Что вас беспокоит?
Мышечное напряжение из-за него тревога
Добрый день. И ею ГТР, второй год пью Циталопрам 20 мг, до этого пила ещё три месяца Тофизопам и Триттико на ночь, два месяца не пью их, остался только Циталопрам. Занималась с психологом. Вроде состояние стало стабильным, сама научилась справляться с тревогой и ПА, но сегодня опять всё вернулось. Проснулась утром не выспавшаяся и состояние было как будто и не проснулась, на работу поехала, состояние разбитое, кроме этого сильный спазм и боль в шее, плечевой поясе, лопатках. Началась внутренняя тревога, обоснования ей не нашла. Выпила Тофизопам, через час Мидокалм и ещё через час когда началась сильная трясучка, головокружение не сильное, тошнота, писать стала бегать поняла что это оно самое выпила Карвалол и поехала домой. Дома давление было 170/110, вроде немного успокоилась за минут 20 оно нормальзовалось, но от страха опять приняла пол таблетки Каптоприла. Дома стало лучше, но слабость, сонливость и немного давит голову. В спине и шее напряжение тоже осталось. Опять начинается чувство бессилия над этим состоянием(( менструация закончилась вчера, обычно у меня в первый день такое могло быть. К неврологу записалась на завтра, покажу спину, мышцы. На массаж хожу, была в субботу и вот после массажа мышцы немного болели и руки и как будто слабость, но боль в мышцах руки, особенно левой, где бицепс. Работа сидячая, но двигаться стараюсь каждый день, хотя бы час гулять. Не хочу возвращаться в это состояние, опять слёзы на глазах. В феврале и марте проходила обследования, кровь, моча, узи сердца, сосудов бца, ноги, экг. Все было в норме, только сахар был немного повышен около 7. Эндокринологу показалась. Диету не соблюдаю (( но теперь буду очень стараться. Боль и напряжение в шее, где начинается основание черепа, с двух сторон. Давление сейчас в норме, в принципе я им не страдаю, только в такие моменты подымается, есть немного тошнота. Очень боюсь что умру(( засыпать стала плохо и долго, соответственно не высыпаюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это откат симптомов на циталопраме. В целом это устаревший антидепрессант. Сейчас есть более эффективный эсциталопрам, который считается лучшим среди группы СИОЗС при лечении ГТР.
В таких случаях следует рассмотреть замену препарата. Т к они относятся к одной группе,то переход одномоментный. Необходим рецепт. В начале могут быть побочные эффекты. Полный эффект наступает через 4 недели от начала приёма 10мг. При необходимости коррекция дозировки до 15-20мг в сутки.
Анастасия Юрьевна, а модет ли быть такле состояние от мышечных спазмов? Потому что замечаю, а может и сама себе внушают, что тревога появляется как только болят мышцы, особенно шея, из за которых болит ещё и голова
Только мышечный спазм - это симптом тревоги, а не отдельное заболевание.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? Есть связь с менструацией?
Анастасия Юрьевна, голова болит не часто, а если долго лежу, до обеда например, или в неудобно положении голову ложу, начинает болеть шея и с этой же стороны висок. Немисил боль снимает. Мигрень давно не было слава богу, очень мучилась ими до рождения ребёнка.
Просто даже сейчас при каких то движениях шеей появляются неприятные ощущения, как тошнота или как будто укачало, но не ярко выражены.
Мигрень- это хроническое наследственное заболевание. Она не может пройти навсегда. Просто после беременности или на фоне приёма антидепрессанта она стала более лёгкой и редкой. Если приступы редкие, только симптоматическое лечение- нпвс или триптаны в первые 30минут от начала приступа.
Все остальные симптомы больше характерны для ГТР.
Анастасия Юрьевна, забыла написать, ещё что пока плохо было на работе, в области груди пятна красные вылезли. Прошли когда домой пришла. Нового ничего не ела.
Вроде и понимаю что это мой мозг развлекается, но боюсь что упускаю что то серьёзное. Хочу давно сделать мрт головы, но не могу уже два года, задыхаться начинаю там. И боюсь что там какой нибудь склероз рассеянный. Мышцы то болят часто и пальцы немеют ночью или когда пишу, боль в запястье
При рассеянном склерозе должен быть неврологический дефицит и симптомы постоянны. Они не меняются во времени. И конечно антидепрессанты при нем не имели бы никакого эффекта. Кратковременная гиперемия кожи может быть в рамках нарушения работы вегетативной нервной системы, что характерно для ГТР
Анастасия Юрьевна, а чем можно снять боль и спазм мышц. Может прокапать что то или тут только с головой работать и лфк? И сколько можно пить немисил?
