Что вас беспокоит?
Что-то с языком
Здравствуйте. Уже как 3 дня постоянные неприятные ощущения языка и во рту в целом. Целыми днями. Не знаю как точно описать, примерно вяжет как будто съел хурму недозрелую или черемуху. Также какое-то жжение, потеря чувствительности. Больше вроде ничего не беспокоит. Что это может быть и как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , Алексей .
Сможете приложить фотографию языка ?
Препараты какие нибудь принимаете на постоянной основе? У стоматолога лечение не проходили?
По телу в целом нет нарушения чувствительности ?
Зарина Зауровна, приложил. По гастро проходил все обследования в течение года, все в порядке за исключением застоя желчи и небольших 2-х полипов в желном. Пью урсосан на постоянной основе больше ничего.
Зарина Зауровна, никаких других необычных симптомов по телу нет.
Наиболее часто парестезии языка встречаются при недостатке витаминов группы В, а именно в9 и в12. Если по гастроэнтерологии нет рефлюкса, эрозий, гастритов, то рекомендуется проверить уровень этих витаминов .
Возможен также глоссит, в этом случае рекомендуется осмотр стоматолога , взятие соскоба на флору
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут встречаться при следующих состояниях:
1. Дефицит витамина В9 и В12
2. Заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ. При этом состоянии происходит заброс кислого желудочного содержимого назад в ротовую полость, пищевод и вызывает раздражение
3. При мышечно-тоническом синдроме шейного отдела позвоночника, при защемлении нервных корешков.
Скажите, есть ли изжога? Есть ли остеохондроз шейного отдела позвоночника? Язык не обложен белым налётом?
Маргарита Валерьевна, приложил фото. По гастроэнтерологии проходил все возможные обследования в течение последнего года. Кроме застоя желчи и пары мелких полипов в желчном ничего не нашли. Изжоги нет. Пью только урсосан на постоянной основе.
Появление симптомов спонтанное? Не ели накануне горячее? Острое?
Маргарита Валерьевна, последние 3 дня симптомы, до этого не было. Горячее острое не ел вроде, обычно всегда после обжигания язык проходил за сутки не более.
При употребление кислого, соленого, острого, горячего дискомфорт не усиливается?
Маргарита Валерьевна, нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Жжение языка является проявлением глоссита, он может быть по нескольким причинам:
1.дефицитные состояния - дефицит железа , витамина B12, фолиевой кислоты
2.Патология желудочно-кишечного тракта
3.Недавний прием антибактериальных препаратов и развитие на этом фоне кандидоза
4.Патология Зубов (кариес, другой острый воспалительный процесс во рту)
В подобных случаях обычно рекомендуют сдать для уточнения:
1 —клинический анализ крови - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл- это главный маркер запаса железа в организме.
3—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)
4—соскоб с языка с посевом на флору и чувствительность
В таких случаях рекомендуют избегать острых, кислых и горячих продуктов, отказаться от курения и алкоголя
Что касается симптоматической терапии, то рекомендуют:
1. Орошение полости рта антисептиком, например, хлоргексидин 0,05% 2–3 раза в день, после еды на протяжении 7 дней.
2. Нанесение противовоспалительного и анестезирующего геля, например, Холисал гель 1 см геля наносить на язык и слизистую 3 раза в день в течение 7 дней, не кушать 1 час после нанесения
Либо использование Метрогил Дента
При выраженном жжении - нанесение Лидокаина 2% геля, например, Камистад на язык перед едой, не чаще 2–3 раз в день.
Скажите, недавно антибиотики не принимали? Нет ли изжоги? Курите ли?
Вероника Андреевна, Патологий желудочно-кишечного тракта не было, проходил все обследования в течение года. И кровь была всегда нормальная. Сейчас не сдавал. Не курю. Антибиотики не принимал.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию не исключается глоссит-воспаление слизистой языка.
Причины- нарушение микрофлоры ротовой полости (кариес), заболевания жкт + может быть ослабленный иммунитет после недавней инфекции, недостаточность витамин группы В, ферритина(железа)
Рекомендуется для уточнения в подобных случаях: общий анализ крови для исключения анемии и воспаления, биохимия крови для оценки функции печени, ферритин (депо железа, норма его не менее 40) ,В12 и В9, ФГДС. Коррекция отклонений после получения результатов.
На данный для облегчения симптомов рекомендуют: диета 5 (исключить острое, кислое во время обострения), имудон по 1 таблетки 4-5 раз в день, 10 дней, повторять можно через каждые 3 месяца или бактоблис.
