Что вас беспокоит?
Осложнения на сердце после Covid 19, возможен ли миокардит
М36 лет , вес 95 кг . переболел COVID 19 в октябре , , 23 октября сдавал анализы , кровь биохимия и СРБ в норме . 4 дня назад , Потерял сознание ночью , проснулся из за дискомфорта и легконого головокружениях и покалывания на левой стороне лица и руке , пошёл попить воды , на кухне как раз лежал пульсометр , одел его и потерял сознание . Сразу же очнулся , потом была диарея . Скорая приехала , померила все показатели , сделали ЭКГ и уехали. 2 дня после этого немного повышенный пульс , на 4 день общая слабость , головокружение . АД прыгает , лёжа 120/110 х 80/70 , пульс 70-78 . Встаёшь , давление может упасть до 90/60 . Появилась небольшая отдышка , если по лестнице например подыматься . Дискомфорт в левой руке , как будто тебя кто то держит за запястье , на ноге вчера появилось такое да ощущение . Делал узи сердца месяц назад , все в норме Вчера сделал ЭКГ, прикреплю В анализе крови Повышен СРБ - 1.88 Сегментоядерные нейтрофилы - 73 И понижены лимфоциты 18 Так же повышена мочевая кислота 472. . Ночью тяжело уснуть слышу своё сердце , как будто с перебоями работает , днём так же периодически . Тянет в груди , затекает левая рука и нога . Кардиолог посмотрел , назначил смад 12 кандальный , и магнерод 3 раза в день . Стоит ли делать ещё раз УЗИ сердца , или мрт ?
Здравствуйте, прикрепите обязательно все обследования, которые проходили, так понятнее будет.
Как сейчас самочувствие, какие цифры чсс (пульс) и АД?
Екатерина, утро доброе , пульс за последние сутки выравнился , слабость , легкое головокружение , причём все как то местами , то проходит то появляется , вчера сделал мрт головы , все чисто , при падении в обморок как потом выяснил об стул ударился кров из носа была
Здравствуйте. После перенесенного ковида очень часто происходят сосудистые изменения, которые проявляются скачками АД, также метаболические изменения миокарда. ДА, СМАД и УЗИ сердца Вам конечно нужно сделать. К лечению пока магне В6 форте по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца. Но я вижу необходимость в консультации невролога, потому что на фоне таких резких сосудистых перепадов, могут возникнуть переходящие нарушения мозгового кровообращения, что может давать такую неврологическую симптоматика как у вас. Поэтому, желательно как можно скорее показаться неврологу.
Ольга, спасибо , как раз назначили магнерот , у невролога был ,
Он сказал , что после ковида такое , синкопальное состояние бывает , сознание потерял первый раз , без спускание мочи и судорог . Надо просто наблюдать .
Михаил, тогда я вам рекомендую вначале вместо СМАД выполнить холтеровское мониторирования ЭКГ. Потому что одной из причин сосудистых нарушений является аритмия. Вохможно, что у Вас был пароксизм мерцательной аритмии и на этом фоне все произошло. Записываетесь и делайте.
Ольга, Спасибо . Назначили прибор не знаю смад или эхо 12 канальный на сутки повесить , экг прикрепил , назначили 12 канальный какой то прибор на сутки вешать , записался уже
Тогда все верно. По результатам я думаю ситуация прояснится. Обратитесь сразу с результатами к кардиологу.
Здравствуйте,такое состояние случается в некоторых пациентов после перенесённой инфекции.
Прикрепите пожалуйста результаты все
Юлия, понял прикрепил , у невролога был , так же сказала .
По экг грубой патологии нет. Но холтер нужно сделать обязательно
Принятый ответ
Добрый день! Вам нужно сделать холтеровское мониторирование в первую очередь и очно показаться неврологу для решения вопроса о проведении мрт. Необходимо сдать гормоны щитовидной железы.
Анна, у невролога был Мрт сделал , по щитовидке
После ковида она была увеличена немного по узи и стоял Как бы ком в горле , анализы на щитовидку сдавал 2 раза в октябре и ноябре , все хорошо . У Лора был , он сказал горло полоскать и капли Називин попробовать побрызгать , т.к . Прозрачный насморк периодически после ковида появлялся , особенно ночью и в горло говорил все стекает . После 3 дней називина горло прошло
Холтер сделайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил. Учитывая Ваши симптомы , в первую очередь нужно сделать суточный монитор экг ( 12 канальный) для исключения нарушения ритма и проводимости , так как такие обмороки могут возникать из-за блокады проведения импульса сердца различной степени. И второе - как можно скорее нужна консультация невролога ( даже при хороших результатах мрт головного мозга может быть неврологическая патология, которую нужно исключать).
