Что вас беспокоит?
Энтеровирус у беременной
Здравствуйте. Два дня назад заболела энтеровирусом, заразилась от ребенка. Диагноз официально поставлена педиатром и лором. Я нахожусь в положении, срок - 18 недель 4 дня. Из симптомов: началось все два дня назад с недомогания и на кистях начала появляться сыпь. Вечером поднималась температура до 37,5. Она прыгала, то 36,6, то 37,5. В горле появились язвочки и сыпь. Нос заложен. Самое главное, что сыпь на ногах и руках ухудшилась. На руках боль невыносимая, руки дергают и зудят. Позволила себе выпить «Цетрин», но толку ноль. Воспаления на руках мазала лосьоном «Каламин», тоже не помогает. В данный момент мажу мазью «Дерма-кап» и пару раз мазала «Акридермом ГК», но все безрезультатно. Боль все сильнее и сильнее, держать в руках ничего не могу, сгибать пальцы тоже не могу. От страшной боли невозможно даже спать. Помогите пожалуйста, возможно можно принять какое-то обезболивающее.
Анастасия, здравствуйте!
По той симптоматике, что вы описываете, возможно предположить вирус Коксаси, синдром рука-нога-рот (энтеровирусная инфекция).
Учитывая беременность, с целью снятия болевого синдрома, обычно в таких ситуациях рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты, например Парацетамол. Согласно инструкции к препарату рекомендуется прием в дозировке 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в день во время или после еды с интервалом между приемами 6-8 часов (максимальная суточная дозировка составляет 4000 мг - 8 таблеток в день)
он официально разрешен во время беременности
Как правило, симптомы купируются самостоятельно в течении 10-14 дней
У вас боли в животе, диареи нет?
Кровянистых выделений из половых путей нет?
Екатерина Викторовна, здравствуйте. Благодарю за ответ. Нет, со стулом все в порядке. Кровянистых выделений нет. Подскажите пожалуйста, насколько опасен вирус для малыша? Очень переживаю за него.
Любой инфекционный процесс может спровоцировать угрозу выкидыша. Но, как правило, энтеровирусные инфекции не обладают каким-то особым негативным влиянием на плод, чаще всего риски увеличиваются в третьем триместре
Здравствуйте.
При энтеровирусной инфекции у беременной пациентки - рекомендуют обращение в приемное отделение инфекционного стационара или осмотр терапевта на дому. Лечение важно проводить под ежедневным осмотром врача.
Для обезболивания при беременности - разрешено применение таб. Парацетамол 500 мг разово или т. Ибупрофен 200-400 мг разово.
Из практических советов - применение геля виферон - местно на слизистую рта или кожи 2-3 раза в сутки - иногда помогает снизить зуд и боли.
Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь.
Елена Ивановна, здравствуйте. Благодарю за ответ. Подскажите пожалуйста, может ли данный вирус повлиять на малыша? Очень за это переживаю.
При температуре тела менее 38- обычно не отмечают частых осложнений от вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте.
Энтеровирусная инфекция действительно может давать такие болезненные высыпания .
Обычно врачи в подобных случаях рекомендуют(при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод). Обильный питьевой режим быстрее выводит вирус и его токсины из организма
2 . При температуре выше 38с и для снятия болевого синдрома при беременности 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток). Также прохладные компрессы, мазь каламин. Горячая вода усиливает зуд.
Акридери ГК гормональный препарат и при беременности не рекомендуют к применению.
3. При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней либо любые капли десткие - бэби
4. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней+ полоскание ротоглотки ромашкой
Сыпь при энтеровирусе может сохраняться до 7 дней
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте. Благодарю за ответ.
Здравствуйте, данные симптомы могут быть характерны для проявления вирусной инфекции, в этом случае рекомендуется свечи Виферон по 500000 Ед -2 раза в день ректально -5 дней , обильное теплое питье ( чай с малиной, лимоном, шиповник, теплый Боржоми), горло обрабатывать Мирамистин спрей или полоскать фурацилином , хлоргексидином -3 раза в день , нос промывать солевыми растворами Аква Марис или Аква лор -3 раза в день , при повышении температуры выше 37,5 и болях можно принять Парацетамол по 500 мг , и., обязательно обратитесь на очный прием к врачу, можно вызвать врача на дом .
Елена Владимировна, здравствуйте. Благодарю Вас за ответ.
Пожалуйста, выздоравливайте!
Здравствуйте, Анастасия, да по фото и симптомам действительно может быть картина данного вирусного заболевания, обычно в таких случаях назначают симптоматическое лечение, питьевой режим, полоскание горла , туалет носа физ раствором, что бы уменьшить вирусную нагрузку, с целью обезболивания во время беременности разрешен только Парацетамол мах суточная доза до 4 раз в сутки, при нарушение со стороны кишечника сорбенты смекта / просорб .
Выздоравливайте
Вита Григорьевна, здравствуйте. Благодарю Вас ответ.
Принятый ответ
Пожалуйста, здоровья Вам и малышу !
Здравствуйте. Антигистаминные препараты на вирусную сыпь не действуют. Но уменьшают зуд. Рекомендую в таких случаях обязательно поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. Высыпания можно орошать спреем Мирамистин и наносить точечно мазь Мирамистин - антисептик с противоврусной активностью. В мази Мирамистин - мазевая основа обладает сорбирующим действием - высвобождает антисептик и на освободившееся место собирает токсины, поэтому облегчает состояние достаточно быстро. В качестве болеутоляющего до 20 недели можно Ибупрофен и Парацетамол, после 20 недели - Парацетамол. Нос можно промывать Ларинорм сеа –софт – морская вода с пантенолом. Есть мазь назальная Пиносол или Эваменол - противоконгестивное средство растительного происхождения. Обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Препарат наносят в количестве приблизительно 0.5 см в каждый носовой ход на поверхность слизистой оболочки передних отделов носовой полости. Для введения можно использовать ватную палочку. Затем умеренным надавливанием на крылья носа растирают мазь по слизистой оболочке носа. При беременности разрешён препарат. При беременности из-за гормональной перестройки встречается ринит беременных. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Благодарю Вас за ответ.
Добрый день. Обязательно сдавайте ОАК и кровь на СРБ. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло можно полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день, для рассасывания использовать лизобакт до 5-6 раз в день. Язвочки во рту и на слизистых можно смазывать Холисалом (гель). На руках можно наносить Акридерм или аналоги, продолжать принимать антигистаминное. Разово от боли выпить можно парацетамол в обычной взрослой дозировке.
Ольга Александровна, здравствуйте. Благодарю Вас за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20153 ответа
- 15 Марта 20171 ответ
- 5 Июня 201718 ответов
- 12 Декабря 20172 ответа