Что вас беспокоит?
Нейроваскулярный конфликт
Здравствуйте. Женщина, 36 лет.В феврале случился приступ. Резко закружилась голова, тошнота, скрутило живот, пот градом, звон в ушах, тремор, жуткая слабость, начало гореть лицо справа и как бы тянуть, мимика и чувствительность не нарушились. Давление было на тот момент 130 на 80, пульс около 100. Сделали МРТ головного мозга. Поставили диагноз нейроваскулярный конфликт. Из препаратов назначили Конвалис. Пью его на протяжении уже 2х месяцев. Улучшения нет. Голова кружится почти постоянно. При жевании усиливается. Лицо справа так и тянет, не болит, а именно прям неприятное ощущение стянутости. В руках слабость, в ногах. Ночью постоянно просыпаюсь от того, что затекли руки (раньше такого небыло).Делали рентген височно челюстной области, все в порядке. КТ позвоночника тоже не показала ничего критичного. Бывают дни, что прям хорошо себя чувствую, потом опять как накрывает. Я в отчаянии. Из-за головокружения не могу толком ничего делать. Такой приступ был один раз, 2 года назад. Но прошло за пару минут, тогда я болела коронавирусом, говорила об этом приступе врачу, она сказала, что побочка ковида. Сдавала так же кровь общий анализ, биохимию, гормоны. Все в норме. Куда двигаться дальше? Я измучилась. Прошу,пожалуйста, помогите.
День Добрый
Прикрепите результаты МРТ
Владимир, здравствуйте. Загрузила
головокружение с конфликтом не связано, а вот тянущие боли в лице - да . В какой дозировке конвалис?
Касательно головокружения - картинка перед глазами плывет или больше на опьяненность похоже ?
Владимир, Конвалис закончила пить. Пила его чуть более 4х месяцев. Эффекта небыло вообще. Пила "лесенкой", начинала с одной капсулы в день и максимально 6 капсул. Потом потихоньку снижала. Недавно такой же приступ повторился. Забрали по скорой в больницу. Там сказали, что голова кружится от того, что нерв раздражает мозжечок. Пить бетагистин. Пью сейчас его. Толку ноль. Вообще. При малейшем движении голова уплывает. Слабость в теле, иногда внутри тремор, пот градом. Я ощущаю себя пьяной.
немного не так
мозжечковая артерия раздражает тройничный нерв, тут стоит проконсультироваться с нейрохирургами , поэтому на головокружение никак влиять не может , а вот конвалис может
Владимир, Конвалис я уже закончила. Но головокружение были до него, во время и после него. Врач сказал именно так, что нерв раздражает артерию, идет импульс в мозжечок и поэтому такие симптомы.
видимо он что-то напутал, либо специально так сказал, чтоб не разбираться дальше в проблеме ....
Выполните пожалуйста парочку диагностических проб с двух сторон, а спосле напишите при ккой пробе и на какой стороне возникло головокружение
1) https://www.youtube.com/watch?v=yA7cEeF-nV8
2) https://cf.ppt-online.org/files1/slide/o/OXZ5cUy1jg6rHCpJeMwRENFLinDkWoV9T4Qu83KBP0/slide-10.jpg
Владимир, попробовала. На обоих, но на левой стороне сильнее. Попросила мужа посмотреть на глаза, он сказал, что не дергались. Но при повороте головы влево стали обои на стенах "прыгать", как строчками пошли
значит ДППГ у вас, лечится маневрами
https://www.youtube.com/watch?v=L53pQiWOMZI
если левая сторона сильнее, значит лечебный маневр начинаем справой (видео прикрепил, попросите мужа помочь вам)
Владимир, спасибо. Буду пробовать? Подскажите, пожалуйста, а сколько раз в день делать?
на приеме я обычно с первого раза отолиты загоняю, с какого раза у вас получится не могу сказать(
главный момент в каждом положении примерно по минуте
Владимир, спасибо, попробую дома, если не получится, обращусь к врачу. Но я про дппг не думала, хотя спрашивала, сказали врачи, что это не оно, дппг происходит приступами, а у меня постоянно
для ДППГ характерно головокружение при смене положении тела. Приступообразно характерно для нейронита
Владимир, дппг может усиливаться при ходьбе?
при длительном перевозбуждении вестибулярного аппарата даже легкая встряска от ходьбы может такое давать
Если бы пробы были отрицательные, то ДППГ бы сразу исключили и думали в строну психогенного головркуджения
Владимир, огромное Вам спасибо за ответы.
пока не за что
пробуйте, если что пишите, будем дальше думать
Владимир, забыла еще добавить, может это важно. Такой приступ у меня уже однажды был, 2 года назад. Я болела коронавирусом, была дома, начала высмаркиваться и так же все поплыло, предобморочное состояние, затошнило, в ушах дикий звон. Я добралась до кровати, упала на нее и через минуты 3 прошло все без следа.