Что Вы сейчас принимаете из препаратов???
Прикрепите, пожалуйста, все исследования к вопросу.
Юлия, у невролога был , она сказала будем наблюдать , после ковида такие состояния бывают .
Юлия, кардиолог магнерод назначил 3 раза в день , больше ничего .
Михаил, после инфекции ковид 19 очень частое осложнение в виде нарушения вегетативной нервной системы с различными сосудистыми нарушениями сосудистого тонуса ( может быть как спазм сосудов , так и вазодилатация ) из-за этого такие нарушения в виде резких перепадов АД и пульса.
Но вот обморок - серьезный симптом, советую ещё сделать рентген шейного отдела позвоночника ( прямой и боковой и функциональный снимок) так как именно в этом отделе спинного Мозга находится сосудодвигательный центр , который регулирует АД и пульс.
Юлия, насчёт шеи вы правы , про шею знаю все , остеохондроз . Мучали головные боли 6 лет назад , делал кт мрт . Пока нормального мануального терапевта не нашёл , так и мучался почти год . Кстати на следующий день после потери сознания , попросил жену потянуть шею , мануальный терапевт показал как делать ( тракцию ) она очень испугалась , потому что такие страшные гхусты и щелчки были , хотя 4 года , раз в 2 недели делала мне массаж с последующей тракцией , такого не было никогда .
Михаил, по ЭКГ существенной патологии нет, но суточный монитор экг обязательно сделайте.
Для укрепления сосудистой стенки и улучшения регуляции тонуса сосудов, а также учитывая носовое кровотечение, - советую табл Аскорутин по 1 табл 3 раза в день 2 недели + табл Нейрокс 125 мг по 1 табл 2 раза в день 3 недели, этот препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Препарат магния не советую, так как он может урежать пульс и провоцировать брадикардию.
Юлия, спасибо большое , носовое кровотечение было от удара об стул , синяк до сих пор .
Михаил, здоровья Вам крепкого. Поправляйтесь! Когда сделаете суточный монитор экг - присылайте, я помогу проанализировать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил.
Учитывая потерю сознания, нужно обязательно сделать Холтер (суточный мониторинг ЭКГ). После ковида бывают осложнения на проводящую систему сердца и потеря сознания может быть на этом фоне. ЭКГ может ничего не показывать.У невролога Вы уже наблюдаетесь, как я прочитала. Учитывая, что после обморока была диарее, это вегетативный криз. Нестабильность АД, головокружение - это тоже симптомы вегетативного дисбаланса после ковида. Принимайте сейчас мексидол 1 т*3 раза 2 недели, он нормализует работу нервной системы, что важно и для головы, и для сердца.
Магнерот пока, до Холтера, лучше не принимать. Он может усугубить проблемы нарушения ритма, если они есть.
Сделайте еще УЗИ сосудов головы и шеи (если невролог Вам не назначил).
Марина, узи делал сосудов делал , все нормально , сегодня прошёлся 600 обычным шагом , закололо в груди и одышка появилась , лежу теперь , завтра суточный холтер вешать поеду
Когда будете носить Холтер, тоже походите, поднимитесь по лестнице.
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил! Я Вам советую сделать суточное Холтеровское ЭКГ-мониторирование, и ретгенографию шейного отдела позвоночника в боковой проекции - первый снимок с выпрямленной шеей, а второй с наклоном головы вперед, для исключения подвижных шейных позвонков, которые могут вызывать синкопальные состояния, и УЗИ сосудов шеи. Здоровья Вам!
Сергей, спасибо большое , все эти проекции есть , я с шеей нашёл проблему давно и характер головных болей из-за шейного отдела , щас побаливает именно сердце ,
Одышка появилась при ходьбе , вот прошёлся 600 метров , сердце закололо и в груди сжалось
Михаил, добрый вечер! Если одышка при ходьбе, нужно сделать нагрузочные пробы или хотя бы Холтеровское суточное ЭКГ мониторирование с нагрузкой - либо ходьба в среднем темпе, либо подъем по лестнице. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, для исключения патологии сердца необходимо сделать стресэхокг и холтер. согласен с Сергеем Поликаркиным наиболее вероятная причина это дорсопатия. Ковид инфекция скорее всего непричем.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 12 ответов
- 3 Сентября 202526 ответов
- 1 Сентября 202521 ответ
- 24 Января 20257 ответов
- 6 Ноября 20246 ответов
- 6 Июля 202312 ответов
- 19 Февраля 202312 ответов
- 12 Декабря 202214 ответов
- 18 Июня 202225 ответов
- 11 Января 20199 ответов