Что делать при камнях в желчном пузыре — вопрос №356369

Question

Что делать при камнях в желчном пузыре — вопрос №356369

Таня, Оренбург

12444 просмотра

27 ноября 2020

На УЗИ нашли камни в желчном пузыре 4.3мм,можно ли спасти орган или все же удалять? Неужели нет никаких лекарств даже и дорогих, чтоб спасти желочный пузырь, приступов нет уже почти год, ужасно боюсь.

Вопрос закрыт

камни в желчном пузыре

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

10 ответов врачей

Пожаловаться

Таня, 27 ноября 2020

Клиент

Ангелина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 27 ноября 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

В вашем случае показано оперативное лечение. Консервативное лечение неэффективно.

Пожаловаться

Таня, 27 ноября 2020

Клиент

Ангелина, и после удаления желочного, я уже никогда не смогу питаться как прежде?

Пожаловаться

Таня, 27 ноября 2020

Клиент

Ангелина, неужели даже Урсофальк не поможет? Они ведь не такие большие

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 27 ноября 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Со временем сможете питаться как прежде. Урсофальк камни делает меньше, и вот с этого момента появляется риск попадания их в проток поджелудочной железы, развивается панкреатит.

Пожаловаться

Божко Екатерина Яковлевна, 27 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Диетолог

Добрый вечер!
Учитывая, что камней много и они дают акустическую тень, то показано плановая холецистэктомия.
После оперативного лечения необходим курсовой прием препаратов группы УДХК (урсосан/урсофальк) - для профилактики рецидива камнеобразования.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Если камни не беспокоят, лечение может быть терапевтическое, а не хирургическое. Прежде всего - придерживайтесь диеты №5, питание до 4-5 раз в день. При болях возможн прием Мебеверина 200мг по1 табл, Мезим-форте по 1-2 табл при возникновении дискомфорта во время или сразу после еды.курсовой прием препарат Урсофальк (250мг) из расчета 12 мг на 1 кг веса тела 2 месяца 2 раза в год для улучшения оттока жели и препятствия росту камней. КонтрольУЗИ брюшной полости через6 месяцев, далее - 1 раз в год при отстутствии отрицательнй динамики.ЗДоровья Вам и удачи!

+ 2

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Бессимптомные конкременты до 5мм -не показание для операции. Это вывод доказательной медицины. Принимайте Урсофальк или Урсосан из расчета дневной дозы 15 мг на кг веса. Дозу сначала разделите на 3-4 приема до еды, а потом перенесите все приемы на вечер до сна. Первый контроль УЗИ-через 3 месяца. Принимать до улучшения по УЗИ-в, общем, может быть до года. В начале каждого месяца0.Одестон 200мг 3 раза в день -7 дней. Сделайте ФГС.Удачи в лечении.

+ 1

Пожаловаться

Таня, 27 ноября 2020

Клиент

Инесса, здравствуйте, ФГС делала, все в порядке, вы считаете, что действительно можно не спешить удалять орган, а принимать лекарства?страшно просто, что большинство врачей настаивают на удаление, приступы начались после родов, но сейчас уже 9 месяцев не беспокоят

+ 3

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Это мнение не моё, это консенсус хирургов -экспертов мирового уровня 2015г.. о том, что операция не улучшает качество жизни больных, поскольку после неё быстро развиваются дискинезия ЖВП, рецидив и панкреатит.Мнение хирургов , которые вам советовали объясняются тем, что это массовые легкие по исполнению операции. А последствий их они не видят: этими больными занимаются гастроэнтерологи долгие годы.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 28 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре не является обязательным к операции, если нет тяжёлых болевых приступов и осложнений на печень и поджелудочную. Это можно выявить по измененным анализам:АЛТ, АСТ,Альфа амилаза. Если вы не будете злоупотреблять белковой пищей, есть мясо и рыбу через день, тогда вероятность болей уменьшиться, и можно дожить до глубокой старости с камешками, это частое явление. Орган надо стремиться сохранить. Он функционирует. Истребить камни можно, но сейчас это не практикуют, потому что по отмене препарата образуются вновь, и могут не такие , а другие, неудачные, острые и т.д. Можете попринимать Урсосан по 1капсуле на ночь, чтоб желчь немного разжижать, 1месяц, чтоб камешки спокойно лежали на дне. Если появятся сильные боли , тогда это показание к операции.Пока лечитесь, соблюдайте диету 5, и все будет хорошо.

- 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 28 ноября 2020

Хирург

Здравствуйте.
Можете не удалять. Силком ведь никто Вас не может заставить.
Но Вы должны помнить, а мы, как врачи хирурги, которые видели, к чему иногда приводит такой отказ, что Вы "сидите на мине замедленного действия".
Да, приступов может и не быть. Но иногда приходится оперировать такие "страшные вещи", что ... Пугать не буду.
Тактика у хирургов одна - есть конкременты - надо орган удалить. Почему? См.выше.
Здоровья Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 22 человека,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Камни в желчном пузыре

1 ответ

3 декабря 2021

Анжела

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

2 ответа

6 июля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Помогите скорректировать лечение

2 ответа

31 августа 2022

Светлана, Мурманск

Вопрос закрыт

Хронический панкреатит

6 ответов

15 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

6 ответов

22 мая 2024

shestovakatya@mail.ru, Чехов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Слепова Ангелина, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T22:18:42+03:00

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 27 ноября 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Здравствуйте. Прикрепите протокол узи!

Принятый ответ

Новикова Юлия Владимировна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T22:20:03+03:00

- 2

Пожаловаться

Новикова Юлия Владимировна, 27 ноября 2020

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Добрый день, надо оперировать в плановом порядке.
Консервативная терапия зависит от состава камней, возможно попробовать растворить урсофальком, назначение зависит от массы тела, в инструкции все подробно написано.

Принятый ответ

Прилепина Елена Владимировна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T22:21:25+03:00

Татьяна, здравствуйте. Наличие камней в желчном пузыре является показанием к плановому оперативному лечению. К сожалению, применение консервативной терапии неэффективно в большинстве случаев. Будет хорошо, если прикрепите фото протокола УЗИ

Мартиросян Яков Ашотович, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T22:35:14+03:00

Здравствуйте, Татьяна !
Желчный пузырь у Вас не здоровый, он больной , потому его спасать не нужно !
Десятки миллионов людей живут без желчного пузыря и доживают до глубокой старости ! Вред от удаления научно, о объективно не доказан !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Если даже предположить, что камень у Вас не билирубиновый, а холестериновый , который Вам удастся каким -то образом вывести , то это не будет означать ,что вы радикально изменили ситуацию , т. к. вероятность возникновения новых камней гарантирована почти в 100%, Вы просто упустите несколько лет времени и всё равно придётся сделать операцию , но каково будет состояние Вашего здоровья тогда , как успешно Вы перенесёте операцию тогда , думаю ,что не лучше, чем сейчас, в обозримом будущем !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !

Пономарев Павел Николаевич, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T22:41:26+03:00

Пожаловаться

Пономарев Павел Николаевич, 27 ноября 2020

Детский хирург, Хирург

Если хотите прожить дольше легче дешевле и без осложнений необходимо делать операцию. Только она эффективна при данной патологии. НадеЯться на таблетки к сожалению не стоит.....

Принятый ответ