Что вас беспокоит?
Экзема во время беременности
Здравствуйте! Беспокоит дисгидротическая экзема на кистях рук. Беременность, 27 недель. Обостряется в холодное время года. До беременности мазала гормональным кремом адвантан,либо более мощным Акридерм и пару месяцев протопик. Сейчас не знаю, чем можно спасаться. Мажу лишь обычным кремом A derma cica. Но кажется, что не помогает. Боюсь, что площадь поражения станет еще больше. Чем можно мазать и как часто?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
К сожалению, действительно при беременности препараты ограничены
Гормоны лучше не использовать
Тут остается только постоянно носить перчатки, что на улице, что дома любую уборку проводить строго в перчатках. И постоянное увлажнение кожи эмолентами
Принятый ответ
Добрый день. При наружном применении всасываемость препаратов в системный кровоток минимальная, с учетом того, что идёт третий триместр, off label допустимо назначение нефторированных ГКС мазей ( Адвантан) коротким курсом - до 10 дней
Также необходимо максимально ограничивать контакт с водой, на улице обязательно носить перчатки, домашнюю рутину выполнять в перчатках с хлопковым покрытием внутри, всегда под перчатки эмолент густо.
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, после адвантана как поддерживать? У меня после нанесения гормональных кремов потом снова на тех же местах все начинало вылезать. Поддерживала протопиком. Сейчас просто увлажнять постоянно после адвантана?
Можно попробовать кремом лостерин
Екатерина Андреевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вашем случае на 27 неделе беременности допустимо использование некоторых топических гормональных мазей / кремов. В таких случаях обычно рекомендуется:
Адвантан / Комфодерм х 2 раза в день х до 10 дней х тонким слоем
Использование Эмолентов 5-6 раз в сутки, обновлять после контакта с водой, перед выходом на улицу
Использование перчаток (хлопок + нитрил) при контакте с моющими средствами
Также использовать теплые перчатки при выходе на улицу
Валерия Александровна, спасибо большое!
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных фото можно предположить проявление экземы- это воспалительное заболевание кожи, которое проявляется покраснением, зудом, сухостью и иногда появлением мелких пузырьков или трещин. Она возникает из-за того, что кожа становится очень чувствительной и легко раздражается разными факторами, такими как моющие средства, химикаты, аллергены или даже стресс. Экзема не заразна и обычно носит хронический характер, то есть может периодически появляться и исчезать.
В подобных случаях может быть применено :
• крем Адвантан 1 раз в день 5-7 дней - наносить тонким слоем на очаги- противовоспалительный эффект( низкий уровень всасывания)
• При сильном зуде- антигистаминные: Цетрин 1 табл в день 7 дней
• Очищение мягким мылом- La Roche-Posay, Bioderma при каждом мытье рук.
• Увлажнять кожу рук эмолентами:La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M или Uriage Xémose Cream. или Липобейз или Биодерма Атодерм или Циновит, Локобейз Рипеа 5-8 раз в день ,прям толстым слоем, при необходимости после каждого мытья, длительно.
Обычно для предотвращения рецидивов рекомендуется:
• Исключить провоцирующие факторы :
Контакт с химией, моющими средствами, мылом
• Мыть, убирать только в перчатках - х/б + виниловые сверху.
• Минимизировать контакт с водой, после мытья сразу увлажнять.
• Контроль стресса, так как один из провокаторов.
Оксана Васильевна, спасибо большое за подробную информацию!
На здоровье!)
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию можно предположить развитие экземы, дисгидротической
может носить хронический характер
Я напишу как после родов выполнить обследование и что предпринять, чтобы знали
В подобных случаях рекомендуют выполнить:
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты витаминов и микроэлементов, а именно: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- антигистаминный препарат для снятия отеков в тканях, например, зиртек 1 т в день при зуде можно
- наружно: противовоспалительная мазь, например,акридерм гк мазь 2 раза в день 7-дней тонким слоем для снятия острого процесса
Препарат работает поверхностно, в кровоток не проникает
Без него справиться с воспалением сложно
Далее:
- после контакта с водой лак ри крем ЦИКа крем восстанавливающий Авен 2 раза в день 14 дней. Хорошо помогает урьяж барьедерм бальзам 2-3 раза в день можно длительно
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Здравствуйте .
По фото можно увидеть обострение экземы .
Гормоные мази,к сожалению ,не рекомендуется использовать во время беременности .
Но без них сложно обойтись .
Для мытья рук, лучше использовать средства для ухода за кожей малышей или для атопиков.
При Зуде прием антигистаминных.
Наружно в таких случаях рекомендуется Лостерин крем или афлокрем.
Оксана Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Адвантан нельзя получается?
Вообще гормональные не рекомендуется.
Только в исключительных случаях
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20161 ответ
- 12 Мая 20168 ответов
- 26 Мая 20161 ответ
- 7 Февраля 20171 ответ