Что вас беспокоит?
Заложенность носа
Здравствуйте беспокоит заложенность носа, умеренная боль в голове . бывало при наклоне голове вытекает прозрачная жидкость как вода! Сделал КТ посмотрите пожалуйста ! Какие могут быть рекомендации? Начитался о ликворее травм ушибов не было , прям паникую
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ описывают полипозное утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах с блоком соустья между левой верхнечелюстной пазухой и полостью носа и в решетчатой пазухе
Искривление перегородки носа
В такой ситуации показана консультация ЛОР хирурга
Нет ли у вас склонности к респираторной аллергии?
Зуда в носу/чихания?
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, здраствуйте алергии не бывало но иногда чихаю
Аллергия может проявиться в любом возрасте
Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
Респираторная аллергия поддерживает отек в носоглотке
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному описанию КТ есть изменения, которые интерпретируют как признаки отёка слизистой оболочки в гайморовых пазухах и решетках с блоком соустья гайморовой пазухи с полостью носа слева, а также искривления носовой перегородки.
Головные боли возможны в таких ситуациях на фоне блока соустья носа с пазухой
Выделения из носа в первую очередь в таких случаях возможны на фоне воспаления в пазухах. Вероятнее всего ликворрея не является причиной описанных симптомов в таких случаях
Нос в таких ситуациях для снятия отёков в полости носа и пазухах рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель
Уточните пожалуйста болевые ощущения усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях? Сколько дней такие симптомы? Не бывает ли зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?
Если есть возможность, прикрепите файлы с диска КТ в файлообменник а сюда ссылку для просмотра исследования в программе
Анна Юрьевна, здраствуйте https://disk.yandex.ru/d/bBqzthnP4qtrVw
Посмотрела диск с КТ
По приложенному исследованию есть признаки пристеночного утолщения слизистой оболочки в левой и правой гайморовых пазухи с блоком соустья носа с пазухой, а также вероятнее всего наличие уровня жидкости в нижних отделах левой гайморовой пазухи, отёка слизистой оболочки в решетках больше слева, а также выраженного искривления носовой перегородки влево
Такие изменения вероятнее всего говорят о наличии острого воспаления пазухах- синусита и могут быть причиной головных болей и выделений из носа
Учитывая наличие признаков жидкости в левой гайморовой пазухе по данным КТ в таких ситуациях при отсутствии эффекта от местного лечения на очном приеме может быть рекомендовано принимать антибиотик внутрь
Уточните пожалуйста как долго такие симптомы? какое лечение используете и сколько дней? Принимали ли антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства?
Такие симптомы примерно неделя щас купил что назначили буду промывать нос и капать капли .. Антибиотики не принимал , аллергии нет. Пью витамины
В таких случаях при отсутствии эффекта от местного лечения на очном приеме может быть рекомендован прием антибиотика внутрь
Препаратом выбора в таких случаях может являться Амоксиклав или Аугментин
Также в подобных случаях может быть рекомендовано выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
Спасибо анализы сдавал все хорошо воспаления не нашли
Такие изменения в пазухах возможны в подобных случаях и на фоне вирусной инфекции и в таких случаях если болевые ощущения не являются сильными и не усиливаются при наклоне головы вниз рекомендуют продолжать местное лечение противовоспалительными препаратами в нос и наблюдение в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте.
По КТ описаны множественные признаки наличия воспаления в пазухах. На этом фоне действительно могут развиваться симптомы которые описываются выше.
Причин для подобного состояния пазух много, поэтому стоит немного разобраться. Как давно беспокоит вас в нос? Нет ли приступов чихания и слезотечения?
Нет ли склонности к аллергии?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как давно беспокоит данная проблема? Ранее страдали аллергией? Помимо симптомов со стороны носа, беспокоят приступы чихания, слезотечения, зуда в глазах, носу?
На КТ околоносовых пазух отмечаются изменения, которые могут соответствовать отеку в пазухах и быть причиной указанных симптомов.
Спонтанная ликворея без предшествующей травмы, операций на основании черепа встречается очень редко. Более вероятны другие причины симптомов, например, аллергический ринит или синусит.
Здравствуйте неделю назад начала капать прозрачная жидкость с правой ноздри ..щас вроде перестало и когда ложусь заложенность носа проходит как встаю сразу забивается
Вероятнее всего симптомы связаны с воспалением со стороны околоносовых пазух.
Обычно рекомендуют местное противовоспалительное лечение в виде промывания носа и назначением спрея с мометазоном, например, Назонекс в течение 2-4 недель.
Какое лечение вам назначили?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Учтивая описанные симптомы и результаты дообследование можно предположить течение хронического полипозного риносинусита ,искривление носовой перегородки /
В такой ситуации рекомендуется промывание носа большими объемами растворов Долфин 2 раза в день ,через 15 минут рекомендуется Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 14 дней .
Подскажите ранее когда нибудь проходили КТ ? Или это впервые ?
Рупия Зайнуловна, здраствуйте первый раз
Добрый день, по Вашему описанию и прикреплённому файлу можно предположить хроническое воспаление полости носа и пазух, искривление перегородки носа. В таких случаях рекомендуется: для улучшения качества жизни использовать спрей Риалтрис по 2 впрыскивания 2 раза в день до 2-х месяцев, обратиться к лор-хирургу с диском компьютерной томографии для более детального изучения и записи на плановое хирургическое лечение. Переживать не стоит, после операции Вы сами заметите улучшения. Если остались какие-либо вопросы, постраюсь помочь Вам:) Хорошего Вам дня, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202039 ответов
- 2 Августа 202218 ответов
- 26 Января 202415 ответов
- 22 Апреля 20249 ответов