Односторонняя пневмония — вопрос №354020

Question

Односторонняя пневмония — вопрос №354020

Юлия, Комсомольск-на-Амуре

392 просмотра

25 ноября 2020

Добрый день! 22.11 вечером поднялась температура 38,6. 23.11 вызвала врача, она отправила на КТ, хрипов в легких не услышала, поскольку не знала что покажет КТ сразу назначила 2 варианта лечения - при пневмонии и без неё (сославшись на нехватку врачей и огромное количество вызовов). 24.11 прошла КТ, односторонняя пневмония, 25 % поражения по типу "матового стекла", мазок на ковид мне делать отказались. При пневмонии были назначены сразу 3 антибиотика, я решила принимать хотя бы 2 - азитромицин 500 мг и левофлоксацин 500 мг 1 раз в день. Пью второй день, сегодня появилась боль справа спереди под ребрами (думаю, что это от ударной дозы антибиотиков). Только сегодня собралась с силами (слабость) и прочитала, что если пневмония вирусная, антибиотики вообще нельзя пить... Симптомов кроме температуры, слабости и головной боли нет, кашель сухой редкий. Пью бифидумбактерин для поддержания микрофлоры, ещё врач назначил когацел, тоже пью. Витамин D3. Гриппоферона в аптеках города нет. Подскажите можно ли понять по снимку КТ вирусная пневмония или бактериальная? И нужно ли продолжать пить оба антибиотика?

Вопрос закрыт

антибиотики

коронавирус

матовое стекло

односторонняя пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2020

Клиент

Анна, добрый день! Температура сегодня впервые с 22.11 сама упала до 36,8 без парацетомола (пила только, когда была выше 38). Может быть, это как-то связано с приемом антибиотиков (они помогают)? Или это организм сам справляется с вирусом... Завтра обязательно прикреплю результат КТ. Левофлоксацин пить, наверно, перестану. Постараюсь сдать анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 25 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Скорее всего организм сам справился с вирусом.
Прикрепите результаты КТ.
По возможности Сдайте общий анализ крови и С - реактивный белок, чтобы оценить лабораторно - какая динамика.

Пожаловаться

Юлия, 26 ноября 2020

Клиент

Анна, здравствуйте! Прикрепила КТ, со вчерашнего вечера температура выше 36,8 не поднималась, левофлоксацин пить перестала. Чувствую себя в целом нормально, только дикая слабость и раздражительность (как овощ), думаю, что это от антибиотиков. Завтра буду вызывать врача на дом (так сказали) и попрошу направление на анализ крови. Спасибо вам!

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 ноября 2020

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На здоровье!
Принимать Магне В6 форте 3 раза в сутки - это стабилизирует нервную систему.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 ноября 2020

Клиент

Ирина, добрый день! Я прикрепила результаты КТ, не могли бы вы их посмотреть? К сожалению, антибиотики начала пить до того, как разобралась в том, что пневмонии бывают разные. Допью азитромицин (6 дн), левофлоксацин пить перестала. Спасибо большое за ваши разъяснения.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 26 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Рада помочь! А боли при вдохе и кашле справа исчезли?

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2020

Клиент

Ирина, боли были не при вдохе и не при кашле, просто болело справа спереди над рёбрами, сейчас болит меньше. Сегодня начало саднить горло и температура опять 37... Кашля практически нет, отдышки тоже, в груди ничего не болит, дышу хорошо, кислорода хватает. Только тело ломит (от температуры, наверно), слабость и сегодня появилось жжение слабое на уровне левой лопатки (со спины). Хотя по результатам КТ поражено правое лёгкое.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 27 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, но это может быть проявлением корешкового синдрома, поэтому и боли такие. Вам бы ксефокам внутримышечно 1 раз в день 8мг 3 дня и витамины группы В сначала 10 дней внутримышечно, потом в таблетках до 1 месяца

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 25 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Все таки оставьте один антибиотик, хотя бы Азитромицин. Левофлоксацин может давать боль. Но пневмония опаснее, начало вирусное, а потом присоединение бактериальной флоры все равно имеется. Если болит, выпить но шпу по 40мг *3раза в день. Бифидум отложите после антибиотиков, он сразу же ими убивается, жалко препарат.допьете после антибиотиков.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на ЗППП за пределами РФ

4 ответа

19 августа 2019

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Анализы, поражение 40 %

7 ответов

2 октября 2021

Ленар

Вопрос закрыт

Побочные действия от антибиотиков

5 ответов

21 ноября 2021

Алина

Вопрос закрыт

Пневмония?

