Сильная боль в грудном отделе

Лилия Акбашева20 Августа 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Либо дексалгин в инъекциях продолжить.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц- он иногда эффективнее оказывается
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Марина Фатнева20 Августа 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте!
В таких случаях еще обычно добавляют пластырь, например, нанопласт или версатис на 10-12ч 5-7 дней.
Также можно использовать сухое тепло.
Мидокалм назначается по схеме 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Дексаметазон назначается по схеме 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Дексалгин 3-5 дней 1 р/д в/м.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Любовь Смирнова20 Августа 2025

4.7

Невролог

Добрый вечер! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.

Обычно лечится стандартной схемой НПВС + миорелаксант. У вас получается дексалгин в/м 3-5 дней, затем возможен переход на таблетированную форму при сохранении болей и мидокалм 150 мг 3 р/д 10-14 дней. Также можно использовать аппликатор Кузнецова, обезболивающие пластыри.

После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.

Таисия Тумилович20 Августа 2025

2.6

Невролог

Здравствуйте!
Если в области болевого синдрома есть уплотнение, то вероятнее всего боль связана с образованием мышечного спазма с образованием миофасциального болевой синдрома.
В таких случаях обычно рекомендуется применять варианты немедикаментозного лечения:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.

Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например напроксен (550 мг 1 раза в день до 7 дней) или Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 7 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).

После купирования острого периода может оставаться неприятная ноющая боль. Такая боль плохо поддается лечению препаратами, поэтому может быть предложено лечение с помощью лечебной физкультуры и сухой иглы (манипуляцию должен проводить специалист с медицинским образованием).