Не могу понять, есть ли у ребёнка (2м) непереносимость лактозы

Анастасия Корчагина18 Августа 2025

4.5

Педиатр

Здравствуйте!
Копрограмма без воспалительных изменений, но, в целом, это малоинформативный анализ.
Лактазная недостаточность - это клинический диагноз и ставится на основании симптомов. Ими могут быть пенистый стул (чаще всего) или «как водичка», выстреливающий стул, полностью впитывается в подгузник, раздражение ягодиц после каждого акта дефекации, резко кислый запах стула, бурление и беспокойство во время кормления.
Описанное состояние наиболее характерно для младенческих колик.
При коликах характерен резко начинающийся плач, обычно в вечернее или ночное время, продолжается не менее 3 часов, также резко заканчивается как и начался, эпизоды повторяются не менее 3 раз в неделю, на протяжении не менее 3 недель. В таком случае можем говорить об истинных коликах. Все остальное скорее связано с периодом адаптации малыша, становлением микрофлоры кишечника.

В таких случаях обычно рекомендуют ношение в позах тигр на ветке, поза Будды, контакт кожа-к-коже (малыш в подгузнике или голый лежит у мамы на оголенном животе, можно носить также), частое выкладывание на животик для укрепления мышц переднего брюшного пресса, грелки с вишневыми косточками, массаж животика, упражнение велосипед, легкое и аккуратное поджимание ножек к животику, чтобы усилить давление в брюшной полости и помочь опорожнить кишечник, высаживания (в интернете есть картинки, как делать правильно, к сожалению, не могу прикрепить здесь).

При сильном вздутии обычно эффективны препараты на основе симетикона (например, эспумизан беби, сабсимплекс, боботик).

Каждому малышу подойдет разный способ, здесь индивидуально и пробовать разные методы помощи малышу в этот момент.

Анастасия Короходкина18 Августа 2025

4.5

Педиатр

Здравствуйте!

По копрограмме признаки ферментативной незрелости. Это возрастная норма.
На сегодняшний день копрограмма не является достаточно информативным методом исследования.
Диагноз ЛН ставится по симптомам: частый, жидкий стул, с примесью пены, слизи и зелени, который полностью впитывается в подгузник, и раздражает кожу промежности.

Беспокойство малыша особенно в вечернее время вероятно связано с периодом колик.

Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.

Также рекомендуется применять (или/или, модно комбинировать) - укропную водичку; препараты симетикона (эспумизан, боботик и т.д.), Биогая. Эти препараты помогают при сильном газообразование и облегчают состояние в период колик.