Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов. Ангина
15 августа заболела температура под 40 трудносбиваемая. 16 определила, что ангина, горло воспаленное с белыми бляшками. Так же температура 38-39. 17 температура уже ниже и реже, болело горло. 18-19 появился насморк и кашель, температура держалась 37-37.5 Сегодня болит горло, белые бляшки почти ушли (осталась 1 шт) сдала анализы, терапевт сказал принимать антибиотики(таваник, так как 2 месяца назад я так же болела ангиной и принимала пенициллин) Пришли результаты анализов и мне не понятно принимать их или нет. Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить признаки бактериальной инфекции, вероятнее стрептококковой. В таком случае врачи на очном приеме рекомендуют антибактериальную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается пограничное значение лейкоцитов, повышение нейтрофилов в абсолютном значении, резкое повышение СРБ.
Учитывая клиническую картину прием антибиотика может быть оправдан.
Так как аллергическая реакция на пенициллиновый ряд, рекомендуют антибиотик другой группы.
В таких случаях может быть рекомендован таваник.
Есть ли возможность, прикрепите фотографию горла?
Маргарита Валерьевна, здравствуйте! прикрепила
Дополнительно могут рекомендовать выполнить стрептатест для исключения/подтверждения стрептоккока.
Исходя из жалоб, результатов общего анализа крови рекомендуют принимать антибиотик
Маргарита Валерьевна, делала 2 раза (последний раз вчера) - отрицательный
Принятый ответ
Здравствуйте, Ангелина, принимать однозначно, лейкоцитоз есть, срб повышен, также полоскать горло обязательно-Раствор Оки полоскать 3 раза в день 7 дней, Граммидин Нео рассасывать таблетки 3-4 раза в день 8 дней, также можно использовать тантум верде раствор для полоскания горла.
Желаю Вам скорейшего осстановления!
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат анализов крови интерпретируют в таких случаях как косвенные признаки бактериальной инфекции учитывая повышение уровня с- реактивного белка выше 30
Уровень асло превышает норму что в таких случаях говорит о перенесённой стрептококковой инфекции за последние несколько лет. Данный показатель резко повышается через две три недели после перенесённой стрептококковой инфекции и затем медленно иногда годами снижается
В таких случаях рекомендуют в первую очередь выполнить стрептатест для исключения стрептококкового характера ангины и подбора антибактериальной терапии
Таваник является препаратом выбора для лечения стрептококковых инфекций согласно клиническим рекомендациям
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Подобные симптомы и изменения в анализах крови могут возникать и на фоне течения атипичной бактериальной инфекции, например вызванной микоплазмой
Поэтому в таких случаях при отрицательном стрептатесте может быть рекомендовано дополнительно выполнить ПЦР мазок из носоглотки к mycoplasma pneumoniae и выполнить анализ крови на иммуноглобулин М и А к
mycoplasma pneumoniae
При наличии признаков микоплазменной инфекции в анализах таваник может являться антибиотиком выбора в таких ситуациях
Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? стало ли лучше дышать нос за период болезни?
Анна Юрьевна, здравствуйте! Тест на стрептококк купила в аптеке и сделала, последний раз делала вчера - отрицательный. Головные боли есть по утрам, сильные, приходится пить нурофен экспресс, насморк в течение сегодняшнего дня не беспокоил сильно, с утра один раз пшикнула Риностоп
Если тест выполнен по всем правилам, в таких случаях в первую очередь рекомендуют исключить микоплазменную инфекцию как причину симптомов и при наличии её признаков анализах Таваник может являться антибиотиком выбора для лечения, как правило курсом 10 дней по согласованию с пульмонологом или инфекционистом
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать риностоп или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Уточните боли усиливаются при движениях головы?
Анна Юрьевна, да при наклоне боль в голове усиливается
В таких случаях дополнительно также рекомендуют выполнить рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах как возможной причины головных болей
Таваник может являться антибиотиком выбора и для лечения острого синусита- воспаления в пазухах, но в таких случаях его как правило рекомендуют применять по 1 таб дважды в день
Принятый ответ
Здравствуйте
Возбудитель стрептококковой ангины - Streptococcus pyogenes на чувствителен к левофлоксацину - действующему веществу препарата Таваник
По ОАК признаки бактериальной инфекции
В такой ситуации показан прием антибиотика из другой группы, к которому чувствителен Streptococcus pyogenes
Препарат выбора в такой ситуации Цефиксим 400 мг 1 раз в день - строго 10 дней
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Здравствуйте.
По результатам анализов крови у вас проявления бактериальной инфекции и возможная ассоциация со стрептококковой инфекцией: значительно превышены показатели С реактивного белка, лейкоцитов со сдвигом формулы влево (т.е. много палочкоядерных лейкоцитов, что проявляется при выраженной бактериальной инфекции) и умеренное превышение АСЛО (этот показатель может быть превышенным как с прошлой ангины , так и с настоящей) .
В подобной ситуации назначение антибактериальных препаратов рекомендовано в первую очередь.
Препаратом первой линии являются защищённые пенициллины (АМОКСИЦИЛЛИН+КЛАВУЛОНОВАЯ КИСЛОТА 875+125 МГ ПО 1 ТАБ 2 Р/ДЕНЬ 10 ДНЕЙ) . Если вы принимали простой пенициллин, амоксициллин, то можно повторить амоксициллин с клавулоновой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав, Панклав).
Если принимали все же защищённые пенициллины, то назначают Макролиды (Кларитромицин 500 мг 2р/день10 дней).
Таваник (фторхинолоны) принимаются в последнюю очередь , как препарат крайнего случая.
Если вам все де назначили Таваник (Левофлоксацин), то целесообразно принимать его по 500 мг 2р/день не менее 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20211 ответ
- 24 Апреля 20212 ответа
- 2 Ноября 202120 ответов
- 30 Января 20224 ответа