Что вас беспокоит?
Пропал сон от па
Два года назад лечился от ПА на элицеии и атаракс, этим летом была депресия небольшая тревога стресы на работе и ночью случилась ПА пропал сон два дня не спал день поспал, потом снова два дня бессонные, обратился к врачу прописал так же элицею и атаракс для сна, элицею принимаю 3 неделю токо вышел на 1 т, атаракс на ночь 1,5 т сначала вроде помог первую неделю но спал плохо, со второй неделе не помогает посплю день два потом снова могу не спать два дня и так уже две недели , голова стала сильно болеть, стрес и тревога прошла так как всё силы уходят от недосыпа , тревожусь теперь из за того что не сплю по два дня. Врач в другом городе быстро к нему не попасть, что то то надо менять?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации обычно увеличивают дозу Атаракса до 2-х таблеток на ночь или дополнительно к нему добавляют Мелатонин по 3-6 мг, принимать их можно одномоментно.
Эффекта от 1 таблетки Элицеи ожидают в течение 3-4 недель, по необходимости далее можно будет повысить дозу.
В случае, если расстройства сна будут носить выраженный характер, возможно добавление к Элицеи Триттико - атипичного антидепрессанта, который работает как корректор нарушений сна.
Я один раз попробовал 1,5 т выпить атаракса, через часа 2 допил ещё половинку но так и не уснул.
В такой ситуации лучше сначала попробовать принять всю дозу одномоментно, без интервалов.
Если такая схема не принесет желаемого эффекта, в терапию можно подключить Триттико.
Если принимать тритико то атаракс надо исключить?
Их можно принимать вместе, исключать Атаракс не обязательно, так как он оказывает противотревожный эффект, а Триттико только снотворный.
А подскажите ещё триттико принимать за час перед сном так же как и атаракс, и атаракс надо уменьшить?
Да, обычно их принимают одномоментно и при введении в схему Триттико Атаракс уменьшают до 1/2-1 таблетки.
А подскажите триттико по времени сколько надо пропить?
Его можно принимать в течение всего времени приема Элицеи или отменить после восстановления сна. При его приеме в сочетании с другими антидепрессантами ориентируются именно на сон - если сон улучшился и самочувствие полностью стабильно, препарат можно постепенно отменять.
Принятый ответ
Здравствуйте. Седативный эффект от атаракса, как правило, быстро уменьшается и прекращается по мере адаптации к нему организма. Для коррекции сна на фоне приема элицеи обычно рекомендуется использовать второй антидепрессант - триттико в диапазоне доз 50-150мг. По мере накопления эффекта от элицеи нарушение сна, как симптом тревожного расстройства, обычно уходит, и необходимость в приеме дополнительных препаратов отпадает.
А подскажите обычный терапевт может выписать тритико, и как его принимать?
В отсутствии возможности посещения психиатра лучше обратиться к неврологу.
Триттико обычно рекомендуется принимать на ночь , начиная с 1/3т (50мг), а при необходимости дозировку увеличить.
Если 1,5 т атаракса не помогают, то 2 т нету смысла пить?
Можно пробовать увеличить.
И ещё подскажите при приёме триттико, атаракс исключаем и пить его не надо?
Необходимость в приеме атаракса существует в первый месяц приема антидепрессанта , в период адаптации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Атаракс судя по всему не работает на Вас и триттико может быть отличной заменой, возможно стоит убрать атаракс заменив его триттико (1/3 таблетке).
Элицею пока продолжать. Если динамика нарушения сна будет продолжаться оставаться, то в таком случае можно пробовать тералиджен (отличный препарат для нормализации сна).
А подскажите триттико принимать так же за час до сна?
Да, такое время подойдет.
Подскажите продолжительность приёма триттико сколько по времени?
как правило курс антидепрессанта минимум 4-6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сочетание эсциталопрама и Атаракса не совсем безопасное для сердца - увеличивает интервал QT, потому такое сочетание только под контролем ЭКГ. Атаракс желательно заменить на Тералиджен.
Для сна можно дополнительно или вместо атаракса/тералиджена принимать кветиапин, пока антидепрессант не начнет действовать а полную силу.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20226 ответов
- 25 Декабря 20221 ответ
- 3 Декабря 20239 ответов