Консультация covid-19 /

Женщи6а 91 год болеет дома — вопрос №353785

474 просмотра

День добрый!

Бабушка 91,5 лет болеет 8 день.
На данный момент пнинимает:
Авелокс 600 мг сутки
Тербинафин 250 мг сутки
Цефтриаксон вм 2г / 2 р в сутки
Верошпирон 1 т в сутки
Энап (было 10 мг в сутки) но в болещнь давление упало, на данный момент 2,5 мг в сутки.
Конкор - 1 т в сутки
Бифиформ 3 капс в сутки
Витамина д,с,пивные дрожжи (назначены, не пьет... не модем в нее столько таблеток засунуть)
С 24.11 вчера - впервые ксарелто 20 мг на ночь.

С сегодняшнего дня 25.11 доктор сказал начать уколы дексаметазона - 2 мг утром в 10.00 и еще 1 мг днем в 14.00. Следить за давлением и сатурацией.

После осмотра - пневмония. Доктор уверен, что уже смешанного типа (50% и 70% может чуть меньше/больше).

В больницу сейчас не вариант. С ней обязательно нужен сопровождающий (не слышит, не ходит), а сейчас нельзя.

Мазок отрицательный, но сомнееий уже нет, что это ковид.

Анализы прилагаются.

Подскажите, дексаметазона не много? Сахар 9.5 и 91 год пугают.. и в принципе комментарии.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Наталья. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета органов дыхания против патогенных вирусов, бактерий и грибов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, не указала принимает римантадин 100 мг 3 раза в сутки.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Наталья, генферон (гриппферон, виферон, кипферон) настолько безопасен, что практически не имеет побочки, а пользы масса, особенно в возрасте Вашей бабушки. С уважением
Клиент
Михаил, я услышала.
Меня очень интересует дексаметазон- вопрос в большей степени именно про него. Вы можете прокомментировать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Наталья, дексаметазон обладает противовоспалительным эффектом, поэтому, для ограничения воспалительного процесса в ткани возможен его прием под контролем врача на короткий срок. Однако, следует учитывать, что дексаметазон подавляет иммунитет, и с этим надо что-то делать. С уважением.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Лекарств очень много действительно. А скажите какие у бабушки жалобы на сегодняшний день и какие были в начале заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, нет жалоб у нее. Она человек старой закалки.
На вид- сильнейшая слабость, пульс 115-135, давление 115-95/65-55, кислород - 90-93, температура до 39 (раз в сутки, сбивается легко даже 250 гр парацетамола), пневмония (я уже писала поражение сильное).

В больницу ей надо, но она без сопровождения там совсем плохо будет - есть не будет, сама не дойдет ни в туалет никуда, слабость
И проблемы с ногами (был перелом, потом суставы заросли на одной ноге) . плюс не слышит и не видит почти.
Пульмонолог, Терапевт
Понятно. Но в таком случае, авелокс нужно 400 мг, цефтриаксон 1грамм 2 раза в день, все же возраст и снижение функции почек и тем самым это может токсический эффект оказывать,тау как из-за снижения клубочковой фильтрации лекарства дольше выводятся и будет доза в крови огромная, может развиться почечная недостаточность. Тербинафин, на мой взгляд, здесь лишний точно. По окончанию приёма антибиотиков дать для профилактики флюкостат. Ксарелто 20 мг большая доза. Лучше 10 мг, так как у бабушки нет мерцательной аритмии.
Пульмонолог, Терапевт
И по поводу дексаметазона 2 мг и 1 мг это доза маленькая. Нужно по 4 мг 2 раза в день 3 дня, затем по 4мг 1 раз в день 3 дня, потом по 2 мг ещё 3 дня и отмена. Для защиты желудка от возможного агрессивного действия дексаметазона давать омез 20 мг утром натощак обязательно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, авилокс и тардинафир можете убрать, остальное назначено верно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спрашивала об этом.
Но!
Авелок пьем дня 4-5. Очень не хочется получить резистентность к нему. А противогрибковое тоже... сейчас грибов в организме нам совсем не нужно, а они же часто вылезают.
Подскажите, дексаметазон в написанной дозировке (8мг утром и 4 днем) с ее сахаром и др показателями, нормально же долдна перенести на ваш взгляд?
Невролог, Терапевт
Да, это нормальная доза
Клиент
Екатерина, как итог. Вечерний ксарелто 20 мг начал работать и сегодня она - другой человек. И ест, и пьет таблетки и общается нормально. Температуры нет.
В итоге вкололи 1 мл (4мг) дексаметазона. И пока решили так и оставить 1 раз утром. Омез даем натощак.
Насчет дозировок - у нее вес под 90 кг, поэтому такие дозы антибиотиков.

Кардиолог, Терапевт
Да, на фоне дексаметазона всегда повышается сахар. Лечение правильное
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднять ферритин
4 ноября 2020
Лиана, Москва
Вопрос закрыт
Поражение лёгких 7%
30 декабря 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Капельница с феринжект
30 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Ферритин, железо
1 сентября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Врач разъяснила все, что меня интересовало. Информация полезна для меня. Рекомендую данного...
— Евгений
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Очень внимательный, чуткий, готовый поделиться собственной экспертизой врач, с которым приятно...