Скорее всего к текущему состоянию дело не имеет
Тогда играла роль вирусная нагрузка, интоксикация и ТП
Владимир, спасибо. На завтра записалась к врачу по поводу дппг. Спасибо еще раз Вам огромное
Жду обратной связи, как все пройдет
Владимир, здравствуйте. Была у врача, провели маневры, сказали не дппг. Записали на аудиограмму (вроде так).
Голова при маневрах кружилась очень сильно и слышались какие-то щелчки, как пузырьки лопаются.
А заложенности в ушах нет?
Владимир, есть
Владимир, но она не всегда, а тогда, когда кручу головой
А врач Болезнь Меньера исключил ?
Владимир, извините, что долго не отвечала. Была сегодня у другого врача невролога, он посмотрел рентген и предположил, что это синдром позвоночной артерии. Надо сделать УЗИ сосудов шеи
не думаю, что что-то найдут, тк вы делали КТ шейного отдела, если бы была описана узость отверстия поперечного отростка позвонка через которое пролегает позвоночная артерия, либо дополнительная душка, то да, подозреваться синдром ПА можно было . Сделайте, но более информативно будет КТ-ангио
Владимир, в заключении КТ стоит сужение канала до 13мм. Врач еще увидел смещение небольшое и сколиоз 30%. Хотя врач в поликлинике сказала, что все в порядке, ничего критичного.
Я уже не знаю кому верить. Я измучилась с этими головокружениями
вероятнее всего идет речь от спиномозгвоом канале, где проходит спинной мозг, тк отверстие поперечного отростка в среднем 5,7 мм
Так что это незначимые изменения
Владимир, спасибо Вам большое за выделенное время. Посмотрим по сосудам еще, оттуда будем "плясать"
пока не за что, я больше за КТ ангио, да это вреднее, но тут будет 10000% картинка сосудов шеи и головного мозга
Владимир, сделала сегодня узи сосудов шеи. Врач сказала, что все в порядке. Но меня все равно накрывает. Уши закладывает при малейшем движении. Иногда вроде норм, а иногда аж падаю. Соответственно тошнота постоянная.
неужели гидропс лабиринта ...
Попробуйте Диакарб по 1 таб утро в течение 3х дней, далее 3 дня перерыв и по такой схеме до 20 дней
+ аспаркам 1 т 3 раза в день для восполнения дефицита калия в дни приема диакарба
Бетагистин лонг 48 мг по 1таб утром 1 месяц
Владимир, Диакарб это мочегонное?
Принятый ответ
да
Владимир, спасибо большое
Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? Вы тревожный ,эмоциональный человечек ?Гемоглобин ферритин железо в норме ?
Нонна, здравствуйте. Гормоны сдавала, все норм. Ферритин, железо, гемоглобин, на какие-то витамины сдавала, все по среднему значению. Голова кружится от любого поворота, наклона, от любого движения. Когда ходу, головокружение усиливается. Лежу нормально, если не крутить головой. Со стороны не видно. На последнем приёме врач заметила подергивание головы, спросила давно это у меня? А я не знаю, не замечала. Она по этому поводу не сказала ничего.
Нонна, давление в норме. Утром обычно 110/70, к вечеру 130 на 80/90 может быть. Днем, когда мерию, то обычно 120/80
Нонна, я очень тревожный. Очень. Постоянно на нервах. Врачам об этом говорила, но они говорят, что это не психоэмоциональное
Я вижу прилежание мозжечковой артерии и тройничного нерва поэтому и вся клиника может соответствовать необходимо пройти консультацию у нейрохирурга именно с диском
Здравствуйте , вас нейрохирург консультировал ?
Алана, да. Сказал следить за давление и минимальные физические нагрузки. Все. Оперировать пока не стоит, сказал
Понятно . А головокружения какие у вас ? Предметы кружатся ?
Алана, нет. Сама плыву. И так каждый день уже полгода. Когда-то сильнее, когда слабее, но каждый день
Хронические стрессы , тревожность ?
Алана, и то, и то. Нервничаю постоянно и всегда. Такой человек...
Больше данных за то , что у вас ПППГ . Необходимо очно посетить невролога для проведения неврологического осмотра . И при необходимости начать прием седативных препаратов.
Алана, я наблюдаюсь у невролога уже полгода. Она сказала, что позиционное головокружение имеет ситуационный характер (случился приступ - прошел), а не постоянный как у меня.
Не соглашусь . Пппг может иметь длительный характер течения
Добрый день! Нейроваскулярный конфликт мозжечковой артерии и тройничного нерва не вызывает головокружения, при таком конфликте проявляются проблемы со стороны раздражённого тройничного нерва- боли и чувство стянутости в лице.
Скажите, головокружение какого характеоа- предметы вращаются или больше пошатывает при ходьбе?
уЗИ сосудов головы и шеи делали?
Светлана, здравствуйте. Меня как будто шатает. Я как пьяная. УЗИ сосудов шеи не делала
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20201 ответ