Что вас беспокоит?
Плохие анализы мочи
Добрый день! Беременность 13,5 недель. Все хорошо развивается, осложнений нет. Сдавала месяц назад посев мочи, результаты были не очень. Незадолго до этого был цистит, затем молочница. Ходила к своему наблюдающему гинекологу - она сказала пересдать мочу после 2 недельного приема канефрона (сейчас пью), сказала что на ребенке это никак не отражается, но если будут снова плохие анализы уже идти к урологу. Сегодня посещала терапевта в женской консультации - она посмотрела на мои анализы так как будто там что-то кошмарное и вообще сказала что с такой мочой надо пропить антибиотики (!) что я не очень бы хотела делать. Подскажите пожалуйста неужели там правда все так ужасно? Гениколог сказала что критического прям ничего нет, цистит и молочница встречаются часто. Никаких проблем с мочевыводящими путями никогда не испытывала, максимум цистит пару дней раз в пару лет если простужусь. Все остальные анализы и скрининг в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу мочи повышено количество лейкоцитов ,что может свидетельствовать о воспалительном процессе.
В подобных случаях рекомендуется сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам,и провести лечение согласно результатам.
Эльвина, спасибо
Принятый ответ
Добрый день,повышенное количество лейкоцитов в моче может быть результатом или воспалительного процесса ,или в результате погрешности при сборе мочи на анализ и попали выделения из влагалища,поэтому рекомендуется повторить анализ мочи на бак.посев,но предварительно подмыться и закрыть влагалище ватным тампоном и собирать среднюю порцию мочи в стерильную посуду и еще сделать мазок на бак.посев из влагалища и по результатам провести соответствующее лечение,т.к. наличие инфекции в мочеполовых путях может неблагоприятно повлиять на течение беременности и вызвать внутриутробное инфицирование плода
Принятый ответ
Здравствуйте.
Хотелось бы уточнить, соблюдали ли правила сбора мочи, а именно: подмыться перед сбором мочи, влагалище прикрыть ватным тампоном, чтобы выделения не попали в баночку (иначе некоторые показатели могут быть ложно положительны), первые секунды мочеиспускания пропускаем, затем подставляем баночку, собираем мочу и оставшиеся «конечные» секунды мочеиспускания — опять мочимся в унитаз.
Чаще всего подобные изменения связаны с погрешностью в сборе мочи для анализа, лейкоциты могут попасть в баночку из влагалища, особенно после «молочницы», но при этом истинным воспалением мочевыводящих путей такая ситуация является не будет.
И второе вопрос, который хотелось бы задать, сдавали ли Вы второй важный анализ мочи — посев мочи? Он сдается при постановке на учет стандартно и его задача - выявление бактерий в моче и определение их титра. Есть такая патология, называется «бессимптомная бактериурия беременных». Это когда в моче выявляется бактерия без жалоб со стороны мочевыводящих путей в титре более 10*5 степени. Именно в посеве, не в общем анализе. Бессимптомная бактериурия - это не заболевание само по себе и не инфекция, это — лишь фактор риска инфекций и осложнений. Но этот фактор риска для того и выявляется, чтобы его нивелировать, в такой ситуации именно антибиотикотерапия действительно нужна и важна, чтобы избежать инфекционных осложнений как для мамы, так и для малыша. Но пока нет сданной правильно общей мочи и результатов посева, антибиотики в подобном случае не назначаются.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая представленные результаты обследования в такой ситуации рекомендуется повторить анализы мочи повторно.
Необходимо сдать бак посев с определением чувствительности к антибиотикам и общий анализ мочи, предварительно подмывшись собираем с утра и прикрываем влагалище тампоном.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследования выявлена бессимптомная бактериурия при беременности, наличие бактерий и положительных нитритов в моче без клинических проявлений. В похожих ситуациях такое состояние требует обязательной антибактериальной терапии, так как повышает риск пиелонефрита, преждевременных родов и осложнений у плода.
Фитопрепараты (например, Канефрон) не устраняют бактериурию и не могут рассматриваться как лечение. Обычно рекомендуют выполнить бактериологический посев мочи с определением чувствительности и назначить короткий курс безопасного для беременности антибиотика (чаще цефалоспорины или однократный приём фосфомицина). После терапии необходим контрольный посев мочи.
Ситуация не является критической, но требует обязательного лечения антибиотиком по результату посева, даже при отсутствии симптомов.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20164 ответа
- 3 Февраля 20171 ответ
- 13 Ноября 20172 ответа