Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3560219

Что вас беспокоит?

Слабость, усталость, каменная башка

Доброго времени суток. Вот уже с начала марта лечусь. Диагноз поставлен БАР. Лечили сначала реагилой и феварином. Другой врач лечил триттико и серроквелем. Третий доктор назначил ламотриджин и оставил серроквель. Прошло шесть месяцев. Что я сейчас чувствую : невероятная слабость, отсутствие концентрации, головокружение при ходьбе ( когда лежу, вроде нет его), усиливается тревожность при любом новом каком то действии ( куда-то съездить на метро, сходить далее 300 м, да и вообще любые действия). Эта тревожность просто съедает все до капельки последние силы. Постоянно каменная башка. Сейчас я пью серроквель пролонг 300 мг на ночь и идет наращивание дозы ламотриджина( пока только 25 в течение 5 дней). Есть ли хоть какой-то лучик надежды на выход из этой ситуации? Что еще нужно пить , чтобы помочь себе? Подскажите пожалуйста 🙏🙏🙏.

Пока вроде нет
34 года
21 Августа 2025·Просмотров: 67·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, обсудите с вашим врачом в перспективе возможность введения лития в схему, сейчас вы пока дозы подбираете, по этому выводы рано делать, Сероквель можно рассматривать и в дозах выше, при хорошей его переносимости. По итогу обязательно подберете схему.

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом третий врач назначил верное лечение, так как основное лечение биполярного расстройства это прием стабилизаторов настроения , а антидепрессанты могут вызвать инверсию фазы, поэтому при БАР стараемся избегать их назначения. Возможно на фоне приема кветиапина снижается артериальное давление , поэтому возникает слабость , нужно проконтролировать этот момент, в противном случае нейролептик могут заменить на другой , допустим на арипипразол , рисперидон или оланзапин.

Ваше состояние обязательно нормализуется, не переживайте, дозировку ламотриджина рекомендуют наращивать постепенно по 25 мг каждые 7 дней , эффективные дозировки 100-400 мг/сут. Если дополнительно вы чувствуете тревогу , то в таких случаях рекомендуют прием транквилизаторов , допустим стрезам , атаракс, феназепам , грандаксин или тералиджен, в некоторых случаях назначают габапентин , у него есть противотревожный эффект и он применяется как нормотимик , также стабилизирует настроение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы находитесь в процессе подбора терапии. К сожалению, здесь надо набраться терпения: ламотриджин повышают постепенно, по 25 мг каждые 7 дней. Дойти надо до 100 мг и далее уже смотреть по Вашему состоянию.

Принятый ответ

Здравствуйте! Последняя схема для лечения БАР подобрана верно, но, также, важны дозировки. Если у вас только 25мг ламотриджина, то стоит действительно рассмотреть повышение-200-400мг. Также иногда рассматривается добавление ещё одного нормотимика(депакин, литий). Кветиапин также может использоваться в больших дозировках(600мг). Если вы плохо переносите его, то замена на другой:оланзапин, реагила, например.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если диагноз установлен правильно, то лечение, которое Вы сейчас принимаете, назначено правильное.
Пока ещё неустойчивое состояние может быть из-за небольшой дозы ламотриджина. А когда нарастите и он начнет работать, тогда состояние постепенно начнет улучшаться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.