Нимесил при приёме антидепрессантов можно использовать до 10 дней. Кроме нпвс обычно ничего не требуется. Если спазм выраженный,то добавляют миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3 р в день или тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ регулярный спорт: лфк, плавание, силовые нагрузки, йога, пилатес
Анастасия Юрьевна, а после массажа модет два дня болеть рука? Ощущение что боль из лопатки в руку идет
Да, массаж иногда может усиливать мышечный спазм. Нимесил с этим поможет
Анастасия Юрьевна, спасибо огромное вам
Анастасия Юрьевна, добрый день. Подскажите пожалуйста, состояние сегодня лучше, но есть как будто давление ощущения в затылке и чувство тошноты. Давление в норме.
Чувство давления, жара, шевелений, неясности, тумана, шума в голове -_ это функциональные симптомы. Лечение должно быть направлено на основное заболевание, тогда симптомы уйдут
Анастасия Юрьевна, сходила на приём к неврологу. Мне назначили Сирдалуд и сменили Циталопоам на Пароксетин. Сказали сделать КТ шоп. Я принесла свою мед карту с работы и посмотрев её врач сказал что сахар у меня повышен (максимум 7) уже с 2021 года(( я сама карточку не смотрела, т.к. нам её не дают, попросила только сегодня для приёма. И мне никогда на диспанснризации не говорили что у меня повышен сахар и холестерин (5,9). И ещё повышен С реактивный белок. На недел е схожу пересдам анализы, т.к. те апрельские. В начале приёме давление было 160, в конце приёма немного успокоилась и было 140 дома уже 120. Я конечно волновалась, тем более после того как врач сказал, что сосуды в шее зажаты, и по узи видно место где скоро образуется бляшка (( там меня и накрыло. Врач был не многословен. Только напугал больше, хотя может так и надо, аппетит вообще пропал. Вес лишний есть и я тоже понимаю что надо от него избавляться, весь приём он был сосредоточен на этом. Я ушла в прлавленном состоянии. Очень боюсь менять АД, так как он сказал, что опять будет все как впервые раз, со всеми побочками и откатами. Прекрытие мне не выписал, но дома есть Атаракс
Не совсем понятно, почему заменяют циталопрам на пароксетин, это препарат глубокого запаса, когда другие антидепрессанты не работают. Очень сильный синдром отмены.
По глюкозе и холестерину рекомендуется консультация терапевта.
Если бляшек по УЗИ нет, то их нет. Ничего в шее пережимать само по себе не может, это старый советский миф. Запугивать- это тоже советский метод. Лучше наблюдаться у невролога, работающего в рамках современной медицины. Все диагнозы должны быть подтверждены, а не быть домыслами
Анастасия Юрьевна, у нас в городке таких наверно нет. Пошла как сказали к самому лучшему. Просила Эсциталопрам, он сказал, что он слабее циталопрама. А так как у меня очень сильные реакции, когда бил молоточком, сказал надо этот препарат. Я и не знаю теперь что делать. Психиатр мне тоде не меняет Циталопоам, только до кучи ещё выписывает Тритико и тофизопам((
Ну что сказать, если врач говорит, что эсциталопрам хуже,чем циталопрам...циталопрам не назначается никому уже несколько лет, потому что есть эсциталопрам - самый эффективный из СИОЗС.
Если есть большой город рядом,то лучше проконсультироваться там
Анастасия Юрьевна, спасибо. Значит пока пью что есть)
Анастасия Юрьевна, а КТ шоп будет информативно? Не знаю только что там смотреть будут, не спросила даже.
Обследования назначаются, если боли отдают в руку. Тогда исключают грыжу,которая сдавливает нервные корешки.
При местной боли на обследованиях не будет никаких специфических изменений.
КТ менее информативно, т к хуже видит мягкие ткани и лучше костные. При необходимости информативнее МРТ
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне приема антидепрессанта должна быть ремиссия, если состояние не приходит в норму, то антидепрессант обычно меняют на другой, циталопрам считается устаревшим препаратом, на данный момент используется новая модификация препарата эсциталопрам.
Можно с психотерапевтом обсудить замену антидепрессанта на другой.
Эффективна именно психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, важно чтобы специалист подходил, если после психотерапии все остается как и раньше, значит методики занятий не работают.
Тревожное расстройство часто приводит к развитию мышечно-тонического синдрома, а не наоборот, тревога проявляется соматическими жалобами, поэтому прежде всего нужно нормализовать эмоциональное состояние.