Принятый ответ
Алексей, добрый день!
Ксеростомия - сухость во рту , это одна из самых частых причин . Недостаток слюны вызывает ощущение стянутости, жжения и вязкости . Сухость может быть вызвана приемом некоторых лекарств, обезвоживанием, стрессом
Глоссит - это воспаление языка или слизистой оболочки рта . Оно может быть вызвано аллергической реакцией на новую зубную пасту, ополаскиватель, еду, травмой, реже - инфекцией , например, кандидоз или недостатком витаминов
Недостаток витаминов группы B (особенно B12 и фолиевой кислоты ), железа или цинка может проявляться жжением и изменением чувствительности языка
Скажите, не принимали ли какие-то новые лекарства недавно, антибиотики? Есть ли хронические заболевания? Как давно оценивали анализы ?
Юлия Валерьевна, В течение года проходил все обследования по ЖКТ, все в в норме кроме застоя желчи, дискинезии. Пью только урсосан сейчас на постоянной основе, более ничего не пил в последнее время. По крови всегда все было в норме, последний раз сдавал 3 месяца назад.
Учитывая застой желчи, дискинезия и прием Урсосана наиболее вероятной причиной неприятных ощущений во рту является дуодено-гастральный рефлюкс
Это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки , в котором содержится желчь, обратно в желудок, а оттуда в пищевод и ротовую полость. Желчные кислоты агрессивны для слизистой рта и пищевода, они могут вызывать ощущение горечи или вязкости , жжение языка и всей полости рта , изменение или потерю вкусовой чувствительности
Заброс может происходить незаметно , особенно ночью, а последствия в виде раздражения слизистой ощущается в течение дня.
Сам по себе Урсосан не вызывают такие побочные эффекты .
В подобных случаях гастроэнтеролог, возможно, врач добавит препараты для защиты слизистой , как антациды или прокинетики для улучшения моторики ЖКТ
Также очень важно соблюдать антирефлюксный режим , это может значительно облегчить симптомы :
1. Сон с приподнятым головным концом , возможно на антирефлюксной клиновидной подушке
2. Питание небольшими порциями 4-5
раз в день, минизизруя кислое, соленое, жирное, горячее, кофе.
3. Не ложиться сразу после еды, желательно через 1,5-2 часа
4. Избегать ношение тугих поясов , штанов
Не заметили усиление симптомов с приемом Урсосана ?
Юлия Валерьевна, не связываю с этим, дискинезия уже давно больше года, пью урсосан тоже год. Изжоги не было и нет. Делал за год все что можно, узи ОБП, ФГДС, колоноскопию, МСКТ, МРТ, кровь на все что можно. Все было в норме.
Отсутствие изжоги не исключает рефлюкс . Существует состояние , которое называется ларингофарингеальный рефлюкс . При ЛФР кислота или желчь, поднимается выше по пищеводу и попадает в глотку , гортань и ротовую полость
Слизистая пищевода относительно устойчива к раздражению. Но слизистая горла , языка и рта нежнее. Даже небольшое количество желчи , которое не вызывает жжения в груди, может вызывать раздражение в этих зонах
Желчные кислоты обладают горьким , вяжущим вкусом. При контакте со слизистой рта они вызывают ожог , что и приводит к ощущению жжения, вязкости
Даже при стабильном течении хронического заболевания могут быть обострения . Например , съели что-то более жирное , выпили кофе натощак, поужинали позже обычного, что вызвало обострение
Даже если анализы были в норме, ситуация могла измениться . Дефицит витаминов B12, B9 , ферритина, цинка- это частая причина жжения языка, это стоит еще раз проверить
Можно попробовать начать прием альгинатов и прокинетиков , посмотреть , уменьшится ли жжение
Здравствуйте. Это может быть нарушение микрофлоры от приема антибиотиков либо гормональных препаратов либо по причине употребления сладостей либо если есть очаг инфекции в ротовой полости например зубы кариозные. В таких случаях обычно рекомендую полоскание и орошение антисептиками например Ротокан либо Хлорофилиипт на 5-7 дней и на ночь после чистки зубов Бактоблис для нормализации микрофлоры полости рта. Также изменения слизистой могут быть по причине дефицита витаминов и в первую очередь рибофлавина и минералов и в первую очередь железа либо его депо ферритина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202034 ответа
- 23 Мая 20213 ответа
- 27 Июля 20215 ответов
- 3 Августа 202111 ответов