Что вас беспокоит?

Светлоклеточный рак почки

Здравствуйте, супругу в июне поставили диагноз - светлоклеточный рак почки с метастазами в надпочечники, лёгкие и кости. Назначено лечение пембро раз в 21 день+ ленвима 20мг . Супруг получил уже 2 капельницы и месяц пьёт ленватиниб. Беспокоит слабость, мышечные боли и температура поднимается по вечерам до 37.5-37,7. Меня беспокоит температура, так и должно быть?

47 лет
20 Августа 2025·Просмотров: 99·Елена, Санкт-Петербург

Здравствуйте.
Отвечая на ваш главный вопрос, да, то, что вы описываете — слабость, мышечные боли и вечерний подъем температуры до 37.5-37.7 — это очень характерная и ожидаемая картина для того лечения, которое получает ваш муж. Это не просто нормально, это в некотором смысле даже признак того, что терапия работает. Причина в том, что лечение вашего супруга состоит из двух мощных препаратов. Пембролизумаб является иммунотерапией, его задача — заставить собственную иммунную систему атаковать раковые клетки. Когда иммунитет активируется, он ведет себя так же, как при борьбе с гриппом, отсюда и появляются гриппоподобные симптомы, включая общую слабость, ломоту в мышцах и, конечно же, повышение температуры. Этот вечерний субфебрилитет является классическим признаком иммунного ответа. Ленватиниб, в свою очередь, это таргетная терапия, которая также вносит свой вклад в побочные эффекты, и слабость с мышечными болями являются одними из самых частых. Таким образом, симптомы вашего мужа — это результат совместного действия двух лекарств. Несмотря на то, что эти симптомы ожидаемы, вы должны сообщать о них лечащему онкологу перед каждой капельницей, чтобы врач мог контролировать ситуацию. Он может порекомендовать простые средства для облегчения состояния, например, парацетамол, но никогда не давайте никаких лекарств без его согласования. Беспокоиться стоит, если температура поднимается выше 38.5°C, не сбивается рекомендованными препаратами или если к ней присоединяются новые тяжелые симптомы, такие как сильный озноб или затрудненное дыхание. В таких случаях нужно немедленно связываться с врачом.

Алексей Андреевич, спасибо за развёрнутый ответ. Сильный озноб был, но связали с введением золендроновой кислоты , в течении 3х дней повышение температуры до 38.5, единожды до 39, 0 и обильное потоотделение, купировали парацетамолом 500 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.