Марина Алексеевна, а невролог модет выписать Эсциталопрам? Псизиатр мой в отъезде.
И может ли быть что то с сосудами когда болит шея и основание у головы?
Нет, сосуды проходят глубоко в шее и в костных каналах позвонков, что обеспечивает им надежную защиту от внешних воздействий.
Да, невролог тоже может выписать эсциталопрам.
Марина Алексеевна, забыла написать, ещё что пока плохо было на работе, в области груди пятна красные вылезли. Прошли когда домой пришла. Нового ничего не ела.
Вроде и понимаю что это мой мозг развлекается, но боюсь что упускаю что то серьёзное. Хочу давно сделать мрт головы, но не могу уже два года, задыхаться начинаю там. И боюсь что там какой нибудь склероз рассеянный. Мышцы то болят часто и пальцы немеют ночью или когда пишу, боль в запястье
Красные пятна могут быть реакцией вегетативной нервной системы на триггер-тревогу.
Какие пальцы немеют?
Чаще всего онемение в пальцах связано с туннельными синдромами, когда нерв сдавливается на уровне суставов(луче-запястного, локтевого).
Рассеянный склероз это стойкая симптоматика, которая не меняет локализацию и не проходит длительно.
Марина Алексеевна, указательный ,средний и безымянный, иногда большой палец. Боль прям в запястье, и на массаже когда руки проминали прям чувствовала внутри пальца как будто дёргаю за него и в принципе было легче, но не надолго
Так проявляется нейропатия срединного нерва на фоне сдавления на уровне луче-запястного сустава.
При физ.нагрузках и на ночь можно надевать ортез на сустав.
Если жалобы будут прогрессировать можно будет проконсультироваться с нейрохирургом или травматологом по поводу выполнения блокады в область сустава.
Марина Алексеевна, спасибо большое. А после всего что я выпила сегодня Тофищопам, Мидокалм и карвалол с каптоприлом)) можно сейчас выпить немисил? Последнее лекарство пила час назад
Да, тк нимесил из другой группы препаратов.
Марина Алексеевна, спасибо большое
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста как применять правильно Магний цитаты с В6? В какое время лучше и какие могут быть побочки
А кто назначил магнийб6? Обычно препарат назначают чтобы восполнить дефицитные состояния по анализу крови.
Седативный эффект у препарата крайне низкий.
Марина Алексеевна, сама себе назначила конечно. В последнее время судороги стали беспокоить, раз в неделю где то.
Марина Алексеевна, ещё вот уже четвёртый час не могу успокоиться и плачу. Сама не понимаю почему, но очень грустно и плачу. Остальное прошло всё. Обычно такое состояние перед пмс бывает а не после ((
Магнеб6 назначается по 1 таб 3 р/д 1 месяц, но желательно перед приемом сдавать анализы крови на содержание магния и б6 в крови. Из побочных явлений самое частое-диарея.
Марина Алексеевна, добрый день. Подскажите пожалуйста, состояние сегодня лучше, но есть как будто давление ощущения в затылке и за ушами и чувство тошноты. Давление в норме.
Это тоже скорее всего проявление тревожности.
Марина Алексеевна, , сходила на приём к неврологу. Мне назначили Сирдалуд и сменили Циталопоам на Пароксетин. Сказали сделать КТ шоп. Я принесла свою мед карту с работы и посмотрев её врач сказал что сахар у меня повышен (максимум 7) уже с 2021 года(( я сама карточку не смотрела, т.к. нам её не дают, попросила только сегодня для приёма. И мне никогда на диспанснризации не говорили что у меня повышен сахар и холестерин (5,9). И ещё повышен С реактивный белок. На недел е схожу пересдам анализы, т.к. те апрельские. В начале приёме давление было 160, в конце приёма немного успокоилась и было 140 дома уже 120. Я конечно волновалась, тем более после того как врач сказал, что сосуды в шее зажаты, и по узи видно место где скоро образуется бляшка (( там меня и накрыло. Врач был не многословен. Только напугал больше, хотя может так и надо, аппетит вообще пропал. Вес лишний есть и я тоже понимаю что надо от него избавляться, весь приём он был сосредоточен на этом. Я ушла в прлавленном состоянии. Очень боюсь менять АД, так как он сказал, что опять будет все как впервые раз, со всеми побочками и откатами. Прекрытие мне не выписал, но дома есть Атаракс
Если есть возможность, то лучше проконсультироваться с грамотным психотерапевтом, неврологи не всегда умеют правильно назначать антидепрессанты.
