Что вас беспокоит?
Последствия после удаления глазного яблока
Вследствие травмы удалено глазное яблоко.Сотрясение мозга.Спустя месяц после энуклеации на правом глазу,на левом хрусталик прозрачный, глазное дно бледно-розового цвета.Спустя три месяца после операции на приеме у офтальмолога диагноз: Атрофия зрительного нерва.Осложненная катаракта.Ангиопатич сетчатой оболочки глаза по гипертоническому типу.Рекомендовано оперироваться,так как нерв очень слабый.Давления у мужа не бывает.Очень редко пониженное ,либо повышенное.Могут эти заболевания быть связаны с сотрясением мозга или с удалением глазного яблока? Глаза же парные органы.Созависят друг от друга.Острота зрения:0,3с+1,0д-0,6,SPH+1,25 CYL-0,5 Подскажите, пожалуйста,это какое зрение? Буду Вам очень признательна за ответ.
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, у вас есть данные осмотра окулиста на руках? До операции и после операции. Приложите пожалуйста
А также выписку после операции
Сколько лет ?
Вера Анатольевна, доброй ночи! Я сейчас только приложила выписки с эпикриза и справки от окулиста.
Вера Анатольевна, возраст 49 лет
Ознакомилась с приложенными файлами
Частичная атрофия зрительного нерва и катаракта левого глаза- следствие травмы. Правый глаз больше пострадал, не подлежад восстановлению. На левом глазу после травмы , к сожалению, прогрессирует атрофия зрительного нерва
Оперативное лечение по замене хрусталика показано, для восстановления прозрачности оптических сред
При частичной атрофии зрительного нерва обычно назначается тропическая/сосудистая терапия, курсами, для поддержания зрительных функций. Лечение может назначить как невролог, так и офтальмолог
Уже назначено лечение?
Вера Анатольевна, скажите, пожалуйста,а какое у мужа зрение на оставшемся глазу? И, лечение пока не назначено.
Без коррекции видит 3 строки, с очками 6 строк. Очень сужено боковое зрение. Т.е практически только центральное зрение.
Трофическая /сосудистая терапия может быть такая, рекомендуется обсудить с лечащим врачом
- циннаризин по 1 таб 3 раза в день. 1 мес прием/ 4 мес перерыв и т.д регулярно
- мексидол по 1 таб 3 раза в день. 1 мес прием/4 мес перерыв и т.д регулярно
- семакс 0.1 % капли в нос. По 3 капли в каждую ноздрю 2 раза в день. 14 дней капать/4 мес перерыв и т.д регулярно
- нейромультивит по 2 таб в день. 1 мес прием/4 мес перерыв и т.д регулярно
- кортексин внутримышечно. 1 раз в день. 10 дней/ 6 мес перерыв и т.д регулярно
Вера Анатольевна, на сколько срочно нужно делать операцию? На данный момент нет такой возможности.
Срочности в оперативном лечении катаракты нет. В плановом порядке в течении 6-8 мес можно
Вера Анатольевна, по этим заболеваниям муж может оформить группу инвалидности и какую?
Да. Положена 1 группа инвалидности
Вера Анатольевна, спасибо Вам огромное за консультацию!!!
Принятый ответ
Не за что
Рада была оказаться полезной
Вера Анатольевна,
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Чтобы объективно оценить ситуацию, приложите пожалуйста фото протокола осмотра офтальмолога в хорошем качестве.
Алена Олеговна, доброй ночи! Сейчас только приложила.
Ознакомилась с фото.
Атрофия зрительного нерва и осложненная катаракта на оставшемся глазу действительно могут быть связаны с травмой и удалением второго глаза. При тяжелых травмах повреждаются зрительные пути и ухудшается кровоснабжение. Ангиопатия сетчатки могла развиться из-за посттравматических сосудистых изменений, даже если давление в норме. Острота зрения 0,3 с коррекцией +1,25/-0,5 означает, что без очков муж видит только 30% от нормы, а с очками зрение улучшается, но не до 100% , а только 0,6 или 60% из-за атрофии и катаракты.
В таких случаях рекомендуют оперировать катаракту, чтобы сохранить остаточное зрение, и пройти курс сосудистой терапии для поддержки нерва. Глаза связаны между собой, поэтому удаление одного могло ухудшить состояние второго.
Алена Олеговна, Я так понимаю,что эти заболевания прогрессируют очень быстро.В какой срок нужно сделать операцию? На данный момент такой возможности нет.
Экстренных показаний нет, всё решается в плановом порядке
Алена Олеговна, спасибо Вам огромное!!!
Была рада проконсультировать.
Всего Вам доброго! 🙏
Алена Олеговна, доброе утро! Подскажите, пожалуйста,группа инвалидности положена по нашим заболеваниям и какая?
Доброе утро. Да, возможна 3 группа
Алена Олеговна, а как же концентрированное сужение до 10°? По группам --это вторая точно или, даже,первая группа.Вы меня извините,что я так дотошно.У мужа осколочное ранение правого глаза .Пытаемся всеми силами что- то предпринять,чтобы списаться со службы.
