Что вас беспокоит?
Помогите интерпретировать результаты ЭКГ
Здравствуйте! 12 августа я впервые в жизни был на приёме у кардиолога с результатами ЭКГ от терапевта. Она сказала, что прямо во время приёма нужно сделать ЭКГ снова. Во время ЭКГ врач сказала сделать глубокий вдох и не дышать. Но в конце этого промежутка я немного не выдержал, и дёрнул грудью без вдоха. Видимо, сработал рефлекс. Врачу я об этом не сказал. В результате результаты ЭКГ врачу очень не понравились. Она сказала, что видит что-то острое. PDF-файл самой ЭКГ я прикрепил. В результате кардиолог сказала, что мне срочно нужно ложиться в стационар на обследование. Я же попросил дать время подумать, так как у меня сейчас ничего не болит и боли в сердце меня почти никогда не беспокоят. Тогда она сказала срочно ехать в кардиологический диспансер и показать "эту очень красивую ЭКГ". Я сразу же приехал в диспансер. Медсестра регистратуры показала эту ЭКГ кардиологу диспансера и передала мне, что врач говорит, что ничего острого в этой ЭКГ нет и срочная госпитализация не нужна. Но меня записали на приём к кардиологу в диспансере на 16 августа. В связи с этим хотел бы попросить помочь мне. Насколько велика вероятность, что в диспансере мне тоже предложат срочную госпитализацию? И могло ли то, что я дёрнул грудью во время ЭКГ повлиять на её результаты? Заранее спасибо за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Дмитрий !
Какие у вас жалобы со стороны сердца?Боли за грудиной нет ?Сознание не теряете ?
На ЭКГ синусовый ритм , признаки синдрома ранней реполяризации желудочков (вариант нормы ), позиционный з Q в III отведении который уходит на вдохе .Признаки гипертрофии (увеличения)левого желудочка с перегрузкой ( есть косвенные признаки гипертрофической кардиомиопатии ). Узи сердца проходили ??То что вы немного сделали вдох во время снятии ЭКГ на результат не влияет .
Есть небольшое жжение в области сердца при ходьбе в течение 15 минут с небольшой нагрузкой (сумка 3 кг). Сознание не терял никогда. Но бывает когда сижу на корточках и резко встаю, то небольшие точки перед глазами. Бывает небольшая одышка при поднятии по лестнице до 3 этажа.
УЗИ сердца не проходил.
Как давно боли за грудиной при физической нагрузке ?Есть ли старые ЭКГ для сравнения??Обязательно надо пройти УЗИ сердца, у вас большой вероятностью гипертрофическая кардиомиопатия .После прохождения узи сердца можно будет решать вопрос о необходимости стресс-эхо-кс с физической нагрузкой.
Если есть старые пленки ,тоже прикрепите
Липидный профиль сдавали ?Давление не повышается ?
Прикрепил ЭКГ от 17 июля.
Боли за грудиной при физической нагрузке где-то месяц.
Я понимаю, что нужно пройти УЗИ сердца. Я готов его и платно пройти. В нашем городе есть такая возможность.
Но врач по результатам приёма дала направление лишь на консультацию в кардиодиспансер, куда я иду 16 августа.
Поэтому насколько срочно это нужно сделать? И вы случайно не знаете, в кардиодиспансерах обычно есть такая возможность сделать это амбулаторно?
И есть ли необходимость для срочной госпитализации с другими исследованиями? Просто кардиолог на приёме 12 августа предлагала срочно лечь в стационар на неделю для обследований.
Если боли продолжаются более 20-30 минут и не уходят всегда госпитализируют в кардиологическое отделение для исключения острого коронарного синдрома , если боли только при физических нагрузках и быстро уходят то можно в амбулаторном порядке пройти узи сердца. Как правило в кадиодиспансере в поликлинике тоже делают узи (только вот наверное надо будет ждать сколько то дней или недель или пройти платно )
Экг в сравнении от июля без динамики (уже были такие изменения) это говорит о том что изменения на ЭКГ с большой вероятностью не острые .
Понял. Спасибоза консультацию!
Принятый ответ
Буду ждать от вас результаты узи сердца 🙏Обязательно отправьте пожалуйста 🙂
Здравствуйте! Нет , то что Вы не правильно выполнили вдох не повлияет на такую пленку ЭКГ. На пленке действительно есть изменения и не зная пациента стоило бы исключать инфаркт. Но если нет болей и не было и Вы как обычно переносите физические нагрузки нужно плановое дообследование с целью исключения иных причин - таких как кардиомиопатии и перикардит. Вам назначат анализы и обследование исходя из данных осмотра . В семье нет болезней сердца ? Нет жалоб?
Здравствуйте!
Бабашка умерла в 50 лет от обострения ишемии сердца на фоне операции на желудок.
Сильных болей не было никогда. Только в последний месяц появилось небольшое жжение в области сердца при ходьбе в течение 15 минут с сумкой в 3 кг.
