Что вас беспокоит?
Эритроциты в моче
Здравствуйте! Беременность срок 22 недели, возраст 35 лет. С детства стоит диагноз поликистоз почек. Последнее УЗИ почек делала в конце июля, там выявили еще опущение одной почки. Гинеколог назначил анализ мочи по Нечипоренко, по нему повышены эритроциты. Недавно так же сдавала общий анализ мочи и мочу на бакпосев, там ничего не обнаружили. Принимаю Кардиомагнил 150 мг в связи с рисками преэклампсии и кальций 1000 мг, а так же Допегит. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение эритроцитов? Анализы прикрепляю, включая коагулограмму.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Наличие небольшой эритроцитурии у людей с поликистозом достаточно частое явление. А во время беременности «почечный фильтр» становится более проницаем и количество эритроцитов может увеличиться.
Если потеря эритроцитов небольшая, нет никаких других признаков патологии почек, то данное состояние просто держится под наблюдением и не требует каких-либо вмешательств со стороны врачей.
Касаемо других показателей: гемоглобин 107 г/л является нормой для второго триместра беременности. Но в подобном случае врачи могут рекомендовать проверить уровень ферритина, чтобы успеть его восполнить к родам, если будет такая необходимость.
Также обращает на себя внимание снижение уровня общего белка и альбумина. Небольшое снижение белка допустимо вовремя беременности, но врачи все равно рекомендуют уделять внимание полноценному питанию и не ограничивать животный белок в пище.
Также, в анализе крови отмечается повышение лейкоцитов, нейтрофилов и СРБ, что может быть физиологической нормой или говорить о возможном воспалительном процессе в организме. На момент сдачи анализов беспокоило ли что-то по самочувствию?
Спасибо за ответ! Нет, ничего не беспокоило особо. Подскажите, пожалуста, а повышение эритроцитов не может быть связано с приёмом Кардиомагнила? У меня и до его приёма кровь не была густой, из-за рисков ПЭ назначили.
Кардиомагнил может увеличить эритроцитурию, но в описанном случае нет необходимости для его отмены. Во-первых, риск преэклампсии намного серьезнее, чем появление эритроцитов в моче. Во -вторых, эритроцитурия очень небольшая. Если она не зафиксирована в общем анализе мочи, то ее можно даже не учитывать.
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Рада была помочь.
Добрый день.
Функция почек у Вас сохранная - креатинин и мочевина в норме.
Повышение эритроцитов может быть связано как с выделениями из влагалища, так и на фоне гиперфильтрации в почках, что свойственно для беременных.
Желательно определить тип эритроцитов - измененные или нет, это позволит точно сказать уровень из которого они выделились.
Если это измененные эритроциты (дисморфные), значит они выделились из почек. Если же эритроциты не измененные, значит они выделились из нижних мочевых путей или со слизистой оболочки половых органов.
Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, как называется анализ, который покажет тип эритроцитов? Не могу такой найти.
Это нужно уточнять в лаборатории, определяет ли анализатор (который проводит анализ мочи) морфологию эритроцитов.
В каких лабораториях он есть, а в каких то нет.
Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуста, а повышение эритроцитов не может быть связано с приёмом Кардиомагнила? У меня и до его приёма кровь не была густой, из-за рисков ПЭ назначили.
Принятый ответ
Мало вероятно, что причина в кардиомагниле, т.к. это препарат группы антиагрегантов, который препятствует агрегации тромбоцитов. Если бы Вы принимали антикоагулянты (кроворазжижающие), то да, они могли бы вызвать появление эритроцитов.
В любом случае, концентрация эритроцитов несущественна, потому стоит продолжить прием препарата, тк преэклампсия более опасное состояние.
Спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202217 ответов
- 6 Июня 202329 ответов
- 29 Июля 202513 ответов
- 7 Августа 20257 ответов