На пароксетин думаю переходить точно не стоит, это не препарат выбора.
По поводу уровня глюкозы, холестерина и срб можно проконсультироваться с терапевтом, как и планировали пересдать анализы.
Такого понятия как зажатость сосудов не существует, это миф.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы верно подметили, что мышечное напряжение из-за тревоги, то есть тревога это следствие (например наших внутренний убеждений, мыслей), и тем самым затем уже как симптом - мышечное напряжение.
Цитадопрап препарат неплохой, но судя по всему без дополнительных (того же тофизопама) не удерживает, и учитывая нарушения сна, то может быть стоит его ввести к циталопрапу.
Второй вариант: добавить на ночь - тералиджен, Кветиапин, то есть препараты, при помощи которых можно нормализовать сон
Третий вариант - смена антидепрессанта на другой, но не думаю, что эсциталопрам поможет (но и исключать этого полностью то же нельзя).
Да и психологическую работу то же стоит ввести на самом деле.
Артур, с психологом работала долго, сейчас сама работаю по кпт. Я думала конечно что из за того что я мало двигаюсь, у меня болят мышцы и из за этой боли начинается тревога. А оказывается немного не так) забыла написать, ещё что пока плохо было на работе, в области груди пятна красные вылезли. Прошли когда домой пришла. Нового ничего не ела.
Вроде и понимаю что это мой мозг развлекается, но боюсь что упускаю что то серьёзное. Хочу давно сделать мрт головы, но не могу уже два года, задыхаться начинаю там
Это все можно отнести к понятию "невроза", то есть тревожного расстройства.
И тут может быть стоит подключать психотерапию, но может быть более глубинную, например психодинамического направление (анализ)
Принятый ответ
Здравствуйте! В принципе за год и больше - у вас должно было быть стабильное эмоциональное состояние, поэтому лучше всего обсудить с вашим лечащим психиатром/ психотерапевтом о переходе на другой препарат СИОЗС ( эсциталопрам, сертралин), а пока можно помочь себе коротки курсом анксиолитиков/ транквилизаторов ( например тералиджен), можно курс миорелаксантов ( например тизанидин 2-4мг на ночь 2недели, освойте миофасциальный релиз, мышечную релаксацию по Джекобсону, по максимуму отвлекайтесь, переключайте внимание, не акцентируйте внимание на личных ощущениях, занимайтесь спортом.
Татьяна Вячеславовна, вот когда отвлекаюсь, да, легче. А от Сертралина вес не набирают? А то это проблема у меня, лишнее не могу скинуть
От сертралина наоборот чуть реже набирают вес, чем на эсциталопраме и циталопраме, а так в целом нужно жёстко считать калории ( не превышать суточную норму) , убрать мучное, легкоусвояемые углеводы, сахар, больше клетчатки, овощей, зелени, фруктов, смузи и увеличить двигательную активность нужно, тогда вес не будет расти или пойдёт на спад
Татьяна Вячеславовна, добрый день. Подскажите пожалуйста, состояние сегодня лучше, но есть как будто давление ощущения в затылке и чувство тошноты. Давление в норме.
Здравствуйте, это остаточные явления сильного мышечного спазма в шейно-затылочной зоне и вегетативный симптом ( тошнота) на фоне прошедшего скачка дисбаланса нейромедиаторов, ничего в этом страшного нет, не переживайте
Татьяна Вячеславовна, , сходила на приём к неврологу. Мне назначили Сирдалуд и сменили Циталопоам на Пароксетин. Сказали сделать КТ шоп. Я принесла свою мед карту с работы и посмотрев её врач сказал что сахар у меня повышен (максимум 7) уже с 2021 года(( я сама карточку не смотрела, т.к. нам её не дают, попросила только сегодня для приёма. И мне никогда на диспанснризации не говорили что у меня повышен сахар и холестерин (5,9). И ещё повышен С реактивный белок. На недел е схожу пересдам анализы, т.к. те апрельские. В начале приёме давление было 160, в конце приёма немного успокоилась и было 140 дома уже 120. Я конечно волновалась, тем более после того как врач сказал, что сосуды в шее зажаты, и по узи видно место где скоро образуется бляшка (( там меня и накрыло. Врач был не многословен. Только напугал больше, хотя может так и надо, аппетит вообще пропал. Вес лишний есть и я тоже понимаю что надо от него избавляться, весь приём он был сосредоточен на этом. Я ушла в прлавленном состоянии. Очень боюсь менять АД, так как он сказал, что опять будет все как впервые раз, со всеми побочками и откатами. Прекрытие мне не выписал, но дома есть Атаракс
Пароксетин сейчас стараются не назначать, так как больше побочных эффектов и синдром отмены возможен, ищите хорошего доказательного психиатра/ психотерапевта , можно онлайн, сейчас много блогов с онлайн-информированием . Насчёт зажатости сосудов даже не берите в голову, это миф. Насчёт глюкозы и холестерина - переслайте анализы ( гликированный гемоглобин, липидограмма) и потом терапевт по анализам подскажет, что делать дальше , самое лавное это много двигаться
Татьяна Вячеславовна, а то что голова болит с двух сторонив висках, это из за мышц. Потому что когда шею разомну и растянуть, легче становится
Да, это головная боль напряжения из-за напряжения мышц шеи и скальпа
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендует замену препарата на эсциталопрам. Это более современный препарат.
