выполняли ранее УЗИ органов брюшной полости, были изменения?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
‎1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
‎2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
‎3) Гормональные сбои в организме,лечение гормональными препаратами,.

‎Так де рекомендуется соблюдение Средиземноморской диеты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.