Что вас беспокоит?
Расшифровка УЗИ
Ребенок родился недоношенный, 32нед Заключение по НСГ почти в 2мес: ВЖК 1ст с разрежением с 2 сторон, признаки незрелости мозга, признаки ПВИ средней степени тяжести Повторили НСГ в 7мес, заключение: дилатация наружных ликворных пространств, кисты в ктв с обеих сторон Наблюдаемся у невролога, только закончили курс реабилитации (массаж, лфк), жалоб у нас нет, ребенок отстает в развитии на 2мес(соотвествует своему гистационному возрасту), жалоб нет На НСГ пошли по своему желанию, узист опять отправляет к неврологу и повторить узи через 1-2мес Подскажите, настолько срочно идти к неврологу? Плановая запись у нас через 3 месяца Чем обычно лечатся, когда много жидкости в мозге, или диагноз не всегда требует лечения?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критичного по нсг нет. Отклонения минимальны. Желудочки не расширены и это самое главное, кисты рассасываются самостоятельно до 2 лет без каких либо последствий. Основная причина это перенесенная гипоксия ранее. В большинстве случаев все приходит в норму самостоятельно. Лечения требуют лишь существенные изменения по нсг, показатели увеличены в разы; также клиника в виде обильных срыгиваний фонтаном, большой прибавки окружности головы. В вашем случае показана гимнастика, массаж; и контроль нсг через 2 месяца
Подскажите, а по поводу того, что жидкости больше, чем нужно? Есть какие-то признаки, когда стоит срочно бежать к неврологу?
По нсг только расширение субарахноидального пространства ( норма до 4 мм, у вас размер не указан ). Остальное все в норме. При внутричерепной гипертензии наблюдается расширение всей ликворной системы; в первую очередь желудочков + обязательно клиника. У вас нет ничего подобного. Нет срочности в экстренной консультации
УЗИст сказала, много жидкости
Либо плохо уходит, либо выделяется больше, чем нужно
Якобы нужно смотреть в динамике
Да нужно наблюдать в динамике, как правило все показатели приходят в норму самостоятельно. Ничего критичного нет по нсг; полости основные не расширены ( было бы действительно много жидкости и ВЧГ - все полости расширяются значительно). Пройдите нсг в динамике через 1.5-2 месяца
Спасибо за ответ!
Растите здоровыми!
Принятый ответ
добрый день, Анита, по результатам узи незначительные отклонения в плане расширения ликворных пространств, такие, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии, характерны для недоношенных или доношенных (но маловесных) детей; что касаемо кист, они также были предполагаемы в вашей ситуации после перенсенного ВЖК, сейчас срочности идти к нервологу в связи с проведенным узи нету, данные изменения по узи по сути являются последствием, медикаментами на них не воздействовать. Что касаемо отставания в развитии всегда надо понимать, что ребенок недоношен, и может длвигательные навыки с небольшой задержкой осваивать, в целом узи опасности не представляет, повтор исследования узи назначают до закрытия родничка (до 12-14 месяцев малыша)
Есть ли необходимость через 2 месяца делать НСГ или можно подождать до года?
И по поводу избыточной жидкости в мозге, как это лечится?
у таких деток расширение полостей мозга с накомлпением жидкости связано с тем, что полость черепа осталась такого же размера, а головной мозг в период беременности претерпел гипоксию и снижение легкое объема мозгового вещества происходит, за счет этого те пространства которые осовободились -они заполняются ликвором ( в следствии уменьшения объема и освобождения пространства), поэтому такие изменения препаратами не вылечить, это лишь следствие перенесенной гипоксии, а не какой - то болезненный процесс (активно развивающееся состояние). Поэтмоу лечение в таких ситуациях обычно не назначается. Если ребенок будет дальше нормально набирать вес, не будет избыточных срыгиваний, нормально будет осваивать двигательные навыки, то в таких ситуациях можно сделать узи ближе к году. Если будут жалобы по состоянию малыша, то раньше.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки кисты сосудистых сплетений, которые возникают в результате перенесенного кровоизлияния. Кисты рассасываются самостоятельно до 1-2 лет. Расширение структур головного мозга связано с перенесенной гипоксией в период беременности или в родах. Ориентируемся на развитие ребёнка и на клинические проявления. Можно просто дождаться планового осмотра невролога.
Есть ли необходимость через 2 месяца делать НСГ или можно подождать до года?
И по поводу избыточной жидкости в мозге, как это лечится?
Можно дождаться года. Расширения структур связаны с перенесенной гипоксией-если по развитию все хорошо, то лечение не требуется.
Спасибо
Растите здоровыми! Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте, имеются признаки перенесенной гипоксии (характерно для недоношенности) но в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается. Если отталкиваться от результатов узи показаний к препаратам не вижу.
Мы отстаем в развитии как раз на 2 месяца (сколько не доносила)
До этого невролог НСГ не назначал, прошли по собственной инициативе
Отставание на два месяца учитывая недоношенность это допустимо, главное в целом должна быть положительная динамика по развитию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Некритичные расширения ликворные пространств обычно есть у всех детей до года , как следствие перенесенной гипоксии в родах
Мы отстаем в развитии как раз на 2 месяца (сколько не доносила), а также ставят небольшой дефицит веса. При росте 68см весим 7200 в 7 мес, родились 1800
До этого невролог НСГ не назначал, прошли по собственной инициативе
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20174 ответа
- 18 Июля 201818 ответов
- 11 Февраля 202036 ответов
- 3 Марта 20202 ответа