Что вас беспокоит?
Высыпания на ногах, изменения в ногтях и артрозы
Здравствуйте. Около 6 лет назад начал замечать переодичесое появление красных пятен на ногах. Пятна безболезненные, зуда нет, изредко шалушатся, то пояаляються, то пропадают, иногда увеличиваются. Дерматолог по месту жительства сказал, что это вызванно проблемами с пищеварением и жкт, прописала акридерм мазать если появляються. Так я и мазал когда возникали. Но последнее время ни акридерм, ни цинокап не помогает. Высыпания появляються как и раньше преимущественно на ногах. Плюс ко всему последний год начал замечать возникновение на некоторых ногтях пальцев рук синдром наперстка и вертикальные полосы. Забеспокоился. Пол года назад подключились дискомфортные ощущения в суставах (колени, кисти), начал развиваться гоноартроз. Недавно мне обратили внимание на то, что эти проблемы могут быть связанны. Близжайший месяц нахожусь на рабочей вахте и не имею возможности очно посетить врача. Подскажите пожалуйста, что это, насколько опасно/страшно и самое главное как это лечить (хотя бы терапия на близайший месяц). Из иных болячек: ожирение, жирная печень, сиборейный дерматит на лице, остеохандроз и всд.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Патология суставов, высыпания кожи, изменения ногтей могут быть по разным причинам:
Бывают связаны с дефицитами витаминов, микроэлементов;
Могут быть при аутоиммунных поражениях опорно двигательного аппарата;
Бывают при патологии сосудов и т. Д.
Чтобы уточнить причины симптомов - обычно выполняют общий анализ крови, срб, ревматоидный фактор крови, АСЛО крови, глюкозу, алт, аст, общий билирубин и белок, креатинин, СКФ, кальций, витамин Д, витамин В12, фолиевую кислоту, ферритин, рентген колен. С результатом - осмотр ревматолога.
При боли в суставах модно использовать таб. Мелоксикам - коротким курсом по 1 таблетке по 5 дней (если нет аллергии, противопоказаний, согласно инструкции).
Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь.
Принятый ответ
Артем, здравствуйте!
Сочетание кожных высыпаний , изменений ногтей и болей в суставах возможны при псориатическом артрите
Красные , шелушащиеся пятна на ногах - это частое проявление псориаза
Изменения ногтей - это «синдром наперстка» тоже один из характерных признаков псориаза . Часто он появляется вместе с поражением суставов
Дискомфорт и боль в коленях и кистях, гонартроз - это в своем понимании артрит , то есть воспаление суставов. При псориатическом артрите иммунная система атакует не только кожу , но и суставы, вызывая в них воспаление
Возможный псориатический артрит - не угрожает жизни
, но это хроническое заболевание, которое поддается лечению и коррекции. Если его не лечить, воспаление в суставах может прогрессировать и со временем привести к их повреждению и ограничению подвижности
На вахте важно облегчить симптомы. Лечение и подтверждение псориатического артрита должен проводить врач- ревматолог
Для кожи - смягчающие и увлажняющие средства ( эмолентв ). Иногда рекомендуют на основе мочевины 5-10% , салициловой кислоты или просто бальзамы La Roche-Posay Lipikar, CeraVe SA, Avene XeraCalm . Их задача - смягчить бляшки , убрать шелушение и уменьшить дискомфорт
Для снятия боли и воспаления врачи рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или напроксен
Из еды важно ограничить сахар, фастфуд, колбасы, сосиски , алкоголь, избыток красного мяса. Добавить жирную рыбу , как скумбрия, сельдь, оливковое масло, больше овощей, ягод, зелени, орехи, авокадо
Стресс - один из главных провокаторов обострений псориаза. Важно постараться его минимизировать
Принятый ответ
Артем, здравствуйте! По фото нельзя исключить высыпания на фоне глистной инвазии. Скажите нет ли высыпаний на локтях, коленях?
Также такое может быть на фоне дефицитных состояний организма.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать ряд анализов: 1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep. 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, здравствуйте на локтях и коленях высыпаний нет
Спасибо большое за ответ!
В таком случае важно исключить глистную инвазию, а также сдать анализы на дефициты, которые я указала выше🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. При исчерченности ногтей проверяем кровь на дефициты: недостаток витаминов и минералов, таких как цинк, железо, селен, витамины группы В, Д. По поводу болей суставных: в таких случаях обычно рeкoмeндуют обследование СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту. По поводу высыпаний рекомендовал бы обследование на паразитоз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202011 ответов
- 6 Августа 202018 ответов