Что вас беспокоит?
Билирубин
Здравствуйте, сдала анализы платно, вот что получилось АлАТ 125 АсАТ 87 Билирубин общий 96,7 Билирубин прямой 50,8 Гамма-ГТ 74 Фосфатаза щелочная 151 Клинический аназил крови сдала все в норме, моча в норме только темная оранжевая. УЗИ брюшной полости сдавала камни в желчном, операция назначена на сентябрь. Но пока ещё неделю ходить в ожидании, можно что то пропить мне чтобы понизить билирубин, у меня глаза жёлтые и кожа желтеет. И насчёт питания что можно что нельзя, я знаю что нельзя жирного, солнечного, сладкого, копченного, а что можно кушать на пару рыбу и курицу? Под правом подреберье болит, видимо камни тревожат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья!
Желтые глаза и кожа, темная моча, боль в подреберье - это частая картина механической желтухи
Прямой билирубин - это тот, который печень уже обработала и должна была вывести с желчью . Его высокий уровень говорит о том , что печень работает, но желчь не может нормально оттекать
Высокие Алат и Асат - показатели повреждения клеток печени . Когда отток желчи нарушен, она застаивается, давит на печень и вызывает воспаление
Высокие Гамма-ГТ и Щелочная фосфатаза - маркеры застоя желчи
Темная моча возникает на фоне того, что организм пытается вывести избыток билирубина через почки, отчего моча и приобретает цвет темного пива
Все эти показатели вместе с высокой вероятностью указывают на то , что один из камней вышел из желчного пузыря и перекрыл общий желчный проток
Прием препаратов сейчас НЕ рекомендуется и может быть опасен , никакие таблетки не уберут камень из протока. Пытаться погнать желчь желчегонными препаратами категорически запрещено , это только усилит боль и давление на печень , так как желчи будет вырабатываться больше, а выходить ей некуда
Снизить билирубин можно, только устранив причину , то есть убрав камень из протока
Из еды сейчас важна щадящая диета , как, например, отварная или приготовленная на пару куриная грудка, нежирная белая рыба . Каши на воде, полувязкие , отварные или печеные овощи в виде пюре , хлеб только вчерашний белый хлеб или сухари из него. Нельзя никакие жиры в виде сливочного, растительного масла, жирное мясо и рыба, сало, орехи, семечки, авокадо. Сметана, сливки, жирный творог, сыры тоже под запретом , а также овощи и фрукты в сыром виде
Лучше не ждать неделю и обратиться к врачу как можно скорее 🙏
Здравствуйте!
В подобных ситуациях наиболее вероятно имеет место механическая желтуха на фоне желчнокаменной болезни с нарушением оттока желчи из-за камней, что проявляется повышением билирубина, ферментов печени и изменением цвета мочи на темный
В подобных случаях обычно предпринимают экстренные вмешательства, поскольку высокая желтуха может быть опасна и говорить о рискованных для жизни осложнениях – например, остром холангите или панкреатите
Мы не можем снизить билирубин, так как он вырос на фоне препятствий оттоку желчи из-за камней и соответственно без устранения причины он не снизится
Учитывая описанное – рекомендуют обратиться по скорой помощи либо самостоятельно в приемный покой хирургического стационара, так как это показания к неотложной госпитализации и возможно экстренному удалению желчного пузыря
Лекарственные средства для снижения билирубина (например, урсодезоксихолевая кислота) противопоказаны при обтурационной желтухе❗️
До осмотра очно рекомендуют достаточный питьевой режим около, дробное питание малыми порциями, убрать полностью жирное, жареное, острое, шоколад, ограничить мучное и сладкое, допускается отварное или паровое мясо (курица, индейка), рыба нежирная, гречка, овсянка, овощи варёные или на пару
Будьте здоровы🙏🏻🩷
Скажите, а стул отходит? Он светлый? Какая температура? Ранее такого билирубина не было?
Вероника Андреевна, стул белый, температуры нет, я лежала в стационаре перед родами, уже был повышен билирубин, меня прокапали и не перестала болеть и снизился, а вот спустя 2 недели опять приступ начался боли резкие, но и я конечно ела все подряд.
Скажите,а если билирубин повышен и я вся почти жёлтая, ребенка лучше не кормить грудью? Он сейчас на смеси и вот не знаю полностью переходить лучше на смесь, чтобы и он не заразился желтухой
Принятый ответ
Грудное вскармливание не противопоказано , так как билирубин не передается ребенку с молоком, но при выраженной желтухе, общем тяжелом состоянии - временно удобнее кормить смесью до стабилизации состояния
Такие приступы колики - это абсолютное показание к холецистэктомии в экстренном порядке
Потому что мы в первую очередь боимся осложнений, чаще всего острого панкреатита - он при билиарной колике часто развивается
Здравствуйте.
Данные показатели, вероятно, повышены на фоне наличия конкрементов в желчном пузыре.
Желчегонные препараты не рекомендуют к приёму, так как они могут "заставить шевелиться" камни, что может привести к застреванию камня в протоке- острая хирургическая патологии.
Из питания при желчно-каменной болезни рекомендуют стол 5.
Основные принципы диеты:
1.Ограничение жиров:
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености, колбасы, сливочное масло, сало исключаются
2.Ограничение острых и жареных блюд
3.Блюда готовятся на пару, отвариваются, запекаются, тушатся.
4.Ограничение продуктов, богатых холестерином:
Субпродукты (печень, почки, мозги), яичные желтки, сдоба исключаются.
5.Ограничение продуктов, вызывающих брожение:
Бобовые, свежий хлеб, сдоба, газированные напитки исключаются.
6.Частое и дробное питание, есть 4-5 раз в день небольшими порциями
7.Обильное питье
Что можно есть на диете
1.Нежирное мясо и рыба: Говядина, телятина, курица, индейка, рыба нежирных сортов на пару/ запечённая
2.Молочные продукты: Нежирный творог, кефир, йогурт, молоко.
3.Овощи: Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, помидоры, огурцы, цветная капуста.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20224 ответа
- 21 Марта 20249 ответов
- 7 Декабря 202425 ответов
- 23 Января 202511 ответов