Что вас беспокоит?
Нужно ли корректировать лечение.
Добрый день! Дочери 2,5г. С воскресенья подозрение на пищевое отравление. Резко поднялась температура 38.4. Рвота обильная однократно вечером 17 августа. Вызывали СМП, показаний к госпитализации нет. 18 августа стул оформленный 2 раза. Температура 37.6-38.3. Аппетит был нормальный, ребенок активный. 19 августа стул неоформленный, жидкий, обильный однократно вечером. Ночью рвота обильная однократно. Температура 38.2. 20 августа осмотр врачом - педиатром, подозрение на вирусную кишечную инфекцию. После 18.00 ребенок стал вялый, безэмоциональный, взгляд стеклянный. Повышенная утомляемость и сонливость. Температура весь день 37.7, к ночи 38.0. Стул отсутствует. Рвота отсутствует. В течение дня регулярные мочеиспускания, пьёт дробно, часто. Энтеросгель, Энтерол, Бифицин. Однократно давали Тримедат 0.5 таблетки. Ночью с 20 на 21 просыпалась каждый час с плачем, говорит, болит живот. Питьё, мочеиспускание ночью обильные. 21 августа температура 36.6. Ребенок не просыпается, вялый, сонливый. Если просыпается, то переворачивается на другой бок и дальше спит. Спит, немного стонет во сне. Дыхание ровное. Вопрос: нормальна ли динамика болезни? Нужно ли корректировать лечение? Может, сдать анализ ОАК + лейкоцитарная формула?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, можно предположить наличие положительной динамики. То есть уже нет рвоты и нет повышения температуры, это о многом говорит. Жалобы со стороны ЖКТ могут сохраняться до двух недель, поэтому обычно рекомендуют продолжить прием тримедата, соблюдать диету и питьевой режим 40мл/кг веса
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
По описанию динамика не положительная, если ребёнок вялый и сонливый, то требуется срочная госпитализация в стационар, поскольку у детей быстро развивается обезвоживание.
Сколько спит ребёнок?
Попить, сходить в туалет встаёт?
Валентина Сергеевна, попить встает, сикать тоже просыпается. Ночью просыпалась с интервалом час-полтора. Утром поели овощное пюре и легли спать дальше.
Хорошо, тогда понаблюдайте, возможно ребёнок не выспался ночью и сейчас досыпает.
Если ребёнок будет такой же вялый и сонливый весь день, то рекомендуется обратиться в стационар, возможно там поставят капельницы для восстановления солевого баланса.
Так же при отсутствии положительной динамики рекомендовано сдать анализ кала на острые кишечные инфекции, общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте,по описанию динамика положительная,слабость может сохраняться в течении недели.
Самое главное соблюдать безмолочную диету,свежие фрукты и овощи ограничить,обильное тёплое питье 40 мл на кг веса
Принятый ответ
Добрый день, Екатерина!
В подобных ситуациях следует провести очный осмотр педиатра или инфекциониста в приемном отделении стационара (больницы), где имеется инфекционное отделение. Для определения необходимости госпитализации. В таких ситуациях нужно круглосуточное наблюдение врачом, возможно, инфузионная терапия (капельница). И, конечно, контроль анализов: общего и биохимического анализа крови, анализа мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют сдачу оак + срб и кал на оки методом ПЦР, также рекомендуют выполнить УЗИ ОБП для исключения мезаденита, который чаще всего возникает фоне кишечной инфекции и вызывает боль в животе.
Здравствуйте
После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20219 ответов
- 12 Декабря 20215 ответов
- 10 Марта 202311 ответов
- 7 Мая 20236 ответов