Что вас беспокоит?
Анализы крови
Добрый день. Просьба посмотреть мои анализы и сказать, что происходит с моими анализами крови. Мне 46 лет, вес 95 кг. Хрон.заболевания: МКБ, гипотериоз. На постоянной основе пью L-тироксин100 и милурит.
Добрый день,Татьяна!Прикрепите ,пожалуйста,результаты ваших анализов,чтобы я помогла их интерпретировать .
В связи с чем сдавали анализы?что беспокоит на данный момент времени?
Напишите,как подкрепите
Дарья Андреевна, добрый день. Прикрепила
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Чтобы дать оценку результатам анализов - Вам необходимо сделать фото бланков с результатами анализов и прикрепить эти фотографии к вопросу.
В связи с чем сдали анализы крови? Какие заболевание у вас есть в анамнезе? Какие жалобы в настоящее время?
Сергей Николаевич, добрый день. Забыла... прикрепила. На данный момент только изжога небольшая.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Основное изменение по результатам анализов - повышение ферритина при нормальном СРБ, что часто бывает при жировом гепатозе, для лечения данной патологии лечащие врачи рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу.
До лечения у гастроэнтеролога лечащие врачи обычно рекомендуют:
- снижение массы тела желательно под руководством эндокринолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Сергей Николаевич, а что по другим анализам: гемоглобин, ферритин, трансферин
Гемоглобин - в норме.
Ферритин прокомментировал выше.
При снижении трансферрина лечащие врачи рекомендуют в таких случаях сдать анализ крови на общий белок.
Общий анализ крови от 15.02.2025, полугодовой давности в августе 2025г. не актуален.
Сергей Николаевич, спасибо
Пожалуйста!
Татьяна, здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина, в таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Скажите есть у вас лишний вес? Не курите?
Снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
По фгдс гастропатия, скажите сдавали тест на хеликобактер?
Афсана Ровшановна, на хеликобактер не сдавала, в понедельник пойду заново делать гастроскопию и буду сдавать биопсию. А ферритин, а трансферин,а ОАК?
Татьяна все остальные показатели изменены, но анализы старые. Их нельзя интерпретировать сейчас. В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать анализы повторно. 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, спасибо
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о повышении холестерина и дефицит витамина Д. Обычно рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!
Здравствуйте.
У вас повышен холестерин и дефицит витамина D. Для восполнения витамина D рекомендуют врачи обычно высокую дозу 7000 МЕ (примерно 14 капель Аквадетрима или Вигантола) в течение 1 месяца, затем поддерживающую дозу 2000–5000 МЕ в день с продуктами, содержащими жиры для лучшего усвоения, контроль анализа через 2–3 месяца. Для снижения холестерина — средиземноморская диета: ограничить жирное мясо, колбасы, сливочное масло, сладости и фастфуд; отдавать предпочтение рыбе, птице без кожи, бобовым, орехам, семенам, овощам, цельнозерновым продуктам; умеренная физическая активность 30 мин 3–4 раза в неделю, прогулки 1–2 ч. УЗИ сосудов головы и шеи и органов брюшной полости для исключения атеросклероза и застоя желчи. При обнаружении атеросклероза врач может назначить статин (Роксера 10 мг вечером), при отсутствии — достаточно омега‑3 1000 мг в день. Контроль липидограммы и ферментов печени через 3–6 месяцев.
Алена Игоревна, спасибо
Хорошего дня 👩🏻⚕️
Здравствуйте!
1. Нормой фолиевой кислоты считают не ниже 6. В результате отмечается снижение. В таких случаях рекомендуют прием препаратов фолиевой кислоты 1мг 1 раз в день, месяц. Далее рекомендуют профилактическую дозировку 400мгк.
2.Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
3. Ферритин отражает не только запасы железа, но и является белком острой фазы.
Нормой железа для женщин 40-200. В результате отмечается незначительное повышение.
Здравствуйте.
Снижен немного трансферрин - при нормальном железе, гемоглобине - клинически не значимо изменение.
Повышение ферритина может быть при гепатозе, после острого воспаления. Отдельного лечения не нужно, проводится коррекция основной причины.
В общем анализе крови - изменены объемы эритроцитов, такое бывает например после употребления алкоголя, даже в небольших количествах.
Снижение витамин Д, обычно лечение назначает врач эндокринолог - чаще всего это витамин Д 7000 МЕ в сутки 2 месяца, потом контроль витамина Д.
для снижения холестерина - рекомендуют средиземноморскую диету, контроль липидоораммы через 3 месяца.
