СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин

Добрый день. У меня удалена ЩЖ, соответственно принимаю сейчас л-тироксин. Последний раз сдавала ттг в конце июля, был понижен, т4 повышен. Сейчас хожу заниматься в зал+слежу за питанием, вес снизился, поэтому наверное прежняя дозировка понизила ттг. Я уменьшила дозу, сейчас пересдала, вроде ттг и т4 нормализовались, но до сих пор нет точного понимания когда и в каком количестве нужно менять дозировку. Сдала в этот раз заодно прогестерон и пролактин, пролактин оказался повышен. Переживаю теперь, тк неделю назад сильно болела голова слева в виске, было повышенное давление, с снижением дозы тироксина также неделю назад еще стало заметно лучше, не знаю правильно это или нет. Месяц назад также продуло шею кондиционером в зале как раз слева и я конечно связала головную боль с дозировкой тироксина и болью в шее. Теперь начиталась про этот пролактин, стало немного жутко, что проблема может быть вовсе в другом((

Удалена ЩЖ, гастрит
29 лет
12 Сентября 2024·Просмотров: 244·Юлия, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Дозировку подобрали верно, продолжайте ее. Контроль ТТГ 2 раза в год или при снижении веса.
пролактин повышен незначимо, тем более Вы занимаетесь в зале, это повышает пролактин. Лечения и обследования такой уровень не требует.
Немного снижен ферритин, есть латентный дефицит железа.
Принимайте ферретаб по 1 капс перед сном 1 месяц и проверьте ферритин снова.
Повышены лейкоциты, вероятно есть воспалительный процесс. горло не болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, добрый день. У меня сейчас дочка с температурой, и у меня есть 37-37,2 последние пару дней, возможно от нее заразилась. Но вообще в последнее время у меня лейкоциты всегда немного повышены почему-то, 11-12 где-то. И нейтрофилы на верхней границе или чуть выше.

Повышение лейкоцитов требует обследования. Осмотр ЛОР-врача желателен, возможно есть хронический тонзиллит. И сдайте общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, по дозировке тироксина- я принимала с конца июля через день 100 и 125 мг, а неделю назад, когда голова болела, один день пропустила, мне стало прям легче вроде и потом неделю принимала по 75 мг в день. Поэтому точно не научилась пока рассчитывать, делаю интуитивно

неделя по 75 мкг еще не успел ТТГ на этой дозе измениться. Принимайте 100 мкг строго за 30 минут до завтрака и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Обычно доза рассчитывается на вес. Какой сейчас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, вес тоже везде разный. Дома показывает с утра на тощак 69,5, в зале днем 72,5кг

На этот вес минимальная дозировка 112 мкг. Вы верно принимали через день 125/100 мкг. И ТТГ при этом показывает норму. если снизить дозу, ТТГ повысится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, тогда на данный момент мне продолжать принимать 100/125 через день?

Да, лучше продолжать эту дозировку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, могу у вас еще попросить посмотреть анализы на глюкозу и инсулин, я сдавала их в июле просто в качестве профилактики, гинеколог сказала, что у меня чуть ли не преддиабет

прикрепите результаты к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, прикрепила.

глюкоза в норме. Преддиабет по инсулину не выставляют. Обычно делают тест с глюкозой, но только если глюкоза натощак более 6,1

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, к каким показателям нужно стремиться?чем ниже, тем лучше?

Принятый ответ

У Вас итак норма, не нужно стремиться. Важно рационально питаться и быть физически активной, не набирать вес. Это важнее показателей инсулина.

Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Он повышен у вас незначительно. При патологии он повышается очень сильно, около 2000.

На данный момент ТТГ в норме, доза тироксина достаточная.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 1 месяца.

Витамин д3 у вас в норме. Принимайте профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе.

По анализу имеется повышение лейкоцитов, это говорит о том, что имеется какой воспалительный процесс в организме, дополнительно проконсультируйтесь с врачом терапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Валерьевна, добрый день.
В конце июля я сдавала анализ на железо, результат был 32,36 при реф.значениях 5,8-34,5. А ферритин был 26 также в конце июля. Железо и ферритин-это одно и тоже или разные показатели?
За этот период я принимала пару недель Iron легкодоступное по 1 капсуле, но перестала принимать, тк почему-то стул становится от него жидкообразный.

Железо и ферритин, это разные показатели, наиболее информативен ферритин, он отражает запасы железа, а просто железо - это железо в данный момент времени. Лучше смотреть именно запасы железа в организме.

Принятый ответ

Можете тогда попробовать препарат тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.

Здравствуйте

Какую дозировку сейчас принимаете?
Данная дозировка на текущий момент вам подходит. Гормоны в норме
При снижении или повышении веса потребность меняется, поэтому в таких случаях нужно менять дозировку при необходимости

Пролактин немного повышен. Это стрессовый показатель и сдавать его нужно с соблюдением всех правил. Вы правильно сдавали?
За 2-3 дня до сдачи исключение интимной близости, посещения гинеколога, бани и сауны, исключение стресса, не массировать соски, выспаться, после пробуждения сдать анализ примерно через 2 часа, перед сдачей посидеть 15-20 минут
Показатель до 700 не смотрим. Если выше 700, тогда нужно пересдать пролактин с макропролактином

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдайте показатель

Витамин Д в норме
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Здравствуйте !
Видела выше дозу тироксине . За неделю ттг бы не изменился . Доза подходила
Необходимо принимать Тироксин 100/125 мкг чередуя Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии

Ферритин снижен . Принимать тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателя Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

В анализе крови - признаки инфекции

Пролактин гормон , который реагирует на любую нагрузку . Повышение минимальное . Можно пересдать на 2-4 день цикла исключить накануне стресс , физ нагрузку , баню , половой акт

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина Ивановна, добрый день. Я анализы сдавала сегодня, у меня сегодня 18йдень цикла.

Сдаётся пролактин на 2-4 день цикла
Ещё раз повторю , минимальное отклонение . Не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.