Примерная схема приема антидепрессанта при согласовании с психиатром
Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц - если нет проблем с сердечным ритмом.
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Лилия Альбертовна, модет ли быть тошнота и головокружение при моих симптомах. Выпила немисил, сильного напряжения и боли нет, но есть немного у основания черепа сзади головы тошнота.
Может быть. Арлевкрт по 1 т три раза в день можно подключить
Арлеверт
Лилия Альбертовна, , сходила на приём к неврологу. Мне назначили Сирдалуд и сменили Циталопоам на Пароксетин. Сказали сделать КТ шоп. Я принесла свою мед карту с работы и посмотрев её врач сказал что сахар у меня повышен (максимум 7) уже с 2021 года(( я сама карточку не смотрела, т.к. нам её не дают, попросила только сегодня для приёма. И мне никогда на диспанснризации не говорили что у меня повышен сахар и холестерин (5,9). И ещё повышен С реактивный белок. На недел е схожу пересдам анализы, т.к. те апрельские. В начале приёме давление было 160, в конце приёма немного успокоилась и было 140 дома уже 120. Я конечно волновалась, тем более после того как врач сказал, что сосуды в шее зажаты, и по узи видно место где скоро образуется бляшка (( там меня и накрыло. Врач был не многословен. Только напугал больше, хотя может так и надо, аппетит вообще пропал. Вес лишний есть и я тоже понимаю что надо от него избавляться, весь приём он был сосредоточен на этом. Я ушла в прлавленном состоянии. Очень боюсь менять АД, так как он сказал, что опять будет все как впервые раз, со всеми побочками и откатами. Прекрытие мне не выписал, но дома есть Атаракс
Здравствуйте! рассмотрите замену текущего АД на более эффективный ● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
Ростислав Сергеевич, добрый день. Подскажите пожалуйста, состояние сегодня лучше, но есть как будто давление ощущения в затылке и чувство тошноты. Давление в норме.
Ростислав Сергеевич, , сходила на приём к неврологу. Мне назначили Сирдалуд и сменили Циталопоам на Пароксетин. Сказали сделать КТ шоп. Я принесла свою мед карту с работы и посмотрев её врач сказал что сахар у меня повышен (максимум 7) уже с 2021 года(( я сама карточку не смотрела, т.к. нам её не дают, попросила только сегодня для приёма. И мне никогда на диспанснризации не говорили что у меня повышен сахар и холестерин (5,9). И ещё повышен С реактивный белок. На недел е схожу пересдам анализы, т.к. те апрельские. В начале приёме давление было 160, в конце приёма немного успокоилась и было 140 дома уже 120. Я конечно волновалась, тем более после того как врач сказал, что сосуды в шее зажаты, и по узи видно место где скоро образуется бляшка (( там меня и накрыло. Врач был не многословен. Только напугал больше, хотя может так и надо, аппетит вообще пропал. Вес лишний есть и я тоже понимаю что надо от него избавляться, весь приём он был сосредоточен на этом. Я ушла в прлавленном состоянии. Очень боюсь менять АД, так как он сказал, что опять будет все как впервые раз, со всеми побочками и откатами. Прекрытие мне не выписал, но дома есть Атаракс
зажатость сосудов это миф, не переживайте
по поводу уровня глюкозы рекомендуется консультация терапевта
пароксетин не препарат выбора, рекомендуется получить мнение другого специалиста - психотерапевта
сейчас для купирования рассмотрите прием Атаракса, который у Вас есть 1/2 т на ночь разово до 2 недель
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20202 ответа
- 23 Января 202111 ответов
- 12 Марта 202124 ответа
- 21 Сентября 202116 ответов