Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте. Уже как-то писала сюда, ссылки на предыдущие вопросы оставлю. Уже 4 месяца как пью ципралекс, идёт 5ый, начала чувствовать себя лучше, прошла большая часть симптомов. Последние 2 недели сильно ругалась с мамой и будто случился откат, опять дереализация, постоянное головокружение, ощущение будто в любой момент могу отключиться и упасть. Скажите, пожалуйста, это из-за нервов или стоит проверяться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
А в какой дозе у Вас ципралекс? Откат в состоянии вполне может быть из-за перенесенного или фонового стресса.
В таком случае либо добавляться транквилизатор, либо вместе с этим увеличивается ещё и доза антидепрессанта
Здравствуйте
20мг
Тогда транквилизатор только. Если на протяжении недели - двух не будет улучшения ,тогда рассмотреть необходимость замены антидепрессанта
Такое состояние из-за нервов?
Да, стресс и тревожное расстройство
Это опасно?
Нет, вообще не опасно
А может быть плохой эффект из-за того, что я могу иногда косячить со сном и засыпать часа в 3-4?
Режим сна лучше соблюдать, но обычно недостаток сна так не сказывается. Обычно помогает дополнительный прием транквилизатора
Это больше из-за нервов?
Да, стресс, нервозность
Скажите, пожалуйста, а это опасно для здоровья так долго лечится? Панические атаки, как раньше, у меня прошли, но состояние хронического соресск не проходит. Я каждый раз переживаю и мерию давление.
Это Вы ещё не долго лечитесь, не волнуйтесь. В среднем на это уходит от полугода до года
Ого
Я переживаю, как весь этот стресс на здоровье сказывается
Глобально - никак. У каждого в жизни какой-то стресс случается . Вы лечение получаете, есть улучшения уже в состоянии
Это да
Мне другая врач написала, что длительный стресс повышает риск развития сердечных заболеваний
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне стрессовой ситуации может быть ухудшение состояния. В таких ситуациях обычно рекомендуется добавить противотревожный препарат временно и посмотреть на динамику. У вас доза антидепрессанта максимальная. Если тревожность будет сохраняться, то усиливать нормотимиками или нейролептиками.
Здравствуйте. Я пью тералиджен
Противотревожные дозировки тералиджена могут состоявляют от 20 до 80 мг в сутки.
Врач мой не прописывает мне феназепам, я просила
Такое состояние из-за нервов?
Да, стрессовая, ситуация даже на фоне терапии может вызывать состояние, которое вы описываете. Феназепам, возможно, был бы лучше коротким курсом.
Я просила, она не выписывает
Это вообще нормально, что такие откаты происходят?
Да, часто встречается.
Это не значит, что лечение не помогает?
Иногда после курса транквилизаторов все стабилизируется, иногда требуется, увеличения дозы антидепрессанта, а если она максимальная, то комбинация препаратов.
А тералиджен не транквилизатор?
А может быть плохой эффект из-за того, что я могу иногда косячить со сном и засыпать часа в 3-4?
Тералиджен нейролептик с противотревожным и снотворным эффектом. Не исключено, что нарушения сна влияют на ваше состояние. Ложиться спать вовремя, не нарушать режим -это очень важно.
Ясно
Спасибо
Скажите, пожалуйста, а это опасно для здоровья так долго лечится?
Панические атаки, как раньше, у меня прошли, но состояние хронического соресск не проходит
Я каждый раз переживаю и мерию давление
Здравствуйте! Нет, для здоровья на опасно. Антидепрессанты даже при длительной терапии не вызывают выраженных изменений в организме.
Я про стресс
Если вы постоянно меряете давление, состояние неустойчивое, то это проявление именно тревоги, то есть тревожные проявления у вас ещё не прошли.
Я знаю. Я про то, что уже несколько месяцев нахожусь в состоянии хронического стресса, насколько это вредно для здоровья?
В чем заключается хронический стресс? Какие факторы его вызывают?
Я постоянно переживаю
Это проявление не стресса, а тревожного расстройства. Длительно тревога может воздействовать на органищм:снижать иммунитет, вызывать изменения, в жкт и сердечно-сосудистого, гормональный системах.
Этого и боюсь
Вы сейчас уже принимаете терапию, тревога снизилась. Поэтому, не думаю, что нанесен непроправимый вред организму.
Я просто эпохондрик
Скажите, пожалуйста, а как долго вообще лечится,
У меня уже скоро 5 месяцев как,будет
Принятый ответ
Здравствуйте. Так как Вы принимаете Ципралекс в максимальной дозе, то здесь можно добавить какой-нибудь противотревожный препарат на неделю. И если спустя неделю состояние не нормализуется или опять будет нестабильным, то тогда нужно будет менять ципралекс на более сильный антидепрессант (сертралин, пароксетин, флувоксамин).
Я принимаю тералиджен
Это вообще нормально, что такие откаты происходят?
