Что вас беспокоит?
Кровь в кале
Здравствуйте, ребенку 2.2 года, сегодня утром какал, говорил «бо бо» и продолжал какать. После в горшке увидела кровь, на бумажке крови не было, извините, прикреплю вам фото. До этого момента с таким не разу не сталкивалась. Что мне делать? Какое то обследование нужно пройти? Далее в течение дня ничего не беспокоило. Вообще какает каждый день, бывает сидит тужится. Еще заметила в течение дня может раза 2 сказать, что хочет какать, сядет посидит на горшке и встаёт. Может это запор? Хотя по фото видно, кал сначала тугой выходил, потом жидковат
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить запор. Кровь в кале может наблюдаться в результате травматизации слизистой при запоре.
Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.
При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.
Мы совсем отказались пить из бутылочки, а из бокала стал меньше пить воды, из бутылочки прям много выпивал. Скажите, это может быть трещина? Нам нужно идти к хирургу? Если завтра покакает и крови не будет, всё в порядке?
Принятый ответ
Здравствуйте,по описанию и по фотографии,можно предположить, что это запор,и ребенок тужился и вышла кровь.
В таких случаях рекомендуется обильное тёплое питье 40 мл на кг веса,в рационе питания должны присутствовать фрукты и овощи,чтоб была клетчатки
Принятый ответ
Добрый вечер. По фото алая кровь. Довольно плотный кал . Вероятно, что от натуживания лопнули сосуды.
Критерии запора :
1стул 2 раза в неделю или реже
2сдерживание дефекации( зажимается/скрещиваеи ножки)
3обьемный и крупный стул при дефекации
4плотный/сухой/твердый кал и боль при дефекации
Если имеется 2 критерия , которые отмечаются раз в неделю в течении 2 месяцев -это запор
Есть эти симптомы ?
Здравствуйте, 3 пункт бывает, но не каждый день, 4 пункт иногда первой порцией выходят горошинки и плотный кал, затем мягче стул, но это тоже не каждый день, боль появилась только сегодня
Получается, это запор?
Да. И то, что ребёнок тужится, садится бегает, затем снова садится -тоже указывает на запор. В подобной ситуации важно наладить питьевой режим и питание. Если этого недостаточно, то назначают слабительные препараты.
Во время дефекации и натуживания плотные каловые массы могли повредить слизистую . Лопнули сосуды.
По фото Крови мало. Не опасно .
Важно нормализовать стул
Хорошо, спасибо. Питание и питьевой режим будем налаживать, если это произошла трещина, она сама пройдет?
Да
В подобной ситуации на ночь можно поставить облепиховую свечку ректально
Это ускорит заживление
1 раз?
3-5 дней
Будьте аккуратны
Свечка может запачкать белье
Свечку целиком?
Пока ставить не буду, понаблюдаю, что завтра будет
Здравствуйте
Как стул у ребёнка ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно образовалась микротрещина на слизистой от натуживания лопнул капилляр (не обязательно из за твердых каловых масс)
Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)
Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло
Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )
Можно наносить мазь Левомиколь на ночь и наблюдать
Если крови будет много, то очный осмотр детского хирурга
Я просто осмотрела попу, само отверстие, немного расширила, там всё как обычно, крови не было, ребенку даже было не больно, в таком случае можно ничего не наносить?
Эта трещина сама пройдет?
Можно не наносить ,да трещина сама заживет если будет мягкий стул и не будет сильно тужится малыш
Принятый ответ
Добрый день
Главное условие для того чтобы был мягкий стул это достаточный питьевой режим
Как альтернатива в данном случае если ребёнок мало пьет жидкости, самостоятельно готовит компотик без сахара, с черносливом, с яблоком. Но всё равно в рационе должна быть и обычная вода
Если ребёнок пьет мало жидкости, таким образом никакие слабительные не помогут наладить стул
Норма жидкости 30-40 мл на кг веса в течение дня
Вторым этапом налаживания питания, то врационе должна быть клетчатка – овощи фрукты
А далее уже корректируем на фоне хорошего питьевой режима и клетчатки дозировку слабительных
Чаще всего в детском возрасте это форлакс
По фото стул достаточно плотный и кровь скорее всего в результате травматизации сосуда, понаблюдать за стулом
Да, в где-то около недели стал мало есть фруктов и овощей. И воды стал меньше пить, как отказались от бутылочки, из бокала почему-то меньше стал пить. Хорошо, спасибо, с водой это я решу проблему. Получается, это трещина в анусе? Она сама пройдет?
Не обязательно что трещина, для ее исключения необходимо осмотреть область ануса.
Возможно в стенке кишечника прямой кишки лопнул сосудик и поэтому появилась кровь
Можно рассмотреть для ребёнка бутылку для воды отдельную, может с любимым персонажем, что бы хотелось пить
Я осматривала область ануса, немного раздвигала, там всё как и обычно, крови не было, боли у ребенка это не вызывало. Если трещина, её видно бывает?
Да, конечно в области ануса увидели бы трещинку либо кровь.
В таком случае, ничего предпринимать не нужно? Если завтра крови не будет, то всё в порядке?
Если всё же будет так же или будет возникать боль, какое-то лечение нужно? Свечи?
Если будет продолжаться кровь в стуле, то необходимо корректировать причину - запоры, иначе так и будут эти трещины, а трещина, вызывает боль при дефекации, усугубит запоры. И получается замкнутый круг.
Поэтому рекомендуется наблюдение, увеличение питьевого режима и клетчатки для стабилизации стула более мягкой консистенции
Если будут продолжаться кровь на фоне трещины, то рекомендуется Ванночки сидячие с ромашкой 2 раза в день, а также свечи с облепихой или метилурацилом
Спасибо
Всего хорошего 🤝
Еще вопрос, свечку целиком ставить? Нам 2 года, в применении пишут дети от 14лет( это облепиха). Сколько дней? Пока ставить не буду, понаблюдаю, будем корректировать питание, питье. Так, на будущее чтобы знать
Свечи с облепихой допускаются по 1/2 1 раз в день либо Свечи метилурациловые 1/2 - 2 раза в день
Курс обычно до 7-10 дней
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор обычно первая порция плотный стул, затем жидкий, именно твёрдая порция могла повредить слизистую и возникла кровь.
В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут
- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки)
-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный.
- на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202119 ответов
- 14 Декабря 20225 ответов
- 1 Марта 202320 ответов
- 19 Мая 202315 ответов