СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторный цистит

Здравствуйте! 7 августа заболела циститом (жжение, боль после мочеиспускания, распирание и тяжесть внизу живота). Сразу стала принимать Канефрон, но на третий день улучшений не было, поэтому приняла Фосфомицин-тева. Улучшение появилось на следующий день, через три дня стало все хорошо, ещё пару дней по принимала Канефрон. Но 18 августа появились те же ощущения - жжение и боль после мочеиспускания. Опять пью Канефрон, но изменений нет. Скажите, пожалуйста, можно ли опять выпить препарат Фосфомицин-тева (у меня остался один пакетик)? Или лучше какой-то другой. Температуры нет, частых позывов тоже нет.

Нет
45 лет
20 Августа 2025·Просмотров: 347·solia@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер.Учитывая повторный эпизод,стоило бы пройти обследование:
-ОАМ
-мазок на флору
-фемофлор 16
-УЗИ мочевого пузыря
После как сдадите анализы,можно будет принять Фосфомицин,с последующей коррекцией по результатам дообселдования,если будет в этом необходимость.

Здравствуйте. В первую очередь хотелось бы определиться с диагнозом. Для этого надо сдать общий анализ мочи, самый обычный. Канефрон продолжать принимать можно, он на анализ не повлияет. А дальше уже по интесивности воспаления по анализу- принять решение о лечении. Убрать из еды все острое и соленое, чай и кофе на минимум. Узи почек и мочевого пузыря тоже бы хотелось посмотреть. При болезненном мочеиспускании также назначают Уриналгин -ф на 2 дня, пока не подействует препарат или пока решается вопрос с лечением.

 - отвечает  СпросиВрача –
solia@mail.ru
Клиент

Мария Николаевна, здравствуйте, я прикрепила анализ мочи, посмотрите, пожалуйста. Нужен антибиотик?

Принятый ответ

Да, моча с признаками активного воспаления, в такой ситуации лучше пройти лечение курсом, считается эффективным назначение фурадонина 100 мг 3 раза в день на 7 дней после еды, запивая стаканом воды. При проблемах с жкт или плохой переносимости заменяем на фурамаг, те же дозы, только капсулы. Плюсом люблю Lactoflorene Цист 1 пакетик 2 раза в сутки до конца упаковки, минимум 10 дней, в идеале до 20 дней. Облегчает симптомы, препятствует прикреплению и размножению бактерий в мочевых путях. Контроль общего анализа мочи через 7 дней.

Здравствуйте! Я Маркова Валерия Олеговна, врач-нефролог. Хотела бы вам помочь. В виду рецидива через 10 дней вам лучше сдать анализы мочи (общий анализ мочи, посев мочи на флору с определением антибиотикограммы) для правильного подбора терапии.

Здравствуйте! Возможно и не цистит. Учитывая жалобы, для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- общий анализ мочи и бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб)
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (исключение МКБ).
Прямо сейчас в таких случаях обычно рекомендуется начать принимать:
- при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 1 месяц
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день. В среднем по 2 недели в течение 2 месяцев.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Если анализ будет воспалительный, то в таких случаях рекомендуется Фурагин 100 мг * 3 раза в день. В среднем 7 дней.
Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавить в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.

Здравствуйте. По вышеописанным жалобам это похоже на рецидив цистита. Рекомендуется перед началом антибактериальной терапии сдать общий анализ мочи и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Учитывая, что в прошлый раз вы принимали фосфомицин, сейчас можно было бы рекомендовать нитрофурантоин 100 мг 3 раза в день, 7 дней. В качестве обезболивания можно использовать свечи с диклофенаком 100 мг, ректально, на ночь, 3-5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
solia@mail.ru
Клиент

Мурат Анатольевич, здравствуйте, я прикрепила результат анализа мочи. Нужен антибиотик?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.