Вы его принимали параллельно всё это время? Или он у Вас есть просто?
Принимаю параллельно
Нет, это не очень нормально. Будем надеяться, что просто у Вас был сильный стресс просто. Но тогда стоит добавить психотерапию. Потому что Вы рано или поздно поссоритесь с мамой и опять будет срыв..
А если параллельно принимаете, то надо менять антидепрессант.
Я работаю с психологом
Другая врач пишетс, что откаты случаются часто
Вас понял. Но вот стоит обсудить с Вашим доктором коррекцию терапии. Дозы антидепрессанта не хватает, значит надо менять антидепрессант.
При чем антидепрессант должен давать стабильный эффект без приёма противотревожного препарата
Я его принимаю 4 месяца, если подождать немного?
Может быть доктор не поняла, что Вы принимали одновременно и антидепрессант, и противотревожный препарат и всё равно откат случился.
Если бы Вы принимали только один антидепрессант, то это имело бы смысл, а так..
Не думаю, что есть смысл ждать. И 4 месяца - это большой срок. Только если у человека случается сильный стресс какой-то, то можно тогда о чем-то было бы думать.
А может быть плохой эффект из-за того, что я могу иногда косячить со сном и засыпать часа в 3-4?
Не думаю
Если доза подобрана, то антидепрессант должен и с этим справляться
До этих нервов мне было значительное лучше
Это вот я попсиховала
Попробуйте, попробуйте неделю подождать) Я просто предположил, что шансов немного.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне стрессов могут возникнуть откаты в состоянии , повышение тревожности и неприятные телесные ощущения. Как правило, они носят не стойкий характер , и состояние стабилизируется в течение 1-2 недель. Если ухудшение носит стойкий характер , то следует рассмотреть вопрос повышения дозировки антидепрессанта.
Я пью максимальную дозировку
Поняла вас. В таком случае можно рассмотреть вопрос применения транквилизатора коротким курсом, при отсутствии эффекта - смену антидепрессанта на препарат другой группы (СИОЗСН).
Коротким это сколько?
1-2 недели
А может быть плохой эффект из-за того, что я могу иногда косячить со сном и засыпать часа в 3-4?
Нарушение режима отдыха может привести к нестабильности в состоянии
Ямно
Ясно
Спасибо
Пожалуйста. Рада помочь
Скажите, пожалуйста, а это опасно для здоровья так долго лечится? Панические атаки, как раньше, у меня прошли, но состояние хронического соресск не проходит. Я каждый раз переживаю и мерию давление.
Длительный прием препаратов не опасен.
Я про длительный стресс
Длительное тревожное и депрессивное расстройство повышает риски развития сердечно-сосудистых заболеваний.
А я долго болею уже?
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, даже на фоне антидепрессантов может быть откат в состоянии, если был стресс. Обычно состояние нормализуется через некоторое время, но чтобы стресс не давал постоянный откат , важна психотерапия.
тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.
Я работаю с психологом
В каком подходе вы занимаетесь?
Состояние нормализуется после перенесенного стресса.
Гештальд вроде
После сессии я на какое-то время успокаиваюсь, пока меня опять не выведут из себя
Поднимите с вашим психотерапевтом вопрос о границах , чтобы вы умели их защищать и снижать эмоциональное напряжение в момент подобных конфликтов .
Мы только об этом и говорим
В целом , ваша психотерапия дает результаты?
Тревожным людям чаще рекомендуют проходить КПТ
В целом да, я стала выходить на улицу, выезжать в другой город
Я долгое время не могла выйти из дома и у меня были сильные панические атаки
Но я сейчас живу с мамой и нет нет она меня выведет
Отлично!
Понимаю, иногда в таких случаях помогает лишь физическая дистанция , игнорирование , а параллельно работать над сепарацией , тк вы реагируете остро на слова мамы , не можете от них дистанцироваться.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а это опасно для здоровья так долго лечится? Панические атаки, как раньше, у меня прошли, но состояние хронического стресса не проходит. Я каждый раз переживаю и мерию давление.
Здравствуйте! Опасно не лечиться , тк это дает сильное истощение и часто ведет к депрессии.
Важно убирать охранительное поведение - сделайте график- измерять давление 2 раза в сутки , не более. Чем больше измеряете - тем сильнее будете пугаться и стрессовать , к сожалению
У меня было сильное истощение, когда я спала целыми лнями
Вот, поэтому лечиться важно , длительное лечение - залог вашей стабильности.
Я переживаю, как это все сказывается на здоровье
Именно прием медикаментов ? Или длительная тревожность?
Длительная тревожность
Если не лечить, да, будет истощение, если заниматься лечением комплексным, то ничего вашему здоровью не угрожает
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20201 ответ
- 4 Июня 202014 ответов
- 27 Октября 20201 ответ
- 1 Декабря 20201 ответ