Анализ крови от 17.07.2025: общий холестерин 6,14. ХЛВП - 1,21. ХЛНП - 4,42. Коэффициент атерогенности - 4,07.
Анализ крови от 24.01.2025: общий холестерин 6,18. ХЛВП - 0,96. ХЛНП - 3,73. Коэффициент атерогенности - 5,44.
По описанию это признаки Гипертрофической кардиомиопатии - это наследственное заболевание когда утолщается стенка сердца и она испытывает ишемию потому что мышечна масса растет и сосоды прежние . Это все лечится .
Спасибо за консультацию!
Как вы считаете, нужно ли срочно ложиться в стационар? Или же дальше все обследования и лечение можно проходить амбулаторно?
Принятый ответ
Если это хорошее кардиологическое отделение то лучше лечь - это будет быстрее в разы чем амбулаторно по омс
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашей электрокардиограммы есть изменения, которые рекомендуют дальше дообследовать на эхокардиографии и холтер экг. Какие жалобы, что беспокоит?
На регулярной основе препараты принимаете?
Здравствуйте!
По жалобам есть небольшая одышка при подъёме на 3-й этаж по лестнице и небольшое покалывание при ходьбе в течение 15 минут с сумкой в 3 кг.
С 18 июля принимаю розувастатин 10 мг. С 13 августа ещё добавил Эзетимиб-Тева 10 мг. Врач сказала, что нужно пить постоянно.
Есть результаты анализа крови на липидный спектр от 24.01.2025 и 18.07.2025.
Я понимаю, что нужно делать обследования дальше. Я в принципе и платно УЗИ сердца готов сделать. В нашем городе есть такая возможность.
Но насколько срочно это нужно делать? Кардиолог на приёме 12 августа предложила срочно в этот же день ложиться в стационар на дообследования на неделю. Когда я отказался, она направила на консультацию в кардиодиспансер, куда я иду 16 августа.
Как вы считаете, можно ли обследования и лечение продолжать амбулаторно?
Принятый ответ
Срочности точно нет, можете планово сделать
Здравствуйте.
По экг не норма. Вольтажные признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Возможно даже гипертрофическая кардиомиопатия. Но и не исключаются ишемические изменения передне - перегородочно-боковой области как реципрокные изменения на фоне изменений в нижней области (то есть исключать инфаркт).
Есть ли предыдущие экг пленки для сравнения?
Жалобы? Может накануне был эпизод болевой в грудной клетке?
Какое АД?
Занимались ли спортом активно?
Здравствуйте!
Только что прикрепил ЭКГ от 18 июля.
Сильных болей никогда не было. В последний месяц есть небольшое жжение в груди при ходьбе в течение 15 минут с сумкой 3 кг. Несколько месяцев есть небольшая одышка при поднятии по лестнице на 3-4 этаж.
Долгое время занимался быстрой ходьбой на дорожке. С середины июля этим не занимаюсь как выявились первые нарушения на ЭКГ.
При измерении давления на приёме у врача оно всегда нормальное. Запись в карте на приёме у кардиолога от 12 августа: АД на правую руку - 126/80. На левую руку - 128/80. Пульс - 68.
Мне сейчас хотелось бы Ваше мнение, нужно ли срочно ложиться в стационар? Или же можно лечиться дальше амбулаторно? Просто когда врач на приёме предложила в этот же день лечь на неделю на обследование в стационар, я этого сильно не ожидал.
У меня практически ничего не болит остро. Давление и пульс почти нормальные. Я конечно понимаю, что это только с моих "обывательских" позиций.
Спасибо за уточнение.
От июля те же изменения, что и от августа.
Рекомендации пройти обследование и лучше в условиях стационара. Тем более, что отмечаете жалобы со стороны сердца (боль и одышку) , то есть снижение толерантности к нагрузке идет. Необходимо делать эхо , смотреть что с миокардом, клапанами и камерами сердца, что с сократимостью.
Возможно понадобится более серьезное обследование, которое в амбулаторных условиях не пройти.
Думаю стоит дождаться приема доктора. Если предложат госпитализацию, не отказываться.
Понял. Спасибо!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте.
Если смотреть обе ЭКГ, то отрицательной динамики нет, что уже хотя бы хорошо.
Однако изменения есть и достаточно серьёзные, а точнее, требующие диагностики.
Так как такие изменения на ЭКГ могут давать:
- ишемические изменения передней стенки
-выраженная гипертрофия левых отделов сердца.
Тут очень важна клиника, а именно, были ли эпизоды болей или нехватки воздуха.
Большую роль играет семейный анамнез, а именно не было ли ранних инфарктов, инсультов или аритмий.
Скажите пожалуйста, вас ничего не беспокоит?
Давление не повышается?
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20171 ответ
- 30 Января 20219 ответов
- 2 Марта 202222 ответа
- 26 Апреля 202213 ответов