Повышение мочевой кислоты в анализе крови

Кирилл Комаров15 Августа 2025

3.5

Терапевт

Здравствуйте, повышение мочевой кислоты может быть обусловлено двумя причинами:
1. Это обычно происходит вместе с подъёмом Креатинина, в связи с нарушением фильтрационной функции почек при хронической почечной недостаточности.э, но обычно не до таких цифр, по сравнению с Креатинином
2. Также это состояние называется гиперурикемия. Следует проконтролироваться с нефрологом для назначения терапии аллопуринолом или фебуксостатом для ее снижения, потому что такие цифры необходимо снижать, даже если нет подагры, мочевая кислота может начать выпадать в виде кристаллов в суставы, а также приводить появлению камней в мочеполовой системе. Данное состояние возникает при недостаточности выработки фермента утилизирующего мочевую кислоту вследствие генетических поломок.
Также следует прочитать про диету, например, при подагре, чтобы снизить поступление веществ, увеличивающих образования мочевой кислоты в процессе метаболизма.

Кенюль Мехрализаде15 Августа 2025

4.6

Терапевт

Здравствуйте.


При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л есть риск их накопления и откладывания уратов в суставах и почках.
В таких случаях рекомендуют придерживаться низкопуриновой диеты, так как Избыток в рационе продуктов с высоким содержанием пуринов (органических соединений, которые в процессе обмена веществ превращаются в мочевую кислоту) считается основным фактором риска.
В связи с этим рекомендуется
ограничить: красное мясо, субпродукты , бобовые , алкоголь

Если не происходит снижения уровня мочевой кислоты, решать вопрос о назначении уратснижающей терапии( аллопуринол ) на постоянной основе.

Причиной может быть , нарушение функции почек-хпн, генетическая предрасположенность

Ксения Маркова15 Августа 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно есть повышение мочевой кислоты. Это опасно тем что ее соли, могут откладываться на поверхности суставов, вызывая тем самым воспаление и как следствие боль. И в почках, образуя в них камни. Причиной такого повышения моде быть нарушение функции почек на фоне хпн.

В этом случае обычно рекомендуют:

дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)

-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела

Начинать добавлять в рацион-тосты из белого хлеба, куриный бульон, бананы, овсянку на воде-это продукты которые легко усваиваются.

Затем придерживаться следующих принципов:
-исключить( жирное мясо и рыбу, концертанты, копчености, маринады, потроха, крепкие мясные бульоны, фастфуд и полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, кофе, сладости, выпечку)

-можно употреблять( мясо птицы, нежирную рыбу, обезжиренные кисломолочные продукты, запеченные овощи, некрепкий чай, компот)

-контроль глюкозы в крови

-контроль ад и лечение хбп

В описанной ситуации нет необходимости в приеме аллопуринола, так как причиной скорее всего является не нарушение пуринового обмена, а обратимое острое состояние.

К тому же назначение этой терапии, на фоне хпн, повышает риски:
-резкое снижение мк может спровоцировать образование кристаллов в канальцах почек приводя к нарушению фильтрации
-аллергическая реакция

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Михаил Ивашев16 Августа 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Мочевая кислота высокая, в таких цифрах и в сочетании с повышенным креатинином - указывает на нарушение функции почек. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.