Что вас беспокоит?
Расширение полости прозрачной перегородки
Добрый день. Ребёнку в 1 месяц 14 дней делали НСГ головного мозга. Диагноз дилатация полости прозрачной перегородки, агенезия? Роды путем КС НА 37 неделе 5 дней, отошли воды начались схватки. Вес прирождении 4150 , 51 см. При осмотре в месяц 4950 рост 55 см обхват головы 38 см обхват груди 37 см. Из жалоб когда сильно напрягается тудится немного трясутся ножки, невролог при осмотре сказала что это вариант возрастной нормы. Ребенок на ИВ, НА скринингах и НСГ прирождении все в норме было. Подскажите что это за диагноз и что делать? Как это скажется на развитии ребёнка?
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
По возможности с 3-5 мес бассейн ( грудничковое плавание)
Тремор может быть в норме до года из-за незрелости нервной системы
Алена Алексеевна, благодарю за ответ, что в данном случае значит агенезия под вопросом и на какие моменты стоит обратить внимание чтобы не пропустить отклонения в развитии ребёнка. Пока что она за игрушкой глазами следит, пытается дотянуться руками, лёжа на животе старается держать голову, если принимать попу (как сказал делать, хирург) голову поднимает высоко держит секунд 5-6, проьлемв у нас при кормлении, когда голодная накладывается воздуха и кричит, если ест сонная, то нормально.
Агенезия чаше врожденная патология , т е отсутствие
В таком случае узи контроль через 3 мес лучше у другого специалиста
Алена Алексеевна, тогда как понять результат НСГ, если там написано про расширение ППП, а через запятую агннзия под вопросом, как такое возможно что тогда расширено а что отсутствует?
Данный вопрос лучше задать врачу функциональной диагностики
Для невролога важна клиническая картина: как развивается ребёнок , рефлексы тонус сила мышц и т д
Здравствуйте, вообще заключение довольно странное но если отталкиваться от самого узи в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Касаемо жалоб такое может быть при дисхезии новорожденного(норма). И для коликов этот состояние характерно. Еще в этом возрасте может быть фиолетовый плач.
Юлия Юрьевна, благодарю Вас за ответ, вот хотела как раз уточнить расширение ппп и через запятую агенезия под вопросом. Это вот агенезия тоже ппп или как? Просто не понимаю как может быть расширение и отсутвие. И сейчас ещё подняла узи которые делали во время беременности полость прозрачной перегородки визуализировалась разными узистами на 2 и 3 скринингах примерно 8 мм, ещё делали НСГ на третий день жизни в перенатальном центре там полость прозрачной перегородки 7.3 мм. Она могла увеличится так сильно за месяц? И будет ли увеличиваться дальше
Касаемо узи во время беременности и сейчас нет смысла сравнивать они немного по другому расшифровываются. А касаемо того что увеличено и при этом агенезия я полностью с вами согласна, если есть возможность то лучше переделать узи.
Юлия Юрьевна, ещё хотела уточнить если при рождении на третий день полость прозрачной перегородки была 7 мм, а сейчас 13 мм, она может продолжать увеличиваться или нет?
Да, но важно следить за динамикой, простыми словами чтобы сильно не увеличивалась, увеличение может быть но не значительное.
Здравствуйте, по данной нейросонографии определяется киста прозрачной перегородки , данная киста не представляет опасности для вашего малыша , оперативное лечение в вашем случае не показано ,данные жалобы не связаны с данной кистой , в динамике через 6 мес можете выполнить КТ головного мозга ( данное исследование можно провести во сне , без наркоза ) , для оценки данной кисты
Руслан Михайлович, спасибо большое за ответ, а к чему относится агенезия под вопросом в заключении? Очень пугает. На скринингах во время беременности у разных врачей и аппаратах все было нормально
Может подразумевается агенезия мозолистого тела , но это совсем другая патологи , прозрачная перегородка это место слияния двух полушарий : бывает что между ними 1 листок , или 2 как в вашем случае ( но это никак не будет влиять развития малыша ) и не является каким-то грубым пороком развития
Руслан Михайлович, благодарю вы очень понятно сейчас объяснили. Если на перенатальных скррнингах во втором и третьем триместре мозолистое тело было отмечено двумя разными врачами узи на разных аппаратах оно не могло исчезнуть? На 21 неделе оно было 29.8 мм, на 31 неделе 57 мм.
Нет , оно у вас никуда не делось , оно у вас есть и на узи его видно
Когда нет мозолистого тела , нсг выглядит абсолютно иначе
Переживать вам за это не стоит, ваш ребенок здоровый , ножки на трясутся из-за перевозбуждения
Принятый ответ
На дальнейшее развитие тоже не повиляет , это не является редкостью у детишек
Руслан Михайлович, спасибо Вам за такую подробную консультацию, к сожалению, у нас по ОМС ничего не объясняют и загадочно молчат. А до платного приёма ещё далеко.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20224 ответа
- 10 Октября 20234 ответа
- 25 Января 20247 ответов
- 12 Декабря 202413 ответов