Проблемы со сном и настроением, жировая складка на животе

Мужчина, 40 лет. Не уходит лишний жир с живота и груди, проблемы со сном и настроением. Лет с 20 борюсь с лишним весом. Получается сдерживать только жестким подсчетом калорий. Спортом всегда занимаюсь много, силовые идут плохо (нет результатов), в основном аэробные нагрузки. Бег или велосипед 3-4 часа в неделю плюс теннис - 2-3 часа в неделю плюс 3 раза в неделю гантели для офп и т.д. С августа 2024г, ИМТ был 31, под контролем врача стал снижать вес подсчетом калорий и семаглутидом 0,75мг раз в неделю. Сейчас вес 80кг при росте 180, но при этом живот сохраняется. Складка на животе около 8 см. Проблемы со сном, ночью просыпаюсь от болей в животе или просто так, их лечил у гастроэнтеролога и психотерапевта, в итоге свелось к антидепрессантам и нейролептикам. От антидепрессантов ощущение депрессии сплю весь день и ничего не могу делать, в итоге отменели. Помогает сульпирид, но от него пролактин довольно быстро вырастает до высоких уровней. Сдал гормональную панель, результат ниже. Тестостерон всегда был по нижней границе, но проблем с либидо никогда не было (желание есть каждый день). Антитела к тиреопероксидазе, анти-ТПО 2,92 МЕ/мл Глобулин, связывающий половые гормоны, SHBG 20,1 нмоль/л Инсулин 11,8 мкМЕ/мл Кортизол. 282,2 нмоль/л Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 1,87 мМЕ/мл Паратгормон 4,40 пмоль/л Прогестерон 1,76 нмоль/л Пролактин 75,3 мМЕ/л Тестостерон 12,6 нмоль/л Тиреотропный гормон (ТТГ) 1,72 мкМЕ/мл Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 2,07 мМЕ/мл Эстрадиол (высокочувствительный) 115,1 пмоль/л