Что вас беспокоит?
Как улучшить работу мозга и память?
Гипертония у меня обнаружена в 2012 году, но всерьез я взялся за лечение лишь в 2018 году. Лекарств принимал много всяких, побочек от них было множество, в том числе головокружение, депрессия, нарушение координации и т.п. неприятности. Сейчас принимаю Лозап, Беталок и Леркамен. Удален желчный пузырь, в итоге дуоденит и панкреатит. Принимаю Эманеру. С учетом всего этого для мозгов желательно принимать что-то щадящее. Мозги стали подводить в 2018 году и как-то неожиданно. Кратковременная память сильно ухудшилась. Стало проблемой высказать свою мысль – я не мог подобрать слов и забывал, о чем говорю. По сей день очень плохо разбираю чужую речь. С июля 2018 года я месяц принимал Мексидол и Цераксон. Это дало заметный результат в части восстановления памяти и улучшения моей речи, но разборчивость чужой речи не улучшилась. Затем я решил попробовать Актовегин, но первая же таблетка вызвала подъем давления и от этого пришлось отказаться. С декабря 2018 года я ещё два месяца принимал Цераксон. Эффект был не столь хорош, как в первый раз. И печень заныла. А в целом ситуация к лету 2019 года становилась заметно хуже. Я стал чувствовать себя глупым человеком. Чтобы умножить три на пять, требовался калькулятор. При приеме пищи она часто попадает «не в то горло». То же относится к воде, к чаю. Случается поперхнуться собственной слюной. Нередко кружится голова. Постоянная усталость, нет сил, нет желаний. Случаются приступы депрессии до слез, тяжелые мысли, упадническое настроение. Заключение МРТ от июля 2019 года: МР-данных за наличие патологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. МР-картина единичных супратенториальных микроочагов сосудистого генеза (не противоречащих физиологической норме); нерезко выраженных ликвородинамических изменений по наружному типу. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий значимых проблем не выявило. Участковый невролог диагностировал: - цереброваскулярная болезнь; - мультифокальный атеросклероз; - хроническая ишемия головного мозга с умеренно выраженными когнитивными расстройствами; - дисциркуляторная энцефалопатия. Типовые тесты (нарисовать часы, показывающие без десяти два, запомнить число и назвать его через минуту беседы, дотронуться до носа и пройти по прямой) я выполнил успешно. Чувствительность на уколы иголкой сохранятся. В декабре 2019 года я начал прием Глиатилина, курс 2 месяца. Первый месяц эффект был очень значительным, на второй месяц эффекта практически не было. С февраля 2020 года 2 месяца принимал Мемоплант. Эффект очень слабый. Июнь 2020 года. Фезам по 1 т. 3 раза в день. Через три дня прекратил, так как вызывает тяжелую депрессию. Октябрь 2020 года. Цераксон. Эффект есть, но на 10 день от него заболел желудок и печень, прием прекратил. Январь 2021 года. Мексидол 0.125 3 раза в день и Пикамилон 20 мг. 3 раза в день. Курс 2 месяца. Эффект хороший. Март 2021 года. Винпотропил по 1 т. 2 раз в день. Прием прекратил, так как эффекта не было никакого. Март 2021 года. Цераксон 3 раза в день. Эффект есть, но не сильный. Май 2021 года - Мексидол 0.125 3 раза в день. - Пикамилон 20 мг. 3 раза в день. Курс 2 месяца. Эффект заметный. Апрель 2022 года. Цераксон. Эффект для мозгов хороший, но печени не нравится. Май 2022 года. Пикамилон по 0,05 по 1 таб. 2 раза в день - 2 месяца. Мексидол по 125 мг по 1 таб. 1 раз в день - 3 дня, затем по 1 таб. 2 раза в день - 3 дня, затем по 2 таб. 2 раза в день - 2 месяца. Эффект хороший. Июнь 2022 года. Появились слуховые галлюцинации в виде пения женского хора с мужским солированием. Слов не разобрать. Сократил дозу Мексидол – по 1 таблетке (вместо двух) 2 р. в день. Сейчас такое случается редко. 2 сентября 2023 года. Начал прием Цитофлавин. Надо по 2 т. 2 раза в день, принимал по 1 т. 1 раз в день – иначе болит живот. Эффект не очень сильный, но явный. Побочки не ощущаю. 4 января 2024 года Цитофлавин по 2 т. 2 раза в день всего 25 дней. Из-за побочки принимал по 1 т. 1 раз вдень с большими перерывами. Эффект неизвестен, так как перерыв растянулся на несколько месяцев. Завершил 10 августа 2024 года. 17 декабря 2024 года. Начат прием Фенотропила 100 мг по 1т. 1 раз в день утром. Курс 1 месяц. Эффект не очень сильный, но явный. Побочки не ощущаю. 