2 ответа

2 декабря 2021

Елена

Вопрос закрыт

Прививка от гриппа, при заболевании легких

3 ответа

20 августа 2024

ka, Москва

Вопрос закрыт

После лечения от простатита все ещё сохраняются симптомы (дискомфорт в паху)

2 ответа

15 октября 2024

Николай

Вопрос закрыт

Температура 7 день

6 ответов

1 апреля

1000.00 р.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Березовская Анна Шакюровна, 25 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-25T13:32:24+03:00

Если у Вас нет температуры, то антибиотики в данном случае, Вам не нужны. Болевой синдром в попали подреберьем, вероятно связан с побочными действиями антибиотиков. Их необходимо отменить, сдать развёрнутый биохимический анализ крови, пока начать принимать Ношпу и большое Кол-во горячей воды, до 1,5 литров в сутки.
Таёжник лечению-цинк 50 мг, витамин С 500 мг, сироп от кашля

Accepted Answer · 2020-11-25T13:39:08+03:00

Добрый день !
Учитывая отсутствие температуры, описание ркт -антибиотики вам не показаны . Боль в правом подреберье скорее всего спровоцирована приёмом антибиотиков .
Необходимо сдать биохимию крови , срб , общий анализ крови .
К лечению добавить магнерот 500 мг 3 р/д , витамин с 1000 мг /сутки
Обильное питье , увлажнение воздуха , дыхательная гимнастика .
От кашля можно добавить сироп алтея 4-5 р/д
Не болейте !

Еремина Анна Михайловна, 25 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-25T13:46:52+03:00

Здравствуйте. Вы абсолютно правильно прочитали, вирусная пневмонии антибиотиками не лечится. По кт и симптомам у Вас признаки именно вирусной пневмонии. Чтобы в этом убедиться, нужно сдать клинический анализ крови, срб, прокальцитонин. Лечение симптоматическое: Обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха, промывание носа солевыми растворами, витамины Д и С

Лукина Анна Владимировна, 25 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-25T13:58:15+03:00

Здравствуйте!
По КТ для вирусной пневмонии будут характерные участки по типу «матового стекла». Чаще всего встречается при Covid 19 - ассоциированной пневмонии.
Антибиотики в таком объёме Вам конечно не нужны.
Завершать курс до 5 дней, чтобы не было резистентности у бактерий и все отменять.
Кагоцел и другие иммуномодуляторы опасны при короновирусной инфекции - так как могут провоцировать цитокиновый шторм у пациентов с Covid 19.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Дыхательная гимнастика для профилактики фиброзных изменений в лёгочной ткани по методу Стрельниковой.
Сдать кровь на антитела к короновирусной инфекции - чтобы посмотреть на какой Вы стадии заболевания и выработался ли иммунитет.

Петрова Ирина Николаевна, 25 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-25T15:04:01+03:00

Здравствуйте. При коронавирусе всегда есть поражение лёгких по типу матового стекла (как и при других вирусных поражениях), но это просто так вирус проявляется в лёгких, но это не означает, что у вас присоединение бактериальной инфекции есть и нужны антибиотики. Любое вирусное поражение самостоятельно пройдёт по мере выздоровления. И действительно антибиотик просто бесполезен при этом. Антибиотики нужно добавлять к лечению, если есть стойкие признаки бактериальной инфекции (как правило, при ковиде это наблюдается на 7-12 день с момента заболевания и характеризуется новым резким подъёмом температуры выше 38 и кашель с мокротой появляется, плюс особые изменения в анализах крови). Сейчас в самом начале заболевания не вижу повода принимать 2 и 3 и даже 1 антибиотик сомнительно . Сдайте общий анализ крови, срб, прокальцитонин, д димер, и уже по анализам решить вопрос о дальнейшем лечении.