Не увидела , что у Вас сужение до 10 , тогда Вы правы, есть шанс получить группу инвалидности 2 или даже 1.
Алена Олеговна, спасибо вам большое за консультацию! Дай Бог вам здоровья!🙏
Спасибо большое!
Всего Вам доброго и крепкого здоровья! 🙏
Алена Олеговна, не получается с вами расстаться.Оперированный глаз болит и есть выделения.Посоветуйте, пожалуйста,что предпринять.К врачу на приём попасть нет возможности.
Выделения какого характера, обильные?
Алена Олеговна, нет,не обильные.Не желто-зеленые.Протез вынул.Глаз болит
.
Поняла Вас. В таких случаях рекомендую начать использовать антибактериальные средства Тобрекс или Сигницеф 4 раза в день 7 дней. При болях НПВС: Броксинак 2 раза в день или Неванак /Диклофенак 3 раза в день 5-7 дней.
Алена Олеговна, здравствуйте! Снова к вам за помощью.Сегодня резко заболел левый глаз, который целый.Пелена на глазу.Что делать? Муж в части.В больницу не пускают.
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль и пелена перед глазами требует осмотр глазного дна, пусть муж попросит дежурного доктора вызвать офтальмолога
Алена Олеговна, спасибо за консультацию.
Здравствуйте, атрофия зрительного нерва вероятно последствие травмы .
С операцией я бы не рекомендовала торопиться, все-таки единственный глаз, операция - это радикальная мера. Можно пока что пользоваться очками, они улучшают зрение на левом глазу с 30% до 60%. Выше не получается увы, как раз из-за атрофии. Сейчас важно получать сосудистую терапию, Вам ее распишет невролог, офтальмолог может дополнить терапию своими препаратами ( обычно это кортексин , семакс ).
Обязательно наблюдение офтальмолога 1 р в 4-6 месяцев, смотреть за состоянием хрусталика, зрительного нерва , проводить каждые полгода окт и кп.
Дарья Вячеславовна, по этим заболеваниям положена группа инвалидности и какая? Вы считаете,что можно попробовать обойтись без операции? Вы могли бы назначить терапию?
Группа с учетом зрения и полей будет скорее всего вторая , но это как решат на мсэ. Можно попробовать пока наблюдать , ведь глаз один, не исключены осложнения после операции и прогрессирование атрофии ( хоть и маловероятно , но риск все же есть ). Пока можно и понаблюдать .
Дарья Вячеславовна, спасибо Вам большое за консультацию! Всех благ!🙏
И Вам всего доброго ! Рада была проконсультировать !
Здравствуйте ощнакомился с вашей ситуацией, посмотрел заключение, скажите у вас оформлена группа инвалидности? Если нет, то не спешите с операцией, сначала оформите, если да, тогда срочности нет, можно планово её сделать и заменить хрусталик на искусственный
Иван Александрович, доброе утро! Группу пока ещё не оформляли.Подскажите,какая нам положена? И,поясните мне, пожалуйста ,какая острота зрения.
острота зрения без коррекции 3 строки, с коррекцией 6 строк, боковое зрение сужено. 2 группу точно должны дать
Иван Александрович, спасибо большое за консультацию!🙏
пожалуйста, будьте здоровы!!
Доброе утро Светлана .
Второй глаз пострадал из за общей травмы . Он видит без стекла 30% со стеклом 60%.
Единственный видящий глаз подлежит оперативному лечению для улучшения остроты зрения и
Пациентам в таких ситуация требуется сосудистая нейропротективная терапия.
Скажите пожалуйста невролог пациента осматривал ?
Ольга Владимировна, здравствуйте! Мы были у невролога.Назначили лечение и ещё дополнительные обследования.Обследования не сделали, муж военнослужащий.Не смогли по времени.Сегодня резко заболел оставшийся глаз.Пелена перед глазом.Что делать? В больницу не отпускают.
Можете свежее фото прислать ?
Ольга Владимировна, извините,не поняла вопрос?
Новые жалобы :
Заболел глаз , появилась пелена перед глазом .
нужно посмотреть как выглядит глаз.
Приложить фото глаза на сегодняшний день сможете ?
Ольга Владимировна, приложила фото.Только такого качества.
Резкая пелена в глазу может говорить о воспалении сосудистой оболочки ( увеит ) чтобы его исключить требуется осмотр под микроскопом.
До приема врача возможен прием НПВС средств ( Найз Кеторол ибупрофен ) смотря какой препарат есть в доступе и инстилляция капель броксинак ( окофенак неванак непафенак диклофенак индоколлир ) смотря что в доступе .
Осмотр требуется 100%
Ольга Владимировна, спасибо большое! Если отпустят.Все очень сложно.
Нужно чтобы он обязательно говорил что у него 1 глаз !
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20191 ответ
- 14 Февраля 20203 ответа
- 18 Июня 20206 ответов
- 26 Августа 20202 ответа