Что вас беспокоит?
Что это было
Здравствуйте. 13 числа и по сей день очень большой стресс..( из за проблем дочки) предстоит аборт.... . Вчера ночью ложились спать и такое ощущение, что левая часть головы была заложена и как будто отложило , я это почувствовала. Но без головокружения. До этого головокружение начиналось где то неделя. И слабость.. Давление то 130-135, то 110-106. Сердцебиение ... И в холод кидает и в жар.. где шея и плечи будто сковано и тянет...Собиралась капельницы делать.. какие лучше , цытофлавин или магнезию... И поясница болит.. собиралась алфлутоп , тока незнаю дозировку, так вроде бы нормально... Подскажите, может ещё что то нужно... Есть страх из за вчерашнего.. не могу назвать это ударом, но будто отложило как сдвиг или что.. хочу пожелать мильгаму 10 раз, никотиновую кислоту, алфлутоп . Незнаю какую капельницу лучше. Раньше по головокружению делала магнезию, где то 8 месяцев назад. Но после этого сдвига или что , незнаю что делать, боюсь, что что то серьезное
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о тревожном расстройстве. Он есть в свободном доступе в интернете. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный),железо, ферритин, трансферрин, калий, натрий, магний, кальций, витамины В1, В6, В12, фолиевую кислоту и витамин Д 25 (он). Такие состояния могут быть обусловлены анемией, нарушением функции деятельности щитовидной железы,дефицитом витаминов и микроэлементов
По поводу капельниц: к сожалению, перечисленные Вами препараты, за исключением никотиновой кислоты, и мильгаммы большинством экспертов признаны препаратами с низкой доказательной базой,как не прошедшие многоцентровые исследования. Мильгамма обычно рекомендуется в случаях дефицита витаминов группы В ,никотиновая кислота в подобных ситуациях не рекомендуется. Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете
Анна Мироновна, тревога 7 депрессия 4 , написано норма
Спасибо за ответ. Да, такие значения, действительно норма, но это только один тест. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать анализы крови на дефициты, очная консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии, при необходимости консультация психиатра для подбора антидепрессантов. Светлана, я доступно Вам всё объяснила?
Анна Мироновна, спасибо. Все поняла
Рада, если смогла Вам помочь! Всего Вам хорошего! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете жалобы, которые связанны с тревогой описанные вами препараты на нее не влияет, эффективность большей части препаратов не доказана, витамины группы В нужно пить после анализа крови на витамины, если будет переизбыток ваши симптомы могут усиливаться
При временном тревоге назначают обычно препараты от тревоги, например атаракс или тералиджен 1/2-1 таб на ночь месяц, по необходимости можно добавлять на день 1/2 таб, если тревога и данные симптомы будут сохраняться длительно необходима консультация психотерапевта, длительные жалобы лечатся антидепрессантами
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также полезно плавание, йога
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
При обострении боли можно использовать НПВС+ миорелаксант
Мильгамма не лечит боль, эффективность алфлутопа не доказана, в стандарт лечения и профилактики болей он не входит
Можно сдать анализы крови:ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д
Екатерина Александровна, хорошо, спасибо
Екатерина Александровна, я задам, вам напишу. Только у нас все время очередь по записи... Главное попасть
Да, лучше сдать
Если будет витамин Д, ниже 30, обычно назначают 5000 МЕ витамина Д на месяц, далее 2000 МЕ
Если ферритин будет ниже 40, необходим прием железа
Также если есть дефициты витаминов гр В (нормы будут указаны в анализе), необходим прием именно того витамина, который понижен, так как переизбыток тоже может давать симптомы
Чтобы улучшить ваше состояние стоит пропить например атаракс (он по рецепту, выписывает невролог)
Екатерина Александровна, спасибо
Екатерина Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует в современной медицине, его ставят, когда не знают,что с пациентом.
Вероятнее это стресс-ассоциированное расстройство. В таких случаях назначаются симптоматические противотревожные препараты коротким курсом, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца.
При необходимости добавляют когнитивно-поведенческую психотерапию.
Если в через месяц симптомы вернутся или не будет эффекта в течение 2 недель, то в таких случаях рекомендуется очная консультация доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Многие сосудистые препараты и хондропротекторы,сомнительные
С точки зрения доказательной медицины не оправданы
В таком случае по описанию больше данных за генерализованное тревожное расстройство ( психогенного характера)
Можно рассмотреть к приему антидепрессант из группы сиозс
Очно показаться психотерапевту
Может поговорите с дочкой не допускать проблем и отменить аборт …
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
ноотропы, хондропротекторы не применяются в современной медицине
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20181 ответ
- 12 Июня 18 ответов