Что вас беспокоит?
Стоматит , тонзиллит
С мая не проходит стоматит ,тонзиллит После тонзиллита, появились афты, стоматит. Разные одни пузырьками, другие большими волдырями. Сейчас на языке. Остались небольшие круглые, плоские вавки. До ангины делала фгдс.(анализа прикреплю ) Горло закладывает, слизь во рту, появился геморроидальный узелок, тахикардия 120, потеря веса 5 кг за один месяц. Бывает изжога, хотя раньше не было. Очно врачи терапевт , лор , стоматолог не смогли мне помочь . Я прикрепляла вопрос недавно и тут врачи посоветовали сдать ряд анализов , которые я сдала . Все отрицательно кроме Герпеса . Анализы прикрепляю . Что делать ? как лечиться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Афтозные стоматиты довольно редко связаны с инфекционными причинами, в основном они бывают на фоне энтеровирусной инфекции и при простом герпесе, но в обоих случаях они не протекают длительно, симптомы проходят в течение 1-2 недель максимум.
Если стоматит продолжается несколько месяцев, то он неинфекционного происхождения. В крови выявлены IgG к вирусам простого герпеса, это указывает лишь на факт инфицирования этим вирусом, но не подтверждает связи его с симптомами.
При длительных стоматитах стоит исключать рецидивирующий афтозный стоматит, некоторые кожные заболевания (красный плоский лишай, пузырчатки), некоторые системные заболевания (болезнь и синдром Бехчета, системная красная волчанка), побочные действия лекарств.
Принятый ответ
Здравствуйте! Длительные стоматиты обычно не инфекционной природы.
Посмотрела ваши анализы. В общем анализе крови незначительно повышены тромбоциты, может Быть при воспалении.
Выявлены антитела к Герпесу, Как и у 80% людей, связи со стоматитом тут скорее всего нет.
На Фгдс есть эзофагит - воспаление пищевода из за Рефлюкса, к стоматиту это отклонение не имеет отношения, но заслуживает внимания и лечения.
По поводу стоматита, в таких ситуациях стоит очно с доктором ревматологом исключить аутоиммунные заболевания, так же сдать анализ на Целиакию.
Аутоиммунные заболевания это какие ?
Связанные с нарушением иммунитета, диагностирует и лечит их ревматолог
Как правильно анализы называются ? Или это комплексный ? Что сдать ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам была выявлена нейссерия (которую можно было пролечить чувствительным антибиотиком) и перенесенный ранее герпес 1/2 типа (об этом говорят положительные антитела IgG). Описанные симптомы болезни вероятно характерны для энтеровирусной инфекции (герпангины) или грибковой инфекции. Поэтому можно сдать анализ кала на энтеровирус и посев из зева на кандидоз, аспергиллез и криптококкоз с определением чувствительности противомикозных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов у вас есть изменения в желудке, ассоциированные с хеликобактером и получен обильный рост микроорганима Нейссерия.
В такой ситуации показана терапия, направленная на устранение хеликобактера. Она проводится с использованием двух антибиотиков и препарата из группы ИПП (Омез). Из антибиотиков по одной из схем применятся Амоксициллин и Кларитромицин. терапию надо согласовать с гастроэнтерологом. Антибиотики подействуют и на Нейссерию.
Развитие стоматита может быть связано с хеликобактерной инфекцией и дисбиозом в полости рта.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Учитывая жалобы и обильный рост бактерии можно в подобной ситуации рассмотреть антибиотикотерапию с учетом чувствительности
По подобным анализам можно сказать, что нет признаков обострения герпесов
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202134 ответа
- 24 Мая 20221 ответ
- 19 Сентября 20222 ответа
- 6 Декабря 202315 ответов