Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3539099

Что вас беспокоит?

Трубная беременность или что это?

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, может ли говорить снижение хгч с 297 до 211 за два дня о трубном аборте или неправильном узи, которое мне обнаружило трубнуб беременность, еде увидели, срок очень маленький,а эта труба в спайках. Пересдам еще хгч . Но может ли хгч падать при внематочной беременности? Есть красные выделения немного несколько дней , болел низ живота и поясница на днях, но все прошло через 3 дня Была внематочная на той же трубе 9 дет назад

Тонзиллит, гастрит
32 года
15 Августа 2025·Просмотров: 114·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Да Такое может быть при внематочной беременности, Но как правило при таких значениях редко удаётся что-то увидеть по УЗИ, поэтому можно рекомендовать дальше мониторить уровень ХГЧ и УЗИ в динамике

Здравствуйте!

В ситуации, подобной описанной, вероятность эктопической беременности высока.
При отсутствии острых жалоб наблюдение возможно, но лучше это делать в условиях стационара.

Есть риск разрыва трубы? Я обращалась в платные клиники, советуют подождать и сдать анализы перед операцией

Здравствуйте, наиболее часто снижение ХГЧ говорит о биохимической беременности, то есть, когда происходит оплодотворение, но нарушается имплантация плодного яйца в полость матки и происходит выкидыш на самых маленьких сроках.
Плодное яйцо до уровня ХГЧ 1500 единиц нельзя увидеть ни в матке ни вне её. Поэтому это вероятно погрешность при узи.
В таких случаях рекомендуется сдать хгч в динамике, если снижается дальше, то более похоже на биохимтческую беременность.

Хотела прикрепить узи,не получилось(
Узи делали подложив под меня валик и руки) еле увидела) но у меня эта труба в спайках вся, проверяла после операции раньше

По узи не видно спаек, нет таких эхографических признаков. По узи можно увидеть расширение трубы из-за спаек-гидросальпинкс.
Если описывают расширение трубы, то в таком случае в динамике также необходимо повторить узи и в случае ухудшения состояния обращаться в стационар. Так как может быть, что уровень ХГЧ был ещё выше и потом снизился.

Узи прикрепила

Здравствуйте, напишите пожалуйста первы день последней менструации. Снижение хгч может происходить и при трубной беременности, и при прерывание маточной беременности. Обычно рекомендуется контроль хгч в динамике, если хгч будет держаться померено на одном уровне и по узи есть признаки трубной беременности, то обычно рекомендуется проведение диагностической лапароскопии

Спасибо. У меня нет менструации год на фоне ГВ,ребенку год. Что то похожее на менструацию было 31.07 и через 5 дней боли и красные выделения по чуть чуть уже несколько дней

А можете прикрепить узи?

Да , сейчас

Напишите как прикрепите

Прикрепила

Пока рекомендуется продолжать оценивать динамику хгч, при отсутствие динамики снижения вероятно, что беременность трубная и рекомендуется проведение лапароскопии.

Хорошо, спасибо вам. Скажите а это не опасно ждать примерно неделю, нет опасности разрыва трубы?
По симптомам похоже на внематочную, но я надеялась на трубный аборт)

Принятый ответ

Ждать 7 дней не нужно, обычно в таких случаях рекомендуется госпитализация и контроль хгч через 48 часов. При усиление болей или признаках внутрибрюшного кровотечения решение вопроса о экстренном оперативном вмешательстве

Добрый день! Это может быть, как трубная беременность, так и замершая маточная. При таком хгч ни одно узи не покажет расположение плодного яйца, это нереально. Сейчас только контроль хгч каждые 48 часов. Если он будет падать прогрессивно, то это биохимическая беременность. Если нет, то это трубная беременность

Добрый день! При внематочной беременности хгч или плохо растет или снижается (хотя на ранних сроках в 15% случаев примерно рост хгм при внематочной может быть такой же как при маточной беременности). Поэтому вполне конечно может быть такая динамика хгч. Но надо оценивать все в комплексе- и динамику хгч, и данные узи, и жалобы. Если по узи есть подозрение на внематочную и такой уровень хгч, а тем более жалобы которые вы описываете, то надо обращаться в стационар для уточнения диагноза и решения вопроса о необходимсоти лапароскопии.

Я обращалась в платные клиники, назначили операцию через 4 дня из за гриппа. Но хгч сказали динамить,

Понятно, но лучше обратиться по экстренной помощи в такой ситуации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.