Что вас беспокоит?
Увеличение боковых желудочков
Здравствуйте! Нам 5,5 месяцев, делали НСГ в 1 месяц, и сейчас вот, в 5,5. В 1 месяц был увеличен один левый боковой желудочек (6 мм), а сейчас все три, и растут. Оба протокола узи прикладываю. Голова тоже великовата, в 5 месяцев была 44 см, при рождении 34 см. Родничок не выбухает. Вес при рождении (28.08.2025) 2910 г, сейчас 8150 г. Ребенок развивается согласно возрасту, улыбается, смеется, гулит, игрушки хватает, рассматривает, переворачивается с живота на спинку и обратно, уже даже ползает по-пластунски. Спит хорошо. Плачет только при укладывании на ночной сон, в остальное время более менее спокойный. Едим плохо с 3 месяцев, сначала отказались от груди, а теперь и бутылочку не любим (отвлекаемся или просто отворачиваемся после выпитых 40-60 мл), поэтому кормлю в основном во сне. Бывают обильные срыгивания (больше 2 ст ложек), но не часто, несколько раз в неделю, и скорее всего когда наглатывается воздуха, тк отрыжек очень много. Подскажите: 1) насколько критичны результаты узи? Это сильно страшно? 2) мы записаны к неврологу только через месяц, время терпит? или лучше записаться к другому врачу уже в ближайшее время? 3) может ли у ребенка быть внутричерепное давление по описанной клинике?
Принятый ответ
Здравствуйте, а узи контролировал один и тот же специалист? Есть ли у кого то в семье крупная голова? Есть возможность приложить фото формы головы? Отрицательна динамика по узи есть но обычно такие изменения клинику не несут. Прищнаков ВЧД по узи не вижу, касаемо этого еще можно проконсультироваться с офтальмологом (глазное дно) можно увидеть косвенные признаки. Касаемо срыгиваний консультировались с гастроэнтерологом? Пробовали кормить вокруг снов? Какие прибавки? В целом показаний для экстренного приема не вижу, если в целом ребёнок чувствует себя хорошо можно подождать плавной явки.
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. У меня в 6 месяцев была голова 44,5 см, недавно вот посмотрела в мед. карте. УЗИ делал один специалист, да. Фото головы прикладываю. С гастроэнтерологом не консультировались, но проблемы с животиком есть, пукает часто и беспокоится периодически, особенно до 4 месяцев мучались с коликами. Прибавки за 1 месяц - 1100 г, за второй 910 г, 3- 880 г, 4 - 820 г, 5 - 940 г. Вот я и говорю, что кормлю во сне только)
По приложенным фото и учитывая то что у мамы в детстве тоже была крупная голова нельзя исключить что этотанатомичекая особенность. Касаемо животика по возможности проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. То что кормите только во сне такое может быть в норме.
Юлия Юрьевна, поняла. А вообще при вчд обильные срыгивания насколько часты? То что у нас несколько раз в неделю - может быть признаком вчд, или там чаще обычно?
Там чаще при этом страдает общее самочувствие.
Юлия Юрьевна, а в теории, если желудочки и дальше продолжают расти, то без должного лечения чем это чревато в будущем?
Смотря на сколько увеличиваются.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Окружность головы в пределах возрастной нормы
Чтобы исключить вчд в таких случаях рекомендую осмотр офтальмолога ( осмотр глазного дна )
Алена Алексеевна, спасибо за ответ! То есть изменения на узи не критичны? И почему эти желудочки растут, хотя должны уменьшаться?
С ростом головы ликворная система в норме увеличивается
Принятый ответ
Здравствуйте!
НСГ, как правило, является вспомогательным методом обследования, если ребёнок хорошо развивается, нет красных флагов (обильная рвота флньаном, нарушение развития, беспокойный монотонный плач), то как правило, изменения на УЗИ не несут диагностической ценности и в лечении не нуждаются.
Незначительное увеличение может быть в норме, так как "нормы" УЗИ очень условны.
Александра Дугаровна, спасибо за ответ! Как думаете, до приема невролога нам можно подождать месяц или лучше записаться пораньше?
Обычно можно понаблюдать, ситуация не является неотложной, учитывая, что "красных" флагов нет, ребенок развивается по возрасту.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте. По результатам УЗИ головного мозга есть динамика роста желудочков, но из размеры допустимы и пока требуется только наблюдение. Надо повторить УЗИ через 2-3 месяца. На 1году жизни это норма, ближе к году, когда дозреет система всасывания ликвора, желудочки сами начнут уменьшаться. Окружность головы по таблицам укладывается в нормальные значения (у родителей крупная голова?).
По УЗИ нет данных за повышение внутричерепного давления, это диаоноз больше клинический (жалобы и осмотр). Родничок не выбухает, у офтальмолога нет вопросов? Развитие ребенка тоже в пределах возраста.
Отказ от еды в период бодрствования обычное явление для подрастающих малышей, им интереснее все разглядеть, изучить, а еду они оставляют на сон. По поводу срыгиваний можно проконсультироваться с гастроэнтерологом, но по описанию они больше физиологические
Анастасия Борисовна, спасибо большое за ответ! Да, у меня голова тоже была крупная в детстве, например в 6 месяцев - 44,5 см. У офтальмолога были в 1 и в 3 месяца, ничего не сказали. Как думаете, прием врача терпит через месяц? Или лучше записаться пораньше? И вообще легкое расширение желудочков не опасно для ребенка?
Умеренное расширение желудочков не опасно для ребенка при отсутствии патологического мышечного тонуса. Осмотр у невролога можно провести через 1 месяц
Принятый ответ
добрый день, Ольга! По результатам узи незначительные отклонения, даже не смотря на то, что нарушения незначительно наросли - отклонения все еще остаются небольшими, такие отклонения, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов, как правило данные нарушения нормализуются сами до 18 мес малыша за счет нейропалстичности нервной системы, лечения медикаментами при отсутствии со стороны ребенка жалоб - не требуют! По вашему описанию отлично развитый ребенок, срочности в приеме нерволога при такой ситуации нету, клиники также повышенного ВЧД нету. Контроль узи обычно назначается в таких ситуациях через 3 мес или раннее по показаниям
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо Вам за ответ! А почему вообще эти желудочки могут расти, хотя должны уменьшаться?
чатсо они вначале в 1 мес увеличены, затем немного увеличиваются до 6 мес, затем стабилизация этих нарушений (плато) и затем уменьшение в размерах отклонений, поэтому ничего страшного в этом нету, нарушения эти увеличились в том числе и из -за активного роста головного мозга в размерах и полости немного тоже увелдичились вместе с размерами головы, опасности это не несет, лечения и коррекции не требует никакой! На здоровье также не сказывается.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202015 ответов
- 7 Июля 202215 ответов
- 8 Января 202320 ответов
- 21 Января 20247 ответов