12 марта – 12 апреля 2025 года. Прием Фенотропила 100 мг по 1т. 1 раз в день утром. Курс 1 месяц. Эффект хороший. Для поддержки работоспособности мозга изучаю программирование, но дается нелегко – мгновенно всё забывается, и не помню, где что записал, однако работаю с удовольствием. Жить можно, но мысли ворочаются тяжело и медленно, от умственной деятельности устаю очень быстро (за полчаса). При переключении с одной темы на другую болит голова. Тоже и при усилии что-то сложное решить. Кратковременная память тоже слабовата. Опять с трудом подбираю слова, говорю медленно, а чужую речь вообще не понимаю. И печатаю с ошибками: буквы сами заменяются, пропускаются или меняются местами. Про грамматику и говорить нечего – даже стыдно. Временами возникают жуткие головные боли, каких никогда прежде не было. Спазмалгон их уменьшает, но все равно это мучительно. Ещё за последний год очень сильно ухудшилось зрение: было минус 1.5, стало минус 3.5. Но не только в диоптриях дело – даже в очках все какое-то нечеткое (хотя окулист говорит, что ничего страшного). Не связано ли это с мозгами – ведь смотрим мы глазами, а понимаем мозгами? По рекомендации врачей, полученных на этом сайте, я сделал анализы, результаты которых прилагаю (часть за прошлый год). МРТ переношу тяжело из-за страха ограниченного пространства, поэтому только старые результаты. Наверное, ситуация ухудшилась, но вряд ли это поможет подобрать лекарства. Можете мне что-то порекомендовать для улучшения работы мозга и восстановления памяти? Как мне продолжить лечение? Хронические болезни: удален желчный пузырь, дуоденит, панкреатит, гипертония
Принятый ответ
Здравствуйте
Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии. Также может дать в рамках возрастных изменений.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройти необходимо тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Пройти нужно моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен Вам этот тест проводить) и напишите результаты
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходим контроль давления и липидного спектра.
Медикаментозно- продолжайте прием препаратов, которые проверенно давали эффект- цитофлавин, Мексидол, Церраксон.
Курсы медикаментозной терапии проводить по два месяца два раза в год.
Рекомендуют начинать с инъекционной формы препарата, а продолжать в виде таблеток.
Например Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней, затем таблетки Мексидол по250 мг два раза в день до двух месяцев. Или Церраксон 4 мл в мышцу курс 10 дней, затем Церраксон таблетки по 500 мг два раза в день курс до двух месяцев, или Цитофлавин 5 мл на 400 физраствора внутривенно капельно курс 10 капельниц, затем по две таблетки два раза в день курс до двух месяцев.
Предварительно пройти консультацию гастртроэнтеролога.
Снижение когнитивных функций могут быть не только на фоне сосудистых нарушений, но и на фоне тревожно- депрессивного расстройства.
С целью диагностики пройдите, пожалуйста он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.
Светлана Юрьевна, внутривенно не получится без газначения врача. И я не понял:
Мексидол и Цераксон одновременно, по очереди или только какой-то один из них?
Светлана Юрьевна, Липидный профиль в приложении к вопросу, там все в норме.
Липидный спектр в норме, это хорошо, Я писала о его контроле- повторите через 6 месяцев.
Мексидол и Церраксон можно делать в мышцу, один раз один препарат, через полгода другой.
Светлана Юрьевна, а Фенотропил принимать не стоит?
Мексидол/Цераксон больше подходят?
Фенотропил по большей мере, просто подстёгивает работу клетки, лучше Церраксон и Мексидол.
Светлана Юрьевна, Цераксон я пробовал - от него болит печень, поэтому и пришлось искать что-то другое.
Проконсультируйтесь предварительно у гастроэнтеролога, может быть стоит пролечить ЖКТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Когнитивные тренинги, лфк , плавание , любой спорт
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть такое понятие как псевдодеменция(возникает на фоне тревоги и депрессии), диагностируют данное расстройство психотерапевты, можно проконсультироваться с данным врачом. Если диагноз подтвердится, то назначают обычно антидепрессанты группы сиозс, преимущественно сертралин.
Ноотропные и сосудистые препараты имеют низкую доказательную базу, проверять эффективность лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе, можно заниматься когнитивным тренингом(на сайте memini много различных упражнений).
Принятый ответ
Здравствуйте! указанные Вами ноотропы не применяются в современной медицине, доказанной эффективностью не обладают
при когнитивных нарушениях эффективен Мемантин (Тингрекс, Акатинол) 10 мг по ½ таб. – 1 неделю, затем по 1 таб. – 1 мес., далее по показаниям.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Ростислав Сергеевич, добрый день!
Вот результаты теста: https://psytests.org/result?v=depE2QI
У Менантина такие побочные эффекты, что даже страшно читать. Наверное, это слишком сильно лекарство для меня, поскольку Альцгеймера мне никто не диагностировал.
К тому же, я езжу за рулем, а при приеме лекарства с такими побочками это будет опасно.
Нет ли чего помягче?
доказанной эффективностью к сожалению обладает только он, рассмотрите сейчас когнитивный тренинг - например на сайте memini
и важно исключить лабораторно дефициты по анализам указанным выше
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20151 ответ
- 9 Июля 201910 ответов
- 24 Января 202013 ответов
- 15 Апреля 20201 ответ