УЗИ органов брюшной полости - описывает изменения печени, наличие гепатоза. По фгдс - есть признаки воспаления, на этом фоне и могут быть повышены антитела к клеткам желудка. Врач гастроэнтеролог помогает разобраться с причинами и скорректировать лечение.
Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь.
Елена Ивановна, спасибо
Всего вам доброго!
Татьяна, здравствуйте!
Обращает внимание повышение ферритина. Помимо того, что он отражает запасы железа в тканях, он так же является белком острой фазы, то есть повышается на фоне воспалительного процесса, инфекционного заболевания.
Учитывая повышение лейкоцитов и лимфоцитов в абсолютном числе не исключается перенесенная вирусная инфекция.
Наличие антител к париетальным клеткам желудка не является специфическим маркером, более важно работать с имеющейся патологий желудка и проводить комплексное лечение.
Повышение гемоглобина и гематокрита обычно указывает на недостаточный питьевой режим именно чистой воды.
Подобный биохимический анализ крови обычно говорит о нормальной работе внутренних органов.
По УЗИ ОБП выявлен гепатоз и липоматоз, чаще происхождение - жировая инфильтрация. Это состояние, сопровождающееся замещением нормальных клеток печени или клеток поджелудочной железы жировыми.
Связано чаще с лишним весом, погрешностью в питании длительно, избытков животных Жиров в пище, малой двигательной активностью.
Несмотря на замещение, терапией возможно затормозить данный процесс. Некоторые из отложений могут быть обратимы.
Уточните, не болели недавно?
Сдавали ли тест на Хеликобактерную инфекцию, что важно при выявлении эрозий в желудке.
Посещали ли гастроэнтеролога?
Дарья Михайловна, добрый день
Да,было назначено лечение у гастроэнтеролога. На хелико не сдавала,в понедельник пойду опять делать гастроскоп и сдам биопсию. меня беспокоит ферритин, трансферрин. Я боюсь, это все не страшно? у гастроэнтеролога есть вопрос об аутоиммуном гастрите.
Не переживайте, ферритин белок острой фазы и часто повышается на фоне любого воспаления, в том числе обострения хронической патологии желудка.
По мере снижения обострения обычно снижается и Ферритин.
Оптимальна его оценка через 2-4 недели.
Обращает внимание повышение холестерина. Помимо общего показателя и триглицеридов обычно показана полная липидограмма- ЛПНП ЛПВП.
При повышении липидов низкой плотности повышен риск атеросклероза.
Что может быть полезным?
Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований важно - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.
Среди витамина Д врачи рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, начиная с дозы 7000МЕ (14капель) до 2 месяцев, после контроля показателя и положительной динамики - переход на поддерживающую профилактическую дозу 2000МЕ(4капли). Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.
Длительно.
Дарья Михайловна, в понедельник пойду сдам заново все анализы. Отправлю вам потом. спасибо. Извините, начиталась всего страшного в инете. Очень переживаю по поводу аутоиммуного гастрита,как бы это все в атрофич. не переросло. Я человек мнительный ). Извините.
Дарья Михайловна, узи сосудов шеи делала, там нач. стадия атеросклероза сосудов шеи
Дарья Михайловна, у меня с назначением препаратов все сложно, т.к. все лек-ва мне можно принимать только через 4 часа после л-тироксина, который идет с утра, как только просыпаюсь. Поэтому для желудка препараты как пить? когда мне надо завтракать, а таблетку я не могу принять, не прошло 4ч, так сказал эндокринолог
Атрофический гастрит так же, как и эрозивный гастрит требует одного - исключения инфицирования Хеликобактерной инфекции и ее лечение при наличии.
Обычно это помогает замедлить процесс атрофии слизистой.
Не переживайте🙏
При наличии атеросклеротических изменений и нарушений в липидограмме обычно показаны статины.
Препараты для желудка могут быть приняты за 30 минут до перекуса или перед обедом, а не в завтрак.
Начальные изменения при повышении холестерина крови и липидов низкой плотности могут прогрессировать по разному.
Часто роль играет и наследственная предрасположенность.
Обычно очень пугает назначение статинов, но все же подобная тактика связана с большой распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний, более тяжелым лечением при значительном поражении бляшками🙏
Дарья Михайловна, спасибо большое. Скину вам в понедельник гастро новую и анализы новые
Принятый ответ
Татьяна, важно учитывать, что данные вопросы открыты в течение 3 дней, затем они закрываются автоматически🙏
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 201817 ответов
- 1 Марта 20191 ответ
- 31